【摘要】大學(xué)英語(yǔ)與醫(yī)學(xué)人文教育的融合是培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才的必然要求。在伽達(dá)默爾視域融合理論的指導(dǎo)下，將醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育潛移默化地融入大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，傳授語(yǔ)言知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)，以學(xué)生為主導(dǎo)，鼓勵(lì)和激發(fā)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的思考，進(jìn)行優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳播，將正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀和家國(guó)情懷內(nèi)化為一種文化自覺(jué)，進(jìn)而樹(shù)立文化自信，完成對(duì)醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀念和人格塑造的重構(gòu)，培養(yǎng)他們成為人文素養(yǎng)和科學(xué)素養(yǎng)均合格的社會(huì)主義人才。

【關(guān)鍵詞】伽達(dá)默爾;視域融合理論;醫(yī)學(xué)人文教育;大學(xué)英語(yǔ)教學(xué);文化自信

【作者簡(jiǎn)介】陳姍姍，新疆醫(yī)科大學(xué)語(yǔ)言文化學(xué)院。

習(xí)近平總書(shū)記在學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)上，對(duì)學(xué)校的教學(xué)工作提出了更高的要求，要求堅(jiān)持顯性教育和隱性教育的統(tǒng)一，深刻挖掘各科課程和教學(xué)方式中蘊(yùn)含的思想政治教育資源，實(shí)現(xiàn)全員全程全方位育人。《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)指南》指出：“大學(xué)英語(yǔ)課程作為高等學(xué)校人文教育課程的一部分，兼有工具性和人文性雙重性質(zhì)。”融入醫(yī)學(xué)人文的大學(xué)英語(yǔ)課程，應(yīng)當(dāng)突出人文課程的育人導(dǎo)向，在課程思政教學(xué)中，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀和人文教育貫穿其中，潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)，有效踐行立德樹(shù)人的根本任務(wù)。

一、醫(yī)學(xué)人文教育的重要性

醫(yī)學(xué)人文教育的目標(biāo)是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是指從醫(yī)者總是以患者至上，站在患者的角度思考問(wèn)題、解決問(wèn)題，并將這一角度和思路貫徹于救治過(guò)程的始終，成為一種自然而然的態(tài)度、方法和行為。而中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)醫(yī)患糾紛的最主要原因在于醫(yī)患溝通不當(dāng)。

醫(yī)學(xué)院校的歷史使命是為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)生，這要求醫(yī)學(xué)院校應(yīng)將人文素質(zhì)教育和專業(yè)素質(zhì)教育并重。醫(yī)學(xué)人文研究和教育最早在西方國(guó)家提出和實(shí)踐。相對(duì)而言，我國(guó)醫(yī)學(xué)人文研究和教育起步較晚，醫(yī)科院校還存在醫(yī)學(xué)人文教育落后、人文教育邊緣化、人文教育課程不足等問(wèn)題。隨著學(xué)生英語(yǔ)水平的提高和醫(yī)學(xué)專業(yè)的要求，迫切需要在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育。

人文思想的發(fā)展具有引領(lǐng)社會(huì)的進(jìn)步的巨大作用。人文主義和人文精神開(kāi)拓了人類的視野，豐富了人類的精神，為科學(xué)的發(fā)展提供了豐沃的土壤，孕育了層出不窮的科學(xué)成就。人文素質(zhì)教育能讓學(xué)生在文化認(rèn)識(shí)、情感態(tài)度和學(xué)習(xí)策略上得到豐厚的收獲，進(jìn)一步提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果。

《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)指南》中指出：“人文性的核心是以人為本，弘揚(yáng)人的價(jià)值，注重人的綜合素質(zhì)培養(yǎng)和全面發(fā)展。社會(huì)主義核心價(jià)值觀應(yīng)有機(jī)融入大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容?！贝髮W(xué)英語(yǔ)作為高校的基礎(chǔ)課程，普及面廣，課時(shí)也相對(duì)較多，有利于教師在傳授語(yǔ)言技能的同時(shí)，讓學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀;充分利用大學(xué)英語(yǔ)的塑造功能，不僅傳授語(yǔ)言知識(shí)點(diǎn)，更要將中華民族共同體意識(shí)內(nèi)化成一種文化自覺(jué);引導(dǎo)學(xué)生用英語(yǔ)講好中國(guó)故事，增強(qiáng)學(xué)生的愛(ài)國(guó)情懷，樹(shù)立文化自信。

