琚春華/浙江工商大學(xué)現(xiàn)代商貿(mào)研究中心、浙江工商大學(xué)管理工程與電子商務(wù)學(xué)院

沈仲華 吳思慈 鮑福光/浙江工商大學(xué)管理工程與電子商務(wù)學(xué)院

中醫(yī)藥是中國特色醫(yī)藥，目前中醫(yī)藥在全球183個(gè)國家和地區(qū)得到了廣泛的傳播。中國也與多國政府相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)和國際組織簽訂了中醫(yī)藥合作協(xié)議，快速推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。在重大醫(yī)療事件中，中醫(yī)藥也發(fā)揮了不可磨滅的作用，政府也出臺(tái)了相關(guān)政策扶持中醫(yī)藥的發(fā)展。2019年11月，《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》正式出臺(tái)，提出要加快中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的建設(shè)、中醫(yī)藥管理體制機(jī)制的完善、中醫(yī)藥數(shù)據(jù)共享平臺(tái)建設(shè)等。地方政府也出臺(tái)了相應(yīng)的政策法規(guī)，2020年3月，安徽省頒布了《安徽省中醫(yī)藥條例》，完善中醫(yī)藥管理?xiàng)l例；同月，山西省印發(fā)《關(guān)于建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省的實(shí)施方案》，提出要積極保護(hù)中醫(yī)藥資源，推動(dòng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的建設(shè)和數(shù)據(jù)檔案管理等。廣東省、浙江省、四川省、山東省等也開始助力建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省戰(zhàn)略，促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展。隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展中醫(yī)藥行業(yè)也開始建立專業(yè)網(wǎng)站。較為出名的是中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫檢索系統(tǒng)，包括40多個(gè)數(shù)據(jù)庫，110萬條數(shù)據(jù)，有方劑數(shù)據(jù)庫、藥品企業(yè)數(shù)據(jù)庫、中醫(yī)藥期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、各類中藥數(shù)據(jù)庫等，提供中醫(yī)藥相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)；還有tcmkb中醫(yī)藥知識(shí)服務(wù)平臺(tái)，其主要作用是全面整合報(bào)紙、期刊、古代文獻(xiàn)、外文文獻(xiàn)等知識(shí)資源，通過萬維網(wǎng)向中醫(yī)藥工作者提供知識(shí)的檢索、瀏覽、編輯和決策支持等知識(shí)服務(wù)。

Tsung-Yin Ou1等[1]認(rèn)為年輕人對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)和興趣較低，且中醫(yī)藥的交易方式仍較為傳統(tǒng)，在此背景下，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)方式，建立了新的管理模型，以提高效率和增強(qiáng)中醫(yī)藥的競爭力。徐立然等[2]提出要依托“互聯(lián)網(wǎng)”與“金融”兩方面，促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型。陳靜鋒等[3]在互聯(lián)網(wǎng)背景下，研究中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的轉(zhuǎn)型升級(jí)，構(gòu)建未來發(fā)展模式。

中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)方面的相關(guān)研究：Fan等[4]研究了中醫(yī)藥期刊和其他檔案資源，便于后續(xù)的深入研究。高博等[5]研究了基于數(shù)據(jù)的中醫(yī)藥知識(shí)服務(wù)平臺(tái)，認(rèn)為發(fā)展中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)服務(wù)具有必要性，同時(shí)提出后續(xù)要著重建設(shè)科學(xué)團(tuán)隊(duì)與培養(yǎng)人才。黃煒等[6]從公眾、個(gè)人、決策3方面提出了中醫(yī)藥知識(shí)服務(wù)數(shù)據(jù)庫的需求，以智慧中醫(yī)為研究背景，基于知識(shí)服務(wù)，構(gòu)建了中醫(yī)藥個(gè)人健康知識(shí)庫。肖衛(wèi)雯等[7]對(duì)中醫(yī)藥類高校圖書館網(wǎng)站進(jìn)行調(diào)研分析，發(fā)現(xiàn)存在中醫(yī)藥特色數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)單一等問題，研究表明應(yīng)加大特色資源數(shù)據(jù)庫的建設(shè)力度。胡雪琴等[8]研究了中醫(yī)醫(yī)案數(shù)據(jù)庫，將自然語言處理方法與中醫(yī)醫(yī)案文獻(xiàn)相結(jié)合，提出對(duì)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)進(jìn)行特征提取的方案?？毫Φ萚9]認(rèn)為中醫(yī)藥服務(wù)平臺(tái)可以借用云計(jì)算平臺(tái)統(tǒng)一信息集成服務(wù)，提高其服務(wù)質(zhì)量和效率。周京艷等[10]對(duì)中醫(yī)藥網(wǎng)站進(jìn)行了研究，認(rèn)為存在信息質(zhì)量不高等一些問題，提出要注重用戶體驗(yàn)、突出網(wǎng)站特色。

