□孫弦
“虎口”大家都知道在哪兒吧?就是在手背上,大拇指和食指連接的地方?;⒖谔幍募∪猓t(yī)學(xué)上叫第一骨間肌。別看這塊肌肉小,生活中卻有著大作用,手上的精細動作都離不開它。有的人全身消瘦,尤其是肌肉松弛的老年人,一雙手看上去皮包骨頭的感覺,但不影響活動和力量。而有的人,虎口部位變薄,出現(xiàn)使筷子不靈活,寫字不自如,虎口在手指并攏時按上去軟塌塌的沒有肉,分開時上下一捏就剩兩張皮了,這就是肌肉萎縮了!
臨床上有很多疾病都可以引起虎口肌肉萎縮,比如肘管綜合征、頸椎病等。有些患者起初出現(xiàn)前臂或手部尺側(cè)麻木感并未在意,后來被別人發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)第一骨間肌萎縮,甚至合并小魚際肌萎縮;有的人是無意中發(fā)現(xiàn)肌肉萎縮,發(fā)病多久并不明確。這種情況做肌電圖檢查可以幫助診斷。
然而,除此之外,還有一種極少見的情況叫“漸凍癥”,需要高度警惕。“漸凍癥”,又稱為肌萎縮側(cè)索硬化,在神經(jīng)內(nèi)科門診并不罕見,甚至是“常見”。
這種病損傷了運動神經(jīng)系統(tǒng),虎口肌肉萎縮常是其早期表現(xiàn),逐漸出現(xiàn)四肢肌肉萎縮,甚至影響進食吞咽和呼吸,身體不聽使喚,像“逐漸被凍住了”一樣。“漸凍癥”經(jīng)常出現(xiàn)肉跳,很少出現(xiàn)麻木疼痛,目前還沒有特效治療方法可以治愈本病,只能是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,依靠藥物延緩發(fā)展,延長壽命。
因此,虎口肌肉萎縮,一定要到專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科做全面評價和鑒別診斷,一定要警惕“漸凍癥”!