二、伽達(dá)默爾視域融合理論

視域融合理論由德國(guó)哲學(xué)家伽達(dá)默爾提出。根據(jù)該理論，視域指的是讀者或?qū)W習(xí)者在對(duì)事物或文本進(jìn)行理解時(shí)所具有的特殊視角。這一理解過(guò)程就相當(dāng)于一場(chǎng)“對(duì)話”。文本作為被理解的對(duì)象，是作者視域的產(chǎn)物，學(xué)生是理解的主體，不論是理解的主體，還是理解的文本，或者理解的工具，都是歷史的，這意味著理解過(guò)程中產(chǎn)生偏見(jiàn)是在所難免的。學(xué)習(xí)中，學(xué)生首先從自己的角度理解文本，結(jié)果是必然出現(xiàn)兩個(gè)不同的視域和歷史背景的沖突。理解的過(guò)程是讀者不斷從現(xiàn)有的視域出發(fā)，持續(xù)地與被理解對(duì)象交流接觸，并發(fā)現(xiàn)自己持有的“偏見(jiàn)”，進(jìn)而擴(kuò)大現(xiàn)有的視域，使兩個(gè)理解逐漸融合為一個(gè)全新視域的過(guò)程。由此可見(jiàn)，教學(xué)并非僅僅對(duì)課堂內(nèi)容的認(rèn)知，而是學(xué)生與教師通過(guò)不斷“對(duì)話”，視域逐漸重合的過(guò)程。

三、大學(xué)英語(yǔ)與醫(yī)學(xué)人文融合的教學(xué)設(shè)計(jì)

本文以全新版《大學(xué)進(jìn)階英語(yǔ)Ⅲ》綜合教程第二單元“Conspicuous Consumption”為例，面向2019級(jí)醫(yī)科類學(xué)生設(shè)計(jì)融入人文素質(zhì)教育的課堂教學(xué)活動(dòng)。

1.課前導(dǎo)入。第二單元的課文是一篇典型的說(shuō)明文，論述了人們追求時(shí)尚的根本原因，在于大眾媒體的出現(xiàn)和影響，它喚起了人們?nèi)偹说男睦怼Ｔ谶M(jìn)入課文之前，通過(guò)聽(tīng)Opener的歌曲，引導(dǎo)學(xué)生思考討論：現(xiàn)代人追求時(shí)尚、跟風(fēng)的主要原因是什么？大部分學(xué)生的答案都在找自身的原因，而忽略了外部原因。同時(shí)，讓大家簡(jiǎn)單表達(dá)一下關(guān)于如何消費(fèi)的看法，為后面的教學(xué)作鋪墊。

2.課堂教學(xué)。分析課文，著重解釋清楚作者對(duì)追求時(shí)尚的追根溯源，其邏輯思路，幫助學(xué)生清晰地理解時(shí)尚的真實(shí)面目。然后，以小組為單位，討論作者提出的建議，并舉例說(shuō)明。

3.課后反思。課后要求學(xué)生以小組為單位，做一個(gè)課堂PPT展示，主題是“正確的消費(fèi)觀”，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行批判性思考，內(nèi)化拓展正確消費(fèi)觀的教育。在展示過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別學(xué)生的理解有偏差，認(rèn)為追求品牌是追求質(zhì)量，無(wú)可厚非。教師發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后應(yīng)及時(shí)糾偏，指出所有人的消費(fèi)應(yīng)當(dāng)限于個(gè)人能力范圍。本文說(shuō)的追求時(shí)尚是指，盲目跟風(fēng)，甚至追求超出個(gè)人消費(fèi)能力的時(shí)尚，或者追求不必要的消費(fèi)時(shí)尚。經(jīng)過(guò)解釋，學(xué)生們紛紛表示贊同。

正確的消費(fèi)觀對(duì)于年輕人，尤其是大學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)至關(guān)重要，本單元通過(guò)問(wèn)題思考，使學(xué)生對(duì)追求時(shí)尚有一個(gè)初步認(rèn)識(shí)，再通過(guò)課文講授，與學(xué)生進(jìn)行“對(duì)話”，逐步讓學(xué)生接受文章的觀點(diǎn)，之后通過(guò)小組PPT展示，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行糾偏，使學(xué)生更清楚理解炫耀性消費(fèi)的災(zāi)難性影響，進(jìn)而接受理性消費(fèi)、勤儉節(jié)約的優(yōu)良傳統(tǒng)。這契合了伽達(dá)默爾視域融合的理論，學(xué)生和教師通過(guò)不斷交流“對(duì)話”，達(dá)到視域逐漸融合為一。

大學(xué)英語(yǔ)課程的教材多種多樣，多個(gè)出版社出版了非常優(yōu)秀的課本，不論選擇哪個(gè)出版社的教材，所涉及的主題一般包括：學(xué)習(xí)、交友、消費(fèi)、愛(ài)情、文化、理想以及成長(zhǎng)、成功等，這些均是和大學(xué)生成長(zhǎng)和生活息息相關(guān)的話題，可以說(shuō)每一個(gè)主題都是人生不可或缺的內(nèi)容。老師在教授這些內(nèi)容和主題時(shí)，如同通過(guò)一場(chǎng)場(chǎng)對(duì)話和交流，不斷地讓學(xué)生的視域與老師的認(rèn)知達(dá)到契合，完成教學(xué)目標(biāo)，如下圖所示。只有當(dāng)學(xué)生內(nèi)化了這些正確的價(jià)值觀，才能使醫(yī)者們?cè)谂R床實(shí)踐中發(fā)自內(nèi)心地關(guān)愛(ài)和尊重患者，把尊重患者的人格尊嚴(yán)、尊重患者的合理要求、尊重患者健康的權(quán)利內(nèi)化為一種自然而然的行為。

