陳曦

5月15日是我國第二十八個“全國防治碘缺乏病日”，今年的宣傳主題為“科學(xué)補碘，健康一生”。那么，我們究竟該怎么科學(xué)補碘？

人體不能生成碘

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會甲狀腺疾病防治委員會委員、中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治專家蘇曉輝表示，碘素有“智力元素”之稱，是新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素，也是人體合成甲狀腺激素的主要原料。人體不能生成碘，需要從外部獲取，我國居民攝取碘的主要來源是碘鹽、食物和飲用水。除高水碘地區(qū)外，碘鹽對人體內(nèi)碘的平均貢獻(xiàn)率為84.2%。

中國營養(yǎng)學(xué)會2013年發(fā)布的健康人群碘推薦攝入量為：0到6個月，85微克/天；6個月到1歲，115微克/天；1到10歲，90微克/天；11到13歲，110微克/天；14歲及以上成人，120微克/天；孕婦，230微克/天；乳母，240微克/天。

不過，我國卻是世界上碘缺乏危害最嚴(yán)重的國家之一。資料顯示，如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會影響大腦的正常發(fā)育。碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、克汀病、單純性聾啞、流產(chǎn)、胎兒先天畸形等，最主要的受害者是婦女和兒童。

食用碘鹽很重要

國家衛(wèi)健委全國地方病防治專家咨詢委員會副主委、中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心副主任申紅梅介紹，我國碘缺乏地區(qū)居民每天從飲水中獲得的碘量約為10微克，一般人群每天從食物中攝入的碘量約為25-50微克。如果不額外攝入富碘食物，那么一般人群每天從食物和飲水中獲得的碘就無法滿足人體需求。按照我國《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn)，食鹽強(qiáng)化碘量水平為25毫克/公斤，若每天攝入5克食鹽，烹調(diào)損失率按世界衛(wèi)生組織等機(jī)構(gòu)推薦的20%計算，我們每天從加碘食鹽中可攝入碘100微克，再加上飲水和食物中攝入的碘，則能達(dá)到一般人群碘推薦攝入量。因此，除了居住在水源性高碘地區(qū)的居民無需食用加碘食鹽外，其他地區(qū)居民都應(yīng)食用加碘食鹽。

另外，患有自身免疫性甲狀腺疾病的患者，如甲亢、甲狀腺炎等，因治療需要遵照醫(yī)囑，可不食用或少食用碘鹽。

不必?fù)?dān)心碘酸鉀的安全性

申紅梅介紹，因為碘酸鉀比碘化鉀的化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，所以我國及世界上大部分國家都采用碘酸鉀代替碘化鉀作為食鹽的碘強(qiáng)化劑。

碘酸鉀具有較強(qiáng)的氧化性，其安全性歷來備受社會關(guān)注。不過，需要強(qiáng)調(diào)的是，碘酸鉀碘鹽并不等于碘酸鉀。中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康研究所研究人員證實，碘鹽中的碘酸鉀在經(jīng)過烹飪后，基本都能被轉(zhuǎn)化為碘離子或碘分子。其中，86.5%的碘酸鉀被轉(zhuǎn)化為碘離子，13.2%的碘酸鉀被轉(zhuǎn)化為碘分子，總轉(zhuǎn)化率為99.7%。實驗表明，碘鹽經(jīng)烹飪后或者放在涼拌菜中30分鐘后，碘酸鉀幾乎不復(fù)存在，因此公眾不必?fù)?dān)心碘酸鉀碘鹽的安全性問題。

甲狀腺癌與鹽碘無關(guān)

網(wǎng)上有傳言稱，食用碘鹽與甲狀腺癌有關(guān)。事實真是如此嗎？

“食鹽加碘與甲狀腺癌升高的現(xiàn)象沒有關(guān)聯(lián)。”蘇曉輝指出，甲狀腺癌是常見的惡性腫瘤之一。近年來，該病的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈快速增長趨勢，在我國該病發(fā)病率上升幅度為“眾癌之首”，近十年的年平均增長率約為18%。目前甲狀腺癌的病因尚不明確，已知的危險因素包括電離輻射、環(huán)境、飲食、生活方式及精神壓力等多種因素。

根據(jù)全國193個腫瘤登記點覆蓋2億人口的癌癥監(jiān)測數(shù)據(jù)，結(jié)合中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所的食用碘鹽監(jiān)測數(shù)據(jù)的初步相關(guān)分析顯示，碘鹽消費量和甲狀腺癌的發(fā)病率并不存在正相關(guān)關(guān)系，碘鹽和甲狀腺癌死亡率也無相關(guān)性，相反碘鹽在一定程度上對防止甲狀腺癌發(fā)生有保護(hù)性作用。