陳靜 徐海萍 侯櫻 史京萍 王夢(mèng)蘭

[摘要]目的：評(píng)估個(gè)案護(hù)理模式應(yīng)用于乳腺癌患者乳房再造術(shù)后的臨床效果，為臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法：選取2018年10月-2020年2月在筆者醫(yī)院整形外科進(jìn)行乳腺癌術(shù)后乳房再造術(shù)患者100例，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用個(gè)案護(hù)理，兩組均護(hù)理兩周。比較兩組患者護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率，護(hù)理干預(yù)3個(gè)月后生存質(zhì)量分析、性調(diào)節(jié)及身體意向評(píng)分。結(jié)果：觀察組患者總滿意度100.00%高于對(duì)照組的90.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為6.00%低于對(duì)照組的20.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)3個(gè)月后，兩組患者生存質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分、FACT-B總分均顯著好轉(zhuǎn)，且觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者性調(diào)節(jié)影響評(píng)分均顯著下降，身體意向評(píng)分均顯著升高，且觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：乳腺癌患者乳房再造術(shù)后采用個(gè)案護(hù)理有助于提高患者總滿意度、減輕不良反應(yīng)發(fā)生率，同時(shí)有助于患者生理和心理狀況的好轉(zhuǎn)，值得在今后的臨床工作中推廣使用。

[關(guān)鍵詞]個(gè)案護(hù)理;乳腺癌;乳房再造術(shù);生存質(zhì)量;滿意度

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]B? ? [文章編號(hào)]1008-6455（2021）04-0162-04

Application of Case Nursing Model in Breast Cancer Patients after Breast Reconstruction

CHEN Jing1，XU Hai-ping2，HOU Ying1，SHI Jing-ping1，WANG Meng-lan1

（1.Department of General Surgery;2.Department of Breast Surgery，Jiangsu Provincial People's Hospital，Nanjing 210000，Jiangsu，China）

Abstract： Objective? To evaluate the clinical effect of case nursing model in breast reconstruction for breast cancer patients and provide scientific basis for clinical application. Methods From October 2018 to February 2020， 100 patients underwent breast reconstruction after breast cancer surgery in our hospital were selected， and the patients were randomly divided into the control group and the observation group， with 50 patients in each group. Patients in the control group received routine nursing， patients in the observation group received case nursing， both groups were treated for two weeks. The nursing satisfaction， incidence of adverse reactions， and after 3 months of nursing intervention， quality of life analysis， psychological impact assessment， sexual adjustment and physical intention scores were compared of patients in the two groups. Results? The total satisfaction of the observation group was 100.00% higher than that of the control group（90.00%）， the difference was statistically significant（P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was 6.00%， which was lower than that in the control group（20.00%， P<0.05）. After 3 months of intervention， the scores of quality of life and the total score of FACT-B in the two groups were significantly improved， and the observation group was significantly better than the control group（P<0.05）. The scores of sexual function influence in the two groups were significantly decreased， and the scores of body intention were all increased， and the observation group were significantly better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion? Case nursing for breast cancer patients after breast reconstruction is helpful to improve the total satisfaction of patients， reduce the probability of adverse reactions， and improve the physiological and psychological status of patients. Therefore， It is worth popularizing in the future clinical work.

Key words： case nursing; breast cancer; breast reconstruction; quality of life; satisfaction

乳腺癌是女性常見(jiàn)惡性腫瘤疾病之一，且近年來(lái)發(fā)病率逐漸上升，患者群體的平均年齡范圍呈下降趨勢(shì)[1-2]。手術(shù)是臨床上治療乳腺癌的主要方式，乳房再造術(shù)是手術(shù)治療乳腺癌的重要環(huán)節(jié)之一[3]。乳房再造能顯著改善患者形體和軀體障礙，促進(jìn)患者術(shù)后女性魅力的恢復(fù)，但術(shù)后來(lái)自家庭、社會(huì)的壓力及手術(shù)并發(fā)癥等均會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，因此在治療過(guò)程中患者極易出現(xiàn)抑郁、焦慮、壓抑等負(fù)面情緒，對(duì)患者治療依從性、術(shù)后恢復(fù)等均可產(chǎn)生不良影響[4]。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者關(guān)注的重點(diǎn)除療效外，還應(yīng)對(duì)治療過(guò)程中患者的心理、情緒狀態(tài)變化等進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注[5]。個(gè)案護(hù)理模式是根據(jù)國(guó)內(nèi)乳腺癌的治療現(xiàn)狀總結(jié)國(guó)內(nèi)外護(hù)理管理模式所形成的個(gè)性化和優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)了治療過(guò)程中對(duì)患者的精神心理支持，能有效緩解患者壓力，提高治療依從性，自應(yīng)用以來(lái)取得了良好的效果[6]。本研究對(duì)個(gè)案護(hù)理在乳腺癌乳房再造手術(shù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，為其應(yīng)用推廣提供科學(xué)依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料和方法

