趙琴

（江蘇省儀征市中醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州）

0 引言

此次研究主要探究導(dǎo)樂分娩這種模式，導(dǎo)樂分娩其是以“DouLa”為希臘語音譯的分娩方式，“DouLa”分娩翻譯為“由女性照顧女性分娩的方式”，在產(chǎn)婦即將要分娩的前2h，由助產(chǎn)士、護(hù)士、導(dǎo)樂員進(jìn)行充分準(zhǔn)備，在產(chǎn)婦分娩的過程中為產(chǎn)婦專業(yè)、全面、細(xì)致、溫柔的護(hù)理服務(wù)[1]。通過合理的方式詳細(xì)了解產(chǎn)婦的詳細(xì)情況，然后結(jié)合產(chǎn)婦的情況制定針對性強(qiáng)的分娩護(hù)理方式，護(hù)理人員要多給產(chǎn)婦以正確的指導(dǎo)與鼓勵，在分娩受阻時，及時轉(zhuǎn)變發(fā)分娩方式，保證母嬰安全[2]。那么本次研究將無痛導(dǎo)樂分娩方式用于產(chǎn)婦分娩中，取得了理想的分娩效果，現(xiàn)將相關(guān)情況介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料是本院在2020 年1 月至2021 年1 月接收的產(chǎn)婦共計140 例，全部產(chǎn)婦均符合研究標(biāo)準(zhǔn)且均已經(jīng)簽署同意書，隨后將產(chǎn)婦分為兩組：觀察組與對照組，每組有產(chǎn)婦70 例。觀察組產(chǎn)婦年齡處于23-30歲，平均年齡（25.55±2.14）歲，孕周38-42 周，平均孕周（40.49±1.22）周。對照組產(chǎn)婦年齡處于24-30 歲，平均年齡（26.21±2.66）歲，孕周39-42周，平均孕周（40.99±1.50）周。對比兩組產(chǎn)婦的基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）[3]。

1.2 干預(yù)方法

對照組應(yīng)用常規(guī)分娩護(hù)理，主要內(nèi)容包括產(chǎn)前心理干預(yù)、產(chǎn)中支持、產(chǎn)后鼓勵、安慰等，對于心理情緒不佳的產(chǎn)婦，醫(yī)護(hù)人員要及時幫助產(chǎn)婦排解負(fù)性情緒，提升分娩順利性，改善分娩預(yù)后[4,5]。

觀察組實施無痛導(dǎo)樂分娩，主要內(nèi)容如下。

1.2.1 全程心理干預(yù)

產(chǎn)前，醫(yī)護(hù)人員要對產(chǎn)婦的情況進(jìn)行全面評估，其中重點(diǎn)評估內(nèi)容之一為產(chǎn)婦的心理情況，即要在產(chǎn)前對產(chǎn)婦進(jìn)行心理狀態(tài)評估測試，明確產(chǎn)婦存在的負(fù)性心理是什么，然后針對產(chǎn)婦存在的負(fù)性心理情緒制定針對性的心理干預(yù)措施[6]，排解應(yīng)對風(fēng)險疼痛恐懼而帶來的緊張、焦慮等心理情緒。導(dǎo)樂員在產(chǎn)前陪伴在產(chǎn)婦左右，導(dǎo)樂員可以應(yīng)用聊天的方式向產(chǎn)婦介紹分娩中的相關(guān)注意事項，比如向產(chǎn)婦講解分娩中的用力技巧與疼痛應(yīng)對措施等，進(jìn)而使得產(chǎn)婦能夠更好地應(yīng)對分娩中的疼痛等癥狀，使產(chǎn)婦在分娩過程中能夠更加省力且保持較好的心態(tài)，有利于促進(jìn)產(chǎn)程順利進(jìn)展[7,8]。

1.2.2 分娩指導(dǎo)

