文/楊新顏

腦卒中是一種多發(fā)于老年人的疾病，在臨床中較為常見。隨著醫(yī)療水平地提升，腦卒中患者死亡率有所下降，但仍有較高幾率出現(xiàn)后遺癥[1]。近年來，康復(fù)護理與日常生活活動能力（ADL）的訓(xùn)練效果受到專家學(xué)者們的廣泛關(guān)注。腦卒中患者恢復(fù)的重要指標(biāo)是ADL能力改善情況，同時也是康復(fù)治療中的重要目標(biāo)[2]?；诖?，本文針對不同護理辦法對腦卒中患者日常生活活動能力的改善效果進行探究?，F(xiàn)將研究內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2019.10.14-2020.10.14，選取此期間我院收治的腦卒中患者中的84例作為本次研究主體。并依照護理方式不同將其分為對照組（常規(guī)護理）與觀察組（順時養(yǎng)生護理）。本次研究在醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)后進行。了解研究內(nèi)容后，患者與其家屬自愿選擇是否參與。入組患者均已簽署知情同意書。對照組42例患者中，男性23例，女性19例，年齡49-63歲，平均年齡（54.19±3.24）歲。觀察組42例患者中，男性24例，女性18例，年齡48-62歲，平均年齡（53.87±3.19）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05，可比。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理辦法，對患者日常生活起居進行干預(yù)。

觀察組患者采用順時養(yǎng)生護理方法，本研究主要實施季節(jié)為夏秋兩季，具體如下：（1）夏季，患者應(yīng)于6∶00-7∶00起床，21∶00-22∶00進入休息狀態(tài)，以此順應(yīng)自然陽氣的充盛與陰氣的不足。患者每日中午可休息30min左右，以此達(dá)到避暑、消除疲勞，彌補夜間睡眠不充足的目的，且應(yīng)避免在其余時間久睡。護理人員可提前了解天氣情況，囑患者根據(jù)天氣變化增減衣物。（2）秋季，患者應(yīng)于5∶00-7∶00起床，20∶00-21∶00進入休息狀態(tài)，以此促進陽氣舒展、陰精收藏。午休同樣以半小時為最佳。患者日常應(yīng)避免劇烈運動，防止大汗傷陰。護理人員可根據(jù)天氣情況指導(dǎo)患者增減衣物、添加被褥。此外，應(yīng)保證患者居住環(huán)境為溫度濕度適宜、光線充足、空氣流通良好的。

兩組患者均需以上述方式干預(yù)8周。

1.3 觀察指標(biāo)

通過日常生活能力量表評定患者ADL評分情況，包括進食、洗澡、穿衣、大小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移以及平地行走、上下樓梯等10個項目。滿分為100分，完全依賴為0-40分，稍微依賴為41-60分，基本自理為＞60分，即得分越高，患者日常生活能力越強。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 23.5統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料以(±s)表示,采用配對資料t檢驗。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組患者的ADL評分不存在顯著差異，P＞0.05。干預(yù)后，兩組患者評分均有所提高，但觀察組患者情況更加理想，差異顯著，P＜0.05。詳細(xì)如表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后ADL評分對比(x±s，分)

3 討論

腦卒中在臨床中具有較高發(fā)病率，尤其是在中老年人群中。因該疾病具有較高致殘率，故患者應(yīng)積極進行康復(fù)治療，以此促進腦組織修復(fù)與功能重組。然而，患者恢復(fù)過程中，極易受到遺傳因素、個人體征、糖尿病史、康復(fù)治療等因素的影響，導(dǎo)致治療效果受到影響。因此，在給予腦卒中患者對癥治療的同時，應(yīng)采取科學(xué)護理方案進行干預(yù)。在腦卒中患者的恢復(fù)過程中，積極有效的護理干預(yù)對其病情恢復(fù)具有重要意義，可以有效促進患者神經(jīng)功能損傷恢復(fù)，從而使其肢體功能得到明顯改善。

本次研究中，針對順時養(yǎng)生護理與常規(guī)護理對腦卒中患者日常生活能力情況的影響進行探究。順時養(yǎng)生護理干預(yù)下，觀察組患者的ADL分?jǐn)?shù)為（77.89±5.42）分，顯著高于常規(guī)護理下對照組患者（62.37±8.22），P＜0.05。順時養(yǎng)生護理方式是將中醫(yī)學(xué)中的中醫(yī)養(yǎng)生理論作為指導(dǎo)基礎(chǔ)，并與辨證護理、整體護理的思想相結(jié)合的一種較為新穎的臨床護理模式。順時養(yǎng)生護理地實施結(jié)合四季氣候的變化規(guī)律以及患者的病情特點進行調(diào)養(yǎng)，進而通過養(yǎng)生實現(xiàn)延年益壽的目的[3]。起居有常告知我們應(yīng)順從四季中陰陽的變化規(guī)律，從而做到勞逸結(jié)合，科學(xué)的進行鍛煉與休息時間的安排。春夏秋冬中存在著四季溫涼寒熱的變化，與人們的身體健康情況也存在著一定聯(lián)系。春季到夏季是陽長陰消的過程，故冬至陽生，有春之溫、夏之熱之說；秋季到冬季是陰長陽消的過程，故夏至陰生，有秋之涼，冬之寒之說。順應(yīng)四季變化進行身體調(diào)節(jié)，才能夠更好地起到協(xié)調(diào)臟腑、平衡陰陽、通達(dá)經(jīng)絡(luò)、舒暢情志等養(yǎng)生保健的目的。

綜上所述，與常規(guī)護理辦法相比，順時養(yǎng)生護理地實施在腦卒中患者護理中效果更確切，能夠使患者的日常生活能力得到顯著改善，利于提高患者生活質(zhì)量，具有積極臨床意義，值得在護理工作中進一步推廣與使用。