1.1 一般資料：選取2018年10月-2020年2月在筆者醫(yī)院整形外科進(jìn)行乳腺癌術(shù)后乳房再造術(shù)患者100例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組患者年齡35～63歲，平均（47.67±7.09）歲;腫瘤位于左側(cè)27例，右側(cè)23例;腫瘤直徑<2cm 19例，2～3cm 17例，>3cm 14例。觀察組患者年齡34～63歲，平均（48.18±6.98）歲;腫瘤位于左側(cè)28例，右側(cè)22例;腫瘤直徑<2cm 20例，2～3cm 18例，>3cm 12例。兩組患者年齡、腫瘤位置、大小等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有納入本研究的患者均對(duì)本研究知情同意且簽署知情同意書(shū)，本研究獲醫(yī)院倫理委員會(huì)審查批準(zhǔn)。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)病理學(xué)檢查確診為乳腺癌患者;②腫瘤與乳暈邊緣距離3cm以上，術(shù)后能保留乳暈者;③術(shù)前腫瘤未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移者;④單側(cè)腫瘤者，與胸壁和表面皮膚無(wú)粘連。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)：①乳頭歪斜、溢血、濕疹等，乳頭乳暈皮膚的水腫和硬化者;②乳房皮膚“橘皮樣”變者;③術(shù)后患者乳頭或乳暈無(wú)法完整保留者;④合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病者;⑤術(shù)后惡性腫瘤復(fù)發(fā)或術(shù)后發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤轉(zhuǎn)移者。

1.3 護(hù)理方法：對(duì)照組患者術(shù)后采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。術(shù)后做好基礎(chǔ)的護(hù)理服務(wù)工作，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)控，注意患者血壓的水平變化，按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行用藥，對(duì)患者日常飲食進(jìn)行布置和檢查，對(duì)患者日常生活進(jìn)行護(hù)理等。

