李家煥 李楚嫣 盧曉玲 謝曉珊 謝華

摘要：目的 探討復(fù)方丹參滴丸對臨床穩(wěn)定型冠心病患者療效的觀察。方法 選取2020年5月至2020年12月在廣東省各醫(yī)院分散收治的300例冠心病患者作為研究對象，隨機分為對照組和治療組，每組150例。對照組給予常規(guī)治療，治療組在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療。兩組患者均于治療前和治療1月后測量血壓及心電圖檢查。結(jié)果 治療組與對照組相比，血壓、心肌供血均有改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸能改善血液循環(huán)狀態(tài)，達(dá)到穩(wěn)定心率，降低血壓，改善心肌缺血的目的，對治療穩(wěn)定型冠心病有確切療效。

關(guān)鍵詞：復(fù)方丹參滴丸;冠心病;療效

冠心病是臨床常見的心血管疾病，全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。動脈粥樣硬化是指血脂在動脈內(nèi)膜沉積，導(dǎo)致血管腔變硬、變窄，彈性減弱，最終導(dǎo)致血管嚴(yán)重病變[1]。動脈粥樣硬化最容易好發(fā)在大中動脈，冠心病就是常見的一種，具有致死率高、并發(fā)癥多等特點。目前，針對冠心病的治療，臨床可供選擇的藥物較多，復(fù)方丹參滴丸就是常見的一種。復(fù)方丹參滴丸是由傳統(tǒng)的復(fù)方丹參片改良得來，具有易吸收、不良反應(yīng)小及有效成分高等優(yōu)點，近年來廣泛應(yīng)用于冠心病的治療[2]。本文就復(fù)方丹參滴丸對穩(wěn)定型冠心病的臨床療效進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

2020年5月至2020年12月在廣東省各醫(yī)院分散收治的300例冠心病患者作為研究對象，隨機分為對照組和治療組，每組150例。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)WHO相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診，排除惡性腫瘤、肝腎功能不全、妊娠期、哺乳期婦女;合并患有其它重大臟器疾病及無法遵醫(yī)囑用藥者。男女患者比例1：1，對照組平均年齡（49.1±13.7）歲。治療組平均年齡（47.8±14.3）歲。兩組資料無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 研究方法：

兩組患者入院后統(tǒng)一低鹽低脂飲食，保持靜息狀態(tài)，均對其進行降壓、抗凝相關(guān)治療，對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)用復(fù)方丹參滴丸，每日給藥3次，每次9丸。兩組均連續(xù)給藥1個月后觀察用藥有效性。

1.3 檢測指標(biāo)：

①心電圖：

顯效---心電圖結(jié)果顯示為正常范圍心電圖;

有效---心電圖波形，如T波、S-T段降低較治療前有改善，但仍未達(dá)到正常范圍心電圖;

無效---心電圖檢查結(jié)果加重或未得到改善。

②血壓

對比患者入院時和治療1月后的血壓結(jié)果。按照2020年最新《高血壓指南》，靜息狀態(tài)下及未服用藥物的前提下，高壓≥140mmHg和（或）低壓≥90mmHg即可診斷為高血壓。

顯效---血壓下降至正常水平

有效---血壓有下降，但依然是高血壓

無效---血壓沒有下降

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計：

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件，患者一般情況以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗;心電圖以n（%）表示，用卡方（χ2）檢驗。P<0.05表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者年齡、身高、體重等一般情況，結(jié)果顯示兩組無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），見表1。

2.2兩組患者心電圖對比，結(jié)果顯示治療組顯效、有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者血壓對比，結(jié)果顯示治療組顯效、有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表3。

討論

冠心病作為一種常見的心血管疾病，已經(jīng)嚴(yán)重影響人們的生命健康。在中醫(yī)理論中，冠心病屬于胸痹范疇，其發(fā)病機制是脈絡(luò)受阻、血瘀氣虛。復(fù)方丹參滴丸是一種常見的治療心腦血管疾病的藥物，其主要成分為三七、冰片、丹參等，具有止痛理氣、活血祛瘀等作用。現(xiàn)代研究認(rèn)為，復(fù)方丹參滴丸有效擴張冠脈、增加血流量、縮小心肌梗死范圍等作用[3]。

本研究結(jié)果顯示，兩組患者在經(jīng)過積極治療后，治療組與對照組相比，血壓、心肌供血均有改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。從而證明復(fù)方丹參滴丸能改善血液循環(huán)狀態(tài)，達(dá)到穩(wěn)定心率，降低血壓，改善心肌缺血的目的，對治療穩(wěn)定型冠心病有確切療效。

參考文獻(xiàn)

[1]李永平.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛患者的臨床療效分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（8）：174-175.

[2]楊猛.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病的臨床療效和對患者血液流變及血脂變化的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（17）：2366-2367.

[3]王慧麗.復(fù)方丹參滴丸在心血管方面的藥理及其臨床應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（64）：12616-12616.

基金項目：廣東大學(xué)生科技創(chuàng)新項目培育專項資金資助項目，項目編號：pdjh2020b1384。

通訊作者：宋彩云，女，廣州康大職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師。

（廣州康大職業(yè)技術(shù)學(xué)院?廣州?黃埔?510700）