在分娩過程中，護(hù)理人員要對產(chǎn)婦進(jìn)行正確的分娩指導(dǎo)，主要內(nèi)容包括體位姿勢的擺放、產(chǎn)程過度時的應(yīng)對方法、分娩期間對呼吸頻率、用力措施等[9]，在產(chǎn)婦分娩的過程中，導(dǎo)樂員要根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況對產(chǎn)婦實施肢體按摩、壓迫的方法，這樣能夠幫助產(chǎn)婦在分娩過程中舒適度的提高。

1.2.3 產(chǎn)后陪護(hù)

在產(chǎn)婦分娩之后，護(hù)理人員可以向產(chǎn)婦指導(dǎo)相關(guān)的產(chǎn)后保健知識，預(yù)防產(chǎn)婦、產(chǎn)婦家屬中對分娩的理解誤區(qū)而影響到母嬰的生命質(zhì)量。在產(chǎn)婦分娩之后要密切關(guān)注產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量情況，一旦發(fā)現(xiàn)有異常出現(xiàn)，那么則要及時的施以針對性的救治措施[10]。在產(chǎn)婦分娩之后，要再一次對產(chǎn)婦進(jìn)行心理評估，對存在負(fù)性心理情緒的產(chǎn)婦實施心理干預(yù)，避免產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。與此同時，在產(chǎn)后的飲食攝取方面，要多給產(chǎn)婦補(bǔ)充蛋白質(zhì)、高維生素、高熱量，確保產(chǎn)婦營養(yǎng)需求的供給，縮短產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)的時間[11]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦的分娩方式（陰道分娩、剖宮產(chǎn)、陰道助產(chǎn)），同時比較第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程的時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦的分娩方式比較

見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦的分娩方式比較（n）

2.2 兩組產(chǎn)婦在第一、二、三產(chǎn)程的用時比較

見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦各產(chǎn)程用時數(shù)據(jù)分析[（），min]

表2 兩組產(chǎn)婦各產(chǎn)程用時數(shù)據(jù)分析[（），min]

3 討論

無痛導(dǎo)樂分娩也叫作舒適分娩，此種分娩模式是一種比較科學(xué)且細(xì)致的分娩護(hù)理配合方式，該分娩模式起初只是在孕婦分娩過程中播放音樂來減輕患者的痛苦，提升產(chǎn)婦的舒適度。隨著社會文明程度的不斷提升，很多人對分娩方式的改革有了更加深入的認(rèn)識[12-15]，在分娩護(hù)理過程中將人性化、細(xì)致化等的分娩理念融入其中，越來越受到更多人的青睞與支持，隨著該理念的發(fā)展，人性化的分娩護(hù)理服務(wù)、心理疏導(dǎo)干預(yù)在最大限度上降低產(chǎn)婦在分娩過程受到的疼痛，此種分娩方式和其他與無痛分娩區(qū)別在于導(dǎo)樂分娩過程中不會給產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，所應(yīng)用的方法為非藥物、非創(chuàng)傷的導(dǎo)樂儀，這樣的方式大大減輕了分娩的危險性，使得在母嬰安全方面更勝一籌。在分娩過程中，由醫(yī)護(hù)人員精心為產(chǎn)婦提供全程的陪伴與支持和鼓勵，在導(dǎo)樂儀的輔助下，盡量將分娩過程中產(chǎn)生的痛苦排解掉，引導(dǎo)產(chǎn)婦舒適的進(jìn)行分娩[16]。本次研究對收集到的一定時間內(nèi)符合研究標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)婦進(jìn)行分組研究，一組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，另一組接受無痛導(dǎo)樂分娩干預(yù)，干預(yù)后比較干預(yù)效果情況，本次研究結(jié)果表明，觀察組產(chǎn)婦在第一、二、三產(chǎn)程的用時相較于對照組產(chǎn)婦而言，組間數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05）。

總之，在產(chǎn)婦分娩過程中實施全程無痛導(dǎo)樂分娩干預(yù)措施，使得產(chǎn)婦在分娩過程中感受到的疼痛更小，舒適度更高，通過人性化、心理干預(yù)措施實施，有效緩解患者產(chǎn)婦異常情緒的同時給予產(chǎn)婦更加堅定的信心，對取得理想的分娩結(jié)局具有較好的促進(jìn)作用[17]。