魯翔

2019年，我國65周歲及以上人口數(shù)量近1.76億人，占總?cè)丝诒戎氐?2.57%，遠(yuǎn)超國際老齡化標(biāo)準(zhǔn)5.57個百分點，全國人均預(yù)期壽命超過80歲的城市超過20個。1人口老齡化已經(jīng)成為我國經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展的標(biāo)志性成就，但同時也帶來一系列極為嚴(yán)峻的社會問題。面對城市老齡化、耐藥細(xì)菌感染蔓延以及輸入性疾病增加與未知感染性疾病的不可控風(fēng)險;未來防疫挑戰(zhàn)的艱巨性和長期性可能會超出大多數(shù)人的想象，在疫情過程中應(yīng)對老年人群予以特別的關(guān)注和關(guān)照。

我國的老齡化有以下幾個顯著特點：

1.老年人絕對數(shù)量大。據(jù)聯(lián)合國預(yù)測，中國在21世紀(jì)中葉將有5億人口超過60歲，屆時將占到全世界老年人口的22%和亞洲老年人口的40%。未來一段時間內(nèi)，老齡化程度還將持續(xù)加深。

2.地區(qū)間發(fā)展不均衡。2030年城鎮(zhèn)老年撫養(yǎng)比將約為22%，而農(nóng)村則將達(dá)到約40%，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)更為沉重。

3.高齡化發(fā)展迅猛，65歲以上老年人口比重從7%增加到14%，即從“老齡化社會”進(jìn)入到“老齡社會”，只需要20多年。

4.獨居老人和空巢老人增速加快，比重增高。獨居老人和空巢老人將成為老年人中的“主力軍”。

5.老齡化并不是單純的“老”，我國老年群體整體上呈現(xiàn)出“長壽不健康，帶病生存時間長”的態(tài)勢。慢性病老人多，惡性腫瘤、腦卒中、冠心病、糖尿病等常見慢性病發(fā)病率升高，隨而來的失能狀態(tài)，給老年人的生活帶來了極大的壓力。80歲以上老人失能比例高達(dá)41%，殘障率12.8%。人口老齡化所要面對的醫(yī)療康復(fù)健康、養(yǎng)老問題，對經(jīng)濟(jì)和文化的影響，都會給社會帶來巨大的壓力。

健康老齡化是世界人口老齡化發(fā)展過程中產(chǎn)生的一個新概念。健康老齡化，一方面是指老年人個體和群體的健康，老年人生理、心理健康和良好的社會適應(yīng)能力;另一方面是指老年人生活在一個良好的社會環(huán)境，人口老齡化社會的社會氛圍良好，發(fā)展持續(xù)、有序、合規(guī)律。健康老齡化是實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的必要保障，是維護(hù)國家安全以及社會和諧穩(wěn)定的重要舉措。如何積極應(yīng)對老齡化？如何縮短預(yù)期壽命和健康預(yù)期壽命之間近10年的差距？如何縮短當(dāng)前老年人約有20年帶病生存的狀態(tài)，實現(xiàn)“健康長壽”？需要國家和我們每個人共同關(guān)注與努力。

2019年11月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）?！兑?guī)劃》從五個方面部署了應(yīng)對人口老齡化的具體工作任務(wù)：一是夯實應(yīng)對人口老齡化的社會財富儲備;二是改善人口老齡化背景下的勞動力有效供給;三是打造高質(zhì)量的為老服務(wù)和產(chǎn)品供給體系;四是強(qiáng)化應(yīng)對人口老齡化的科技創(chuàng)新能力;五是構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的社會環(huán)境。

2020年11月發(fā)布了《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》（以下簡稱《建議》）。《建議》第47條明確提出了“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”。這標(biāo)志著實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略已經(jīng)成為中國人口長期發(fā)展的主要任務(wù)。國家層面的積極應(yīng)對措施，包括促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，提高人口素質(zhì);積極開發(fā)老齡人力資源，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì);推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系;健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。

健全的養(yǎng)老服務(wù)體系應(yīng)當(dāng)要能完成健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等六大主要任務(wù)。國家越來越重視健康教育，通過各種舉措，提高老年人的健康素養(yǎng)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)工作者也投入了大量的精力，通過義診、健康課堂、健康活動等不斷提高老年人對健康和疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)老年人防病意識。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，使老年人群重點慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理落到實處。為老年人提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，能夠有效地提高老年人患病后的生活質(zhì)量，也是健康老齡化很重要的一項工作。

國家層面在推進(jìn)健康老齡化方面，深謀遠(yuǎn)慮，超前投入，我們每一個人更應(yīng)該重視自己的生命質(zhì)量，在健康的時候就要“未雨綢繆”。健康就像金錢，從來不會取之不竭、用之不完，儲蓄健康是我們年輕時就要做的準(zhǔn)備工作。關(guān)注自身健康、合理膳食、科學(xué)運(yùn)動、戒煙限酒，并保持舒適的心理狀態(tài)，是贏得健康老年的基本要求。進(jìn)入疾病容易形成的中年期，要定期體檢，經(jīng)常監(jiān)測自己的各項身體指標(biāo)，控制好血糖、血壓，減少疾病對身體的損害，努力延長自己的健康壽命。

保持身體健康的同時，老年人要積極主動參與社會活動，不做“倚老賣老”的老人。安排豐富的退休生活，有余力的還可以再創(chuàng)一份事業(yè)，充分發(fā)揮經(jīng)驗、閱歷豐富的優(yōu)勢，為社會做更多的貢獻(xiàn)。老年朋友們還要主動學(xué)習(xí)新技術(shù)，緊跟時代潮流，對新生事物保持好奇心和探索精神，在心理上不給自己設(shè)限。

實現(xiàn)和推進(jìn)健康老齡化、積極老齡化是我國應(yīng)對老齡化高速發(fā)展態(tài)勢的必由之路。無論國家還是個人，都需要迎難而上，主動面對。今天為健康所付出的一切努力，會讓我們將來能老當(dāng)益壯、老有所為。