四、伽達(dá)默爾視域融合理論對(duì)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育的啟示

1.醫(yī)學(xué)人文教育不可流于表面。課程思政教育和人文素質(zhì)教育不可與教學(xué)內(nèi)容“兩張皮”，不可生拉硬拽，不可流于表面，而應(yīng)深刻研究文本內(nèi)涵，發(fā)掘出具有思考性和討論性的內(nèi)容，設(shè)計(jì)不同的活動(dòng)，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行辯證性思考、討論，只有思考過(guò)的東西、爭(zhēng)辯過(guò)的內(nèi)容，才能盡快內(nèi)化為學(xué)生的認(rèn)識(shí)。時(shí)代的發(fā)展要求教師一改傳統(tǒng)的教學(xué)方式，課堂設(shè)計(jì)以學(xué)生的專業(yè)和需求為導(dǎo)向，將醫(yī)學(xué)人文教育的內(nèi)容融入學(xué)習(xí)任務(wù)中，使學(xué)生在任務(wù)和思考的驅(qū)動(dòng)下，主動(dòng)完成學(xué)習(xí)內(nèi)容，內(nèi)化正確、積極的價(jià)值取向。學(xué)生在不斷地思考、討論、再思考中，逐漸達(dá)到和作者、教師的視域融合。

2.醫(yī)學(xué)人文教育要和語(yǔ)言教學(xué)有機(jī)結(jié)合。隨著社會(huì)的進(jìn)步，學(xué)生的英語(yǔ)水平不斷提高，很多學(xué)生在大學(xué)入學(xué)時(shí)已經(jīng)能夠使用英語(yǔ)流暢地交流，因此，大學(xué)英語(yǔ)課堂已經(jīng)不能停留在單純的語(yǔ)言教育，而應(yīng)想辦法鼓勵(lì)學(xué)生將英語(yǔ)作為工具，為有效的交流服務(wù)，語(yǔ)言要與內(nèi)容相結(jié)合，才會(huì)產(chǎn)生積極的效果。而教學(xué)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)人文素質(zhì)教育，發(fā)掘有意義的素材，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確人生觀、世界觀、價(jià)值觀的思考和表達(dá)，引導(dǎo)學(xué)生傳播我國(guó)優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，鼓勵(lì)學(xué)生樹(shù)立遠(yuǎn)大的理想、宏大的格局，擁有家國(guó)情懷，做有理想、有抱負(fù)、有格局的醫(yī)務(wù)工作者。

五、結(jié)語(yǔ)

對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的課程思政教育主要體現(xiàn)在對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文教育，在伽達(dá)默爾視域融合理論指導(dǎo)下，教師、課堂、學(xué)生三者通過(guò)課堂教學(xué)的交匯與學(xué)習(xí)活動(dòng)的交流達(dá)到重構(gòu)，實(shí)現(xiàn)視域融合。這對(duì)大學(xué)英語(yǔ)課程思政建設(shè)和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育提供了反思，對(duì)大學(xué)英語(yǔ)課程建設(shè)和醫(yī)學(xué)教育未來(lái)發(fā)展都有積極的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹夢(mèng).融入醫(yī)學(xué)人文的大學(xué)英語(yǔ)課程思政探索與創(chuàng)新[J].海外英語(yǔ)，2020（12）：102-103.

[2]陳鑄芬，李曉莉.將醫(yī)學(xué)人文教育融入中醫(yī)院校英語(yǔ)教學(xué)[J].海外英語(yǔ)（上），2014（8）：61-63.

[3]劉映潔，何力.在醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中融入人文素質(zhì)教育的研究[J].湖北開(kāi)放職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，33（1）：170-171.

[4]王守仁.《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)指南》要點(diǎn)解讀[J].外語(yǔ)界，2016（3）.

[5]趙一瑾，余彬，劉銳芬，鄒積華，黃國(guó)志.醫(yī)學(xué)人文教育融入康復(fù)治療專業(yè)教育的思考[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2019，34（5）：476-578.

[6]伽達(dá)默爾.真理與方法[M].洪漢鼎，譯.上海：上海譯文出版社， 1999.

[7]張茜.視域融合理論下的初中小說(shuō)教學(xué)研究[D].長(zhǎng)春師范大學(xué)，2020.

[8]周恩.基于CLIL理念的大學(xué)英語(yǔ)與醫(yī)學(xué)人文融合教學(xué)實(shí)踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2017，16（6）：541-545.

[9]黃玉榮.從文化失語(yǔ)到文化自覺(jué)和自信——基于課程思政理念的大學(xué)英語(yǔ)母語(yǔ)文化融入模式探究[J].北京印刷學(xué)院學(xué)報(bào)，2020， 28（9）：117-120.