摘 要：了解口腔潰瘍的病因機(jī)制及預(yù)防。 從口腔潰瘍的病因出發(fā)，加強(qiáng)護(hù)理力度，預(yù)防大于治療，用保持口腔清潔，合理控制飲食，心理調(diào)控，減小壓力，加強(qiáng)體育鍛煉等系統(tǒng)性的預(yù)防措施來降低發(fā)病率非常重要。針對病因機(jī)制從而采取相關(guān)預(yù)防措施，可顯著降低發(fā)病率，輔以全面、合理有效的措施對口腔潰瘍患病率具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：口腔潰瘍 病因機(jī)制 預(yù)防

中圖分類號：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：（2021）-08-127

口腔潰瘍，又稱為口瘡，是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血，可因刺激性食物引發(fā)疼痛?？谇粷冋T因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。許多的調(diào)查或是研究報(bào)告都是直接降低病痛或減少復(fù)發(fā)次數(shù)，但不能完全控制不復(fù)發(fā)，所以此病的預(yù)防尤為重要，該文從病因機(jī)制出發(fā)，從怎樣預(yù)防的角度予以探討分析加以綜述如下。

1 口腔潰瘍的病因機(jī)制

1.1 口腔清潔不當(dāng)

口腔衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)導(dǎo)致口腔環(huán)境極差，從而引起細(xì)菌及有害物質(zhì)的堆積，造成感染。刷牙的方式不正確，牙刷過硬可能會損傷口腔黏膜誘發(fā)口腔潰瘍。

1.2 消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂

約有30%的患者存在消化系統(tǒng)疾病如腸胃炎、腹脹、消化不良、便秘等。1.3 營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏

口腔潰瘍的患者普遍存在某些營養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足，包括鐵、鋅葉酸及維生素B1、B2、B6等的缺乏。

1.4 自身免疫力低下

患者無論是先天免疫力低下還是由于自身原因飲食不當(dāng)，生活不規(guī)律偏食導(dǎo)致的免疫力下降，對自身組織抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)后，引起組織破壞而導(dǎo)致口腔潰瘍。

1.5 心理因素

精神緊張也會導(dǎo)致口腔潰瘍，社會家庭各方面的壓力，情緒起伏偏大，睡眠時(shí)間以及質(zhì)量不可觀聯(lián)動導(dǎo)致口腔潰瘍，此致病因素可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。1.6 遺傳因素

口腔潰瘍同樣存在著遺傳特性，如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)，其子女約有80%～90%患病，若雙親之一患此病時(shí)，其子女約有50%～60%患病。

1.7 內(nèi)分泌失調(diào)

口腔潰瘍女性多于男性且與月經(jīng)期有聯(lián)系，所以可能與雌激素的分泌有關(guān)。1.8 其他因素

鏈球菌和幽門螺桿菌對口腔潰瘍具有一定的作用，身體內(nèi)的超氧自由基的生成與消失率不協(xié)調(diào)，可引發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的12-烷硫酸鈉可能刺激口腔黏膜引發(fā)口腔潰瘍。

2 口腔潰瘍的自我預(yù)防

2.1 保持口腔清潔

早晚刷牙，學(xué)會正確的刷牙方式，水平顫動拂刷法刷牙，每次刷牙時(shí)間不短于5min。選擇牙線輔助清潔牙間隙。選用保健牙刷和含氟牙膏。用保健牙刷刷能有效地清潔口腔，而又不損傷牙齒和牙齦，保健牙刷的刷毛柔軟有彈性。含氟牙膏中氟能與牙齒琺瑯質(zhì)結(jié)合，使牙齒更堅(jiān)固，有良好的防齲作用。

2.2 飯后漱口

用漱口專業(yè)藥物能夠有效預(yù)防口腔潰瘍。漱口能夠減少牙齒表面及縫隙有害物質(zhì)的殘留，減少細(xì)菌菌落及其他微生物的侵襲。漱口用煮開的鹽水，生理鹽水和漱口專用藥物，這樣可以減少細(xì)菌，降低感染的可能。

2.3 定期口腔檢查

每年至少進(jìn)行一次口腔健康檢查。及時(shí)的檢查有利于疾病的早診斷、早治療，保持健康的口腔環(huán)境，增強(qiáng)抵抗力。

2.4 合理控制飲食

口腔潰瘍的病因包括某些營養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足，所以及時(shí)補(bǔ)充缺乏的維生素至關(guān)重要，通常為維生素B2和維生素A。補(bǔ)充可從制定健康食譜得以實(shí)現(xiàn)。要避免食用辛辣及刺激性，堅(jiān)硬的食物，避免損傷口腔黏膜。例如少吃煙熏、腌制燒烤、油膩食物，不吃酸辣熱性食物如辣椒、生蔥、煙酒、羊肉等。改掉不良的飲食習(xí)慣，如戒煙忌酒。

2.5 心理療法

精神緊張、抑郁、焦慮、緊張等負(fù)面情緒會導(dǎo)致口腔潰瘍。所以必須保持心情的愉悅，樂觀及舒暢，遇事心態(tài)平和不急不躁。以積極的心態(tài)面對生活。面對事情要學(xué)會自我調(diào)節(jié)，消除不良因素，積極健康向上，及時(shí)調(diào)整悲觀消極的態(tài)度。

2.6 增強(qiáng)自身的免疫力

口腔潰瘍是身體變?nèi)醯男盘枺砸訌?qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自己的體質(zhì)。

2.7 促進(jìn)腸道的蠕動，防止便秘

口腔潰瘍與口臭、便秘有一定的聯(lián)系，我們要多吃蔬菜水果等清淡的食物保持大便的通暢。多補(bǔ)充水分，水分充足時(shí)能軟化糞便，以助排出。保持口腔的濕潤同樣直接對口腔潰瘍有利。

2.8 遵從規(guī)律的生活作息

現(xiàn)代化的生活模式人的壓力越來越大，但我們應(yīng)該學(xué)會如何去減壓，學(xué)會勞逸結(jié)合，保持良好的睡眠，不熬夜，避免過度疲勞。

2.9 口腔潰瘍常發(fā)于女性并與經(jīng)期存在一定的聯(lián)系

女性要注意保養(yǎng)，忌食生冷，要攝入適量的蛋白質(zhì)，可以食用大豆洋蔥等天然具有雌激素的食物，是雌激素維持在正常分泌水平。

3 結(jié)語

口腔潰瘍是大眾型的多發(fā)疾病，具有發(fā)病率高，患病人群廣，大眾化的特點(diǎn)。 但是目前仍不具備完全根治的方法，所以必須注重預(yù)防。在生活中做到注重口腔衛(wèi)生清潔，加強(qiáng)鍛煉，飲食控制，保持愉悅的心情。于此同時(shí)，我國也應(yīng)加大力度研究口腔潰瘍，彌補(bǔ)空缺以造福人類。

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作者：李杰傳（1999.01-），男，漢族，山東協(xié)和學(xué)院，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)。

指導(dǎo)教師：趙亮 山東協(xié)和學(xué)院

山東協(xié)和學(xué)院 山東 濟(jì)南 250109