觀察組患者術(shù)后在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上采用個(gè)案護(hù)理方法。對(duì)乳腺癌乳房再造術(shù)患者的個(gè)案護(hù)理均由整形外科護(hù)理人員采用一對(duì)一模式進(jìn)行?；颊呷朐杭磿?huì)得到乳腺癌護(hù)理管理無(wú)縫服務(wù)治療資料，包括科室護(hù)理人員的聯(lián)系卡和相關(guān)健康手冊(cè)，個(gè)案護(hù)理管理的護(hù)理人員建立專(zhuān)門(mén)的護(hù)理小組針對(duì)患者的基本資料、具體病情和個(gè)人護(hù)理需求等，制定個(gè)性化的入院指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等個(gè)體化護(hù)理方案，一對(duì)一分配給小組成員，按流程及計(jì)劃內(nèi)容對(duì)患者實(shí)施個(gè)案護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：術(shù)前充分與患者交流，根據(jù)臨床觀察評(píng)估患者的焦慮程度，了解患者關(guān)注的主要問(wèn)題，充分利用健康教育手冊(cè)、圖片等多種形式有針對(duì)性地向患者介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)說(shuō)明技術(shù)的成熟性，以及術(shù)后生活質(zhì)量的重要性，消除患者對(duì)假體的認(rèn)識(shí)誤區(qū);對(duì)于心理負(fù)擔(dān)較重的患者，制訂個(gè)體化心理護(hù)理方案;請(qǐng)心理咨詢師予以專(zhuān)業(yè)心理輔導(dǎo);以成功的病友現(xiàn)身說(shuō)法，使患者能夠從接受手術(shù)進(jìn)而積極地配合手術(shù)及術(shù)后鍛煉;同時(shí)與患者家屬溝通，一起為緩解患者不良情緒做努力;同時(shí)護(hù)理人員要對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育，使其對(duì)患者有更多的包容和耐心;②飲食、生活護(hù)理：科室護(hù)理人員建立合理的飲食計(jì)劃，鼓勵(lì)患者多食用牛奶、雞蛋、水果和蔬菜等富含高蛋白高膳食纖維的食物，同時(shí)指導(dǎo)患者少食多餐，多喝水以確保大便暢通;針對(duì)存在不良生活習(xí)慣的患者，科室護(hù)理人員要督促患者及時(shí)休息，保證睡眠充足，規(guī)律作息，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的體育鍛煉等;③皮瓣護(hù)理：嚴(yán)密觀察創(chuàng)口敷料情況，包括有無(wú)滲血、滲液、移位，保持敷料干燥;注意保暖，傷口敷料包扎松緊適宜，保持引流通暢，防止手術(shù)創(chuàng)腔積液或包扎過(guò)緊等導(dǎo)致皮瓣血液循環(huán)不良而致皮瓣壞死;④創(chuàng)面護(hù)理：患者術(shù)后在腋下、胸骨旁及背部供瓣區(qū)放置引流管接負(fù)壓引流瓶吸引，對(duì)每天引流液的量、性質(zhì)及顏色進(jìn)行記錄，防止皮下積液和積血發(fā)生;創(chuàng)口包扎時(shí)繃帶不直接包扎傷口，并避開(kāi)乳頭及周?chē)M織，墊適度的軟棉墊再包扎，包扎松緊適宜，一般可伸入一指，保持創(chuàng)面受力均勻，使皮瓣與胸壁創(chuàng)面適度相貼;同時(shí)采用彈力腹帶使皮瓣和胸壁的腔隙減到最小，降低皮下積液的發(fā)生的同時(shí)，還能防止擴(kuò)張器的移位;保持胸帶使假體固定在正確的位置;⑤改善兩性關(guān)系：個(gè)案護(hù)理對(duì)手術(shù)后與配偶感情生活存在心理障礙的患者進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的心理輔導(dǎo)。專(zhuān)業(yè)的婚姻家庭治療師會(huì)引導(dǎo)夫妻雙方進(jìn)行溝通，讓雙方充分了解彼此的心情和想法，恢復(fù)感情生活的和諧。

兩組患者均護(hù)理兩周，在治療結(jié)束后進(jìn)行3個(gè)月的隨訪，并將其離院后相關(guān)情況及時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并向主治醫(yī)師反饋。

1.4 觀察指標(biāo)：①護(hù)理滿意度和術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率：采用醫(yī)院自制的調(diào)查表調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)情況。對(duì)護(hù)理的評(píng)價(jià)分為滿意、比較滿意和不滿意，總滿意度=（滿意+比較滿意）例數(shù)/本組例數(shù)×100%;②生存質(zhì)量分析采用乳腺癌患者生存質(zhì)量測(cè)定量表（Functional assessment of cancer therapy-breast，F(xiàn)ACT-B）[7]進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分144分，包括生理狀況（7個(gè)條目，分值0～28分）、家庭/社會(huì)狀況（7個(gè)條目，分值0～28分）、功能狀況（7個(gè)條目，分值0～28分）、情感狀況（6個(gè)條目，分值0～24分）、附加關(guān)注狀況（9個(gè)條目，分值0～36分）5個(gè)維度，分值越高表示患者健康狀況和心理越好;③身體意向評(píng)分采用身體意向量表進(jìn)行評(píng)分，量表共22個(gè)條目，總分24分，分值越高表示患者身體狀況越好;④性調(diào)節(jié)評(píng)分采用性調(diào)節(jié)量表進(jìn)行評(píng)分，包括性興趣、對(duì)性吸引力的感受、享受性關(guān)系的能力3個(gè)維度，包含8個(gè)條目，每個(gè)條目分值為1～4分，分值越高表示患者存在的性問(wèn)題越大。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS 21.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x?±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)、百分?jǐn)?shù)和百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較：觀察組患者護(hù)理總滿意度100.00%高于對(duì)照組的90.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較：觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為6.00%，對(duì)照組發(fā)生率為20.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.3 兩組護(hù)理干預(yù)前后生存質(zhì)量評(píng)分比較：兩組護(hù)理干預(yù)前生存質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分、FACT-B總分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)6個(gè)月后生存質(zhì)量各領(lǐng)域評(píng)分、FACT-B總分較干預(yù)前顯著好轉(zhuǎn)，觀察組FACT-B總分、家庭/社會(huì)狀況、功能狀況、生理狀況、情感狀況、附加狀況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