中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)、網(wǎng)站評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的相關(guān)研究：李學(xué)博[11]以中醫(yī)藥web信息資源為研究對(duì)象，采用Hadoop分布式計(jì)算技術(shù)，基于數(shù)據(jù)和層次分析法等建立了評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，研究了中醫(yī)藥健康服務(wù)類網(wǎng)站，得到了相關(guān)的研究結(jié)論。陸釗等[12]構(gòu)建了中藥材網(wǎng)站可信度指標(biāo)評(píng)價(jià)體系，利用網(wǎng)絡(luò)計(jì)量學(xué)等方法進(jìn)行了綜合評(píng)價(jià)，認(rèn)為該研究有利于改善中醫(yī)藥票務(wù)平臺(tái)安全文明環(huán)境等作用。

從現(xiàn)有研究來看，對(duì)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)研究較少，目前沒有一個(gè)相對(duì)完善、科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，在以下幾方面可以進(jìn)行進(jìn)一步研究：第一，目前多是對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)站進(jìn)行評(píng)價(jià)研究，故本文在相關(guān)研究的基礎(chǔ)上，構(gòu)建了中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。第二，基于實(shí)證，本文通過模糊數(shù)學(xué)運(yùn)算對(duì)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行研究，了解各個(gè)方面的現(xiàn)狀，找出其中存在的問題，并提出相關(guān)的建議。建設(shè)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系具有重要意義：在理論意義方面，有利于進(jìn)一步完善中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，豐富中醫(yī)藥網(wǎng)站、服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)方面的相關(guān)研究。在實(shí)際意義方面，有利于進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)藥在各國、政府、企業(yè)方面的影響，了解中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)目前存在的缺點(diǎn)及今后的改進(jìn)方向，為政府或企業(yè)在中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)建設(shè)方面提供參考，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

在相關(guān)研究的基礎(chǔ)上，本文首先構(gòu)建了中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，其次結(jié)合模糊數(shù)學(xué)建立中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)模糊綜合評(píng)價(jià)模型，最后對(duì)中醫(yī)藥網(wǎng)站進(jìn)行了綜合評(píng)價(jià)，并提出了對(duì)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)的一些改進(jìn)建議，推動(dòng)我國中醫(yī)藥服務(wù)平臺(tái)的快速發(fā)展。

1 中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)

1.1 中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)框架

隨著電子病歷和電子健康檔案的廣泛應(yīng)用，大型臨床研究的不斷開展使得醫(yī)療健康的數(shù)據(jù)量快速增長[13]，但這些數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性、結(jié)構(gòu)化程度參差不齊，且中醫(yī)藥具有隱性知識(shí)的特性，臨床中難以用文字或言語描述其知識(shí)和體驗(yàn)。這就要求專家不僅要對(duì)底層電子病歷數(shù)據(jù)的完整性、表述性進(jìn)行評(píng)價(jià)，還要對(duì)服務(wù)平臺(tái)的中醫(yī)藥電子檔案，暨“數(shù)字化中醫(yī)藥知識(shí)庫體系”進(jìn)行評(píng)價(jià)[13]。如對(duì)中醫(yī)疾病證候檔案庫、中醫(yī)醫(yī)案檔案庫，中醫(yī)草藥檔案庫等中醫(yī)藥電子檔案的系統(tǒng)性、結(jié)構(gòu)性進(jìn)行評(píng)價(jià)。故不僅要針對(duì)不同的對(duì)象，也要考慮到當(dāng)前中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)的目標(biāo)和長遠(yuǎn)的效益，制定可以長久適用的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和方法以及評(píng)價(jià)模式。因此，本文從四個(gè)方面對(duì)中醫(yī)藥云服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，分別是基礎(chǔ)指標(biāo)評(píng)價(jià)、技術(shù)指標(biāo)評(píng)價(jià)、服務(wù)指標(biāo)評(píng)價(jià)、應(yīng)用指標(biāo)評(píng)價(jià)，這四者相互依賴，相互影響。

1.2 中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

通過以上對(duì)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系現(xiàn)狀、影響因素及設(shè)計(jì)原則的分析，結(jié)合中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目的特點(diǎn)，本文建立了中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目評(píng)價(jià)體系，如表1所示。包括基礎(chǔ)指標(biāo)、技術(shù)指標(biāo)、服務(wù)指標(biāo)、應(yīng)用指標(biāo)四個(gè)評(píng)價(jià)模塊，擬社會(huì)效益、用戶滿意度、數(shù)據(jù)全面性、信息時(shí)效性等角度選取若干指標(biāo)，注重?cái)?shù)量指標(biāo)與質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與社會(huì)指標(biāo)的統(tǒng)一，主觀評(píng)價(jià)與客觀評(píng)價(jià)、定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)相結(jié)合。進(jìn)行評(píng)價(jià)之前，由評(píng)價(jià)專家小組對(duì)四個(gè)模塊的權(quán)重進(jìn)行科學(xué)合理設(shè)置。

