本報(bào)駐巴西特約記者 秦芮 ●于文
“圍繞科興疫苗有效性的爭(zhēng)議將消退?!卑臀鱑OL新聞網(wǎng)8日稱。國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)7日在網(wǎng)站發(fā)表智利衛(wèi)生部研究人員的論文,揭示了智利民眾大規(guī)模接種中國(guó)科興疫苗的真實(shí)世界研究數(shù)據(jù)。該論文基于對(duì)智利1000多萬(wàn)民眾的研究,也是NEJM首次發(fā)表中國(guó)新冠疫苗大樣本臨床研究結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示,對(duì)于接種兩劑科興疫苗的人群,預(yù)防感染新冠病毒的保護(hù)效力估計(jì)值為65.9%,預(yù)防因新冠住院的保護(hù)效力為87.5%,預(yù)防重癥的保護(hù)效力為90.3%,預(yù)防死亡的保護(hù)效力達(dá)86.3%。該研究認(rèn)為,這再次表明“防護(hù)感染有效率稍低的疫苗也能很好地預(yù)防重癥和死亡”,對(duì)保護(hù)個(gè)體極其有效。
真實(shí)世界研究是指通過(guò)收集真實(shí)世界環(huán)境中與患者有關(guān)的數(shù)據(jù),獲得醫(yī)療產(chǎn)品的使用價(jià)值及潛在益處或風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù)。該論文表示,其研究主要關(guān)注科興疫苗的結(jié)果,因?yàn)檫@是智利疫苗接種系統(tǒng)的支柱。智利有1000多萬(wàn)民眾接種了科興疫苗,接種輝瑞疫苗的則不到50萬(wàn)人。該研究于2021年2月2日至5月1日進(jìn)行,研究入組群體為16歲及以上人群,包括60歲以上的老人。研究借助了智利衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療保險(xiǎn)的數(shù)據(jù),涵蓋了智利80%的人口。研究群體共約1020萬(wàn)人,分為三類:未接種疫苗者,只接種一劑的部分免疫者和接種第二劑疫苗超過(guò)14天的完全免疫者。研究同時(shí)顯示,在60歲以上的老人中,科興疫苗達(dá)到了與普通人群非常近似的保護(hù)效力。
智利衛(wèi)生部7日表示,NEJM是全球最負(fù)盛名的醫(yī)學(xué)研究期刊之一,他們的文章選擇過(guò)程包括非常嚴(yán)格的同行評(píng)審,分析論文的新穎性、相關(guān)性和質(zhì)量。這項(xiàng)研究之所以成為可能,要?dú)w功于智利有大量疫苗接種者以及該國(guó)信息來(lái)源的可用性,“毫無(wú)疑問(wèn),這篇論文將助力我國(guó)已開(kāi)展的疫苗接種工作,并認(rèn)可了科興疫苗的有效性?!?/p>
該研究結(jié)果在拉美世界引發(fā)極大關(guān)注,因?yàn)樵搮^(qū)域多國(guó)都在使用科興疫苗為國(guó)民大規(guī)模接種。巴西UOL新聞網(wǎng)8日稱,智利是拉丁美洲新冠疫苗接種率最高的國(guó)家,其全國(guó)55%的民眾已經(jīng)接種疫苗。但科興疫苗一直面臨質(zhì)疑。報(bào)道引述巴西圣保羅州立大學(xué)傳染病醫(yī)生和教授AlexandreNaime的話說(shuō),“這是第一篇發(fā)表在世界上最知名期刊上的可靠論文,其結(jié)果不言自明。科興疫苗在最重要的事情上表現(xiàn)出色,即拯救生命”,也回?fù)袅恕胺匆呙缯摺钡募傩侣?,證明每一款疫苗都很重要,并有力地推動(dòng)疫苗接種工作。他說(shuō):“科興可能是在巴西挽救了最多人生命的疫苗。它將永遠(yuǎn)留在歷史上?!?/p>
論文在補(bǔ)充附錄中提供了輝瑞疫苗有效性的估計(jì)值。彭博社在8日的報(bào)道中將其稱為“第一次將中國(guó)疫苗與mRNA疫苗進(jìn)行真實(shí)世界研究數(shù)據(jù)的比較”,并沾沾自喜地稱“科興疫苗不如輝瑞疫苗”。輝瑞的數(shù)據(jù)顯示,其預(yù)防感染新冠病毒的保護(hù)效力估計(jì)值為92.6%,預(yù)防因新冠住院的保護(hù)效力為95.1%,預(yù)防重癥的保護(hù)效力為96.2%,預(yù)防死亡的保護(hù)效力達(dá)91%。在預(yù)防重癥與死亡方面,科興和輝瑞疫苗差距不大。
美國(guó)CNBC網(wǎng)站8日仍試圖貶低中國(guó)疫苗,但報(bào)道也承認(rèn),使用國(guó)藥和科興疫苗的許多國(guó)家和地區(qū)都是發(fā)展中國(guó)家,無(wú)法與富裕國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)美國(guó)和歐洲開(kāi)發(fā)的疫苗。香港大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授本·考林表示,各國(guó)可能會(huì)根據(jù)其長(zhǎng)期目標(biāo)決定使用某些疫苗?!爸灰腥拘鹿诓《镜膰?yán)重病例和死亡人數(shù)相對(duì)較少,一些國(guó)家可能會(huì)接受較低的傳播水平”,“這應(yīng)該可以通過(guò)任何可用疫苗的高覆蓋率來(lái)實(shí)現(xiàn)。”▲