2.4 兩組護(hù)理干預(yù)前后性調(diào)節(jié)及身體意向評(píng)分比較：干預(yù)前，兩組患者性調(diào)節(jié)各項(xiàng)評(píng)分及身體意象評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)3個(gè)月后，兩組患者對(duì)性調(diào)節(jié)評(píng)分均顯著下降，身體意向評(píng)分均顯著升高，且觀察組身體意向評(píng)分顯著高于對(duì)照組，性調(diào)節(jié)評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表4。

3? 討論

乳腺癌是女性群體中發(fā)病率最高的惡性腫瘤[8-10]，根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，每年全球乳腺癌的檢出人數(shù)將近120萬(wàn)[11]，我國(guó)近15年的調(diào)查研究顯示，每10萬(wàn)人就有約30人罹患乳腺癌[12-13]。乳房再造既是手術(shù)治療乳腺癌的步驟之一，也是對(duì)乳房進(jìn)行美容整形的過(guò)程，進(jìn)行乳房再造不僅能恢復(fù)女性的身體曲線美，也能在一定程度上彌補(bǔ)女性心靈上的缺失感。有研究顯示[14]，治療乳腺癌的過(guò)程中，無(wú)論是保乳治療或乳房切除后進(jìn)行乳腺再造均會(huì)對(duì)患者的心理情緒產(chǎn)生不良影響。個(gè)案護(hù)理是近年來(lái)廣受好評(píng)的新型護(hù)理模式[15]，有研究顯示[16]，對(duì)手術(shù)后的患者進(jìn)行個(gè)案護(hù)理能顯著改善患者的生活質(zhì)量、心理狀態(tài)。

本研究將個(gè)案護(hù)理應(yīng)用在乳房再造術(shù)后的護(hù)理中，結(jié)果顯示，觀察組患者治療后滿意度、生活質(zhì)量等方面較對(duì)照組均明顯改善，不良反應(yīng)發(fā)生率更低。研究發(fā)現(xiàn)[17]，患者心理狀態(tài)、飲食結(jié)構(gòu)等均是影響患者生活質(zhì)量和對(duì)護(hù)理的滿意度的重要因素。在整個(gè)治療過(guò)程中，筆者醫(yī)院始終堅(jiān)持一對(duì)一的個(gè)案護(hù)理模式，充分展現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念。在護(hù)理開(kāi)始之前對(duì)患者的需求進(jìn)行了充分評(píng)估，并力求為其提供超預(yù)期的護(hù)理服務(wù)，從患者術(shù)前心理疏導(dǎo)和生活飲食調(diào)節(jié)入手，對(duì)患者治療后可能發(fā)生的各種危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥等進(jìn)行綜合嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估，并根據(jù)結(jié)果制定個(gè)性化的健康計(jì)劃，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理，對(duì)患者不健康的生活飲食方式進(jìn)行糾正管理，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[18]。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員會(huì)將治療的進(jìn)程及時(shí)反饋給患者，使其能對(duì)自己所處的治療階段有著充分了解，以便于患者個(gè)人醫(yī)療決策;在治療結(jié)束后的隨訪期間，護(hù)理人員會(huì)通過(guò)電話、視頻等對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行詳細(xì)了解，同時(shí)對(duì)患者在治療結(jié)束后的生理、生活包括情感問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)解答或是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的情感咨詢?nèi)藛T進(jìn)行解答，使患者術(shù)后仍然能得到延伸性的專(zhuān)業(yè)的支持和幫助[19]。因此觀察組患者更滿意，術(shù)后生活質(zhì)量更高，不良反應(yīng)發(fā)生率更低，身體恢復(fù)情況更好。