表1：中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目評(píng)價(jià)體系

2 基于模糊數(shù)學(xué)的中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)實(shí)證

模糊數(shù)學(xué)是一種新興的數(shù)學(xué)分支，將那些語言學(xué)、社會(huì)科學(xué)等與數(shù)學(xué)相關(guān)性不高的學(xué)科通過數(shù)學(xué)方法來進(jìn)行處理。本文采用建立在三角模糊數(shù)基礎(chǔ)上的模糊數(shù)學(xué)算數(shù)運(yùn)算[14]，可以簡單描述為：

用一個(gè)三元數(shù)組(a,b,c)組成的三角分布函數(shù)來表示域U上的一個(gè)模糊集 。

假設(shè)兩個(gè)三角模糊數(shù) =(a1,b1,c1)和 =(a2,b2,c2)，模糊數(shù)的算術(shù)運(yùn)算為：

加法： + =(a_1+a_2,b_1+b_2,c_1+c_2)

減法： - =(a_1-a_2,b_1-b_2,c_1-c_2)

乘法： × =(a_1×a_2,b_1×b_2,c_1×c_2)

除法： ÷ =(a_1÷a_2,b_1÷b_2,c_1÷c_2)

其中可以將模糊數(shù)定義為：

利用三角模糊數(shù)中的加法運(yùn)算對(duì)專家確定的評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行計(jì)算，從而判斷該平臺(tái)的運(yùn)行狀況。具體步驟如下：

（1）將評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)用三角模糊數(shù)rij表示，得到目標(biāo)矩陣I：

（2）根據(jù)三角模糊數(shù)表示的權(quán)重集U=( , ,…, )，利用模糊運(yùn)算進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，得到綜合評(píng)價(jià)值A(chǔ)：

本文采用基于模糊數(shù)學(xué)運(yùn)算綜合評(píng)價(jià)模型對(duì)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。首先，通過專家論證，確定中醫(yī)藥云服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目評(píng)價(jià)體系各個(gè)指標(biāo)層的權(quán)重。接著，分別對(duì)四個(gè)方面——基礎(chǔ)指標(biāo)、技術(shù)指標(biāo)、服務(wù)指標(biāo)、應(yīng)用指標(biāo)邀請(qǐng)多個(gè)專家進(jìn)行評(píng)價(jià)。最后，在每個(gè)模塊得分的基礎(chǔ)上，按照各模塊權(quán)重利用模糊數(shù)學(xué)運(yùn)算進(jìn)行加權(quán)匯總，得到中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)結(jié)果。各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)語等級(jí)取值為1—10。根據(jù)權(quán)重指標(biāo)進(jìn)行模糊運(yùn)算，中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目四個(gè)模塊評(píng)價(jià)結(jié)果及專家確定的指標(biāo)權(quán)重如表2所示。

表2：云服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目四大模塊評(píng)價(jià)結(jié)果及權(quán)重

從結(jié)果可以看出，評(píng)價(jià)結(jié)果為：基礎(chǔ)指標(biāo)70.17分，技術(shù)指標(biāo)77.83分，服務(wù)指標(biāo)80.50分，應(yīng)用指標(biāo)80.33分。其中基礎(chǔ)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果最差，說明總體中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)的基礎(chǔ)功能一般，需要加強(qiáng)其基礎(chǔ)建設(shè)，借鑒其他運(yùn)行較好的大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)，提高基礎(chǔ)功能；技術(shù)指標(biāo)、服務(wù)指標(biāo)和應(yīng)用指標(biāo)總體良好，有可以加強(qiáng)的空間，可以在原有的基礎(chǔ)上，增加一些有利于提高用戶效率的功能，加快搜索速度，擴(kuò)大平臺(tái)數(shù)據(jù)覆蓋面。對(duì)整個(gè)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)根據(jù)指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行模糊運(yùn)算，計(jì)算結(jié)果為：

因此，該中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)結(jié)果為78.37，說明運(yùn)行效果較好。

3 結(jié)語

本文在中醫(yī)藥和互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的背景下，對(duì)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行了評(píng)價(jià)研究，構(gòu)建了中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，研究結(jié)果表明總體運(yùn)行狀態(tài)良好。但也存在一些問題，要針對(duì)性地進(jìn)行解決，進(jìn)一步提高中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)的效率。同時(shí)，應(yīng)將各個(gè)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)橫向打通，推動(dòng)中醫(yī)藥信息互通互聯(lián)，建立中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)中心；與高校合作，輸送國際化人才，并成立中醫(yī)藥外文大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)，以推動(dòng)中醫(yī)藥行業(yè)向國際化方向發(fā)展；也建議國家相關(guān)部門，建立中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)的動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)體系，定期進(jìn)行評(píng)價(jià)并向社會(huì)公布結(jié)果，促進(jìn)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)的不斷迭代完善。