臨床研究[20]表明，患者在治療過(guò)程難免會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼心情，患者對(duì)疾病和手術(shù)的恐懼、社會(huì)家庭的壓力、對(duì)術(shù)后外貌改變的擔(dān)憂和術(shù)后與配偶相處的自卑尷尬等均會(huì)成為患者的心理負(fù)擔(dān)。本研究中，個(gè)案護(hù)理尤其在患者心理社會(huì)支持和配偶關(guān)系協(xié)調(diào)方面著重進(jìn)行分析。針對(duì)存在心理障礙的患者，心理咨詢師會(huì)指導(dǎo)其寫(xiě)心理日記，將自己心中的抑郁通過(guò)文字的方式進(jìn)行表達(dá)和發(fā)泄;每月定期開(kāi)展個(gè)人心理疏導(dǎo)主題活動(dòng)，向患者介紹抗癌成功的實(shí)例，并邀請(qǐng)抗癌成功的病友對(duì)患者講述自己的親身經(jīng)歷，鼓勵(lì)患者勇敢抗擊病魔;同時(shí)對(duì)患者和家屬開(kāi)展“心與心之交流”主題活動(dòng)，進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的科普，對(duì)患者術(shù)后歸家的日常護(hù)理進(jìn)行教學(xué)，使患者在治療結(jié)束后仍能得到相對(duì)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理，充分發(fā)揮家庭的力量幫助患者走出癌癥的陰霾;對(duì)術(shù)后夫妻感情生活存在障礙的患者，醫(yī)院常駐心理咨詢師會(huì)對(duì)患者及其配偶進(jìn)行深層次的約談，使其對(duì)術(shù)后患者身體的變化有著理性的認(rèn)識(shí)，能夠坦然面對(duì)對(duì)方的變化，克服術(shù)后感情障礙。因此對(duì)患者進(jìn)行個(gè)案護(hù)理后，患者心理狀態(tài)、與配偶的情感生活均有明顯改善，術(shù)后能更快更好地融入生活，同時(shí)也提高了患者的生活質(zhì)量。

本研究中，乳房再造術(shù)后觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明個(gè)案護(hù)理能顯著降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。乳房再造術(shù)后不良反應(yīng)主要包括創(chuàng)面積液、皮瓣壞死等。積液發(fā)生原因主要由于術(shù)后液體產(chǎn)生過(guò)多和引流管放置不當(dāng)或引流管扭曲引起引流不暢所致，個(gè)案護(hù)理模式下，護(hù)理人員每天對(duì)引流液的量、性質(zhì)及顏色進(jìn)行記錄，有助于防止積液和導(dǎo)管阻塞等不良情況發(fā)生。皮瓣壞死是乳房再造術(shù)后患者重要且常見(jiàn)并發(fā)癥之一，皮瓣壞死通常預(yù)示著患者手術(shù)失敗，而皮瓣壞死主要是由于創(chuàng)面血運(yùn)不暢導(dǎo)致皮瓣供血不足所致。個(gè)案護(hù)理模式下，護(hù)理人員十分注重患者術(shù)后患處包扎問(wèn)題，包扎過(guò)松起不到消除死腔的作用，過(guò)緊則影響皮瓣血運(yùn)而致皮瓣壞死;在進(jìn)行創(chuàng)口包扎時(shí)繃帶不直接包扎傷口，并避開(kāi)乳頭及周?chē)M織，墊適度的軟棉墊再包扎，包扎松緊適宜，一般可伸入一指，保持創(chuàng)面受力均勻，使皮瓣與胸壁創(chuàng)面適度相貼;同時(shí)采用彈力腹帶使皮瓣和胸壁的腔隙減到最小，降低皮下積液的發(fā)生;保持胸帶使假體固定在正確的位置，如患者感覺(jué)緊時(shí)可調(diào)整胸帶，既能起到固定假體防止移位的作用又不至于壓迫轉(zhuǎn)移皮瓣的血運(yùn)目的。

綜上所述，對(duì)乳腺癌乳房再造術(shù)后的患者進(jìn)行個(gè)案護(hù)理后，患者的情感生活、心理狀態(tài)和生活質(zhì)量與進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患者相比均顯著好轉(zhuǎn)，不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低，使患者能更好地適應(yīng)術(shù)后生活。

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[收稿日期]2020-02-21

本文引用格式：陳靜，徐海萍，侯櫻，等.個(gè)案護(hù)理模式應(yīng)用于乳腺癌患者乳房再造術(shù)后療效探討[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2021，30（4）：162-166.