徐尤佳

出生后從沒掏過耳屎

五歲的趙趙就被這塊巨型耳屎折磨得夠嗆。幾周前一個晚上，他睡著睡著突然喊耳朵疼，兩只手忍不住一個勁兒抓自己耳朵。第二天，爸爸媽媽就帶他來到當?shù)蒯t(yī)院就診。

考慮到幾天前趙趙剛從一場感冒中恢復，醫(yī)生懷疑是之前的感冒誘發(fā)了中耳炎。但隨后的檢查嚇了醫(yī)生一跳，趙趙的耳道里全是耳屎，一路從外耳、中耳、內耳堵到了耳膜，而且還堅硬無比，炎癥再加上巨量的耳屎作祟，所以耳朵才會這么疼。

趙趙的媽媽告訴醫(yī)生：兒子太調皮了，每次想給他掏耳朵，他都一溜煙跑開，家人都拿他沒辦法，所以趙趙出生五年以來，從來沒有掏過耳屎。

看來只好請專業(yè)人士出馬了，但只要醫(yī)生一把工具伸進耳朵碰到耳屎，趙趙就疼得哇哇直叫，然后就拼命撒潑打滾，說什么都不讓繼續(xù)掏。

強行掏也不是辦法，醫(yī)生只得先開了一點消炎藥和軟化耳屎的藥水，希望耳屎軟一點之后會好掏一點。但幾天后，同樣的情景再次上演。反復了幾次后，醫(yī)生實在束手無策。

萬般無奈下，家人帶著趙趙來到杭州市中醫(yī)院耳鼻喉科找陳志凌主任求診。因為趙趙配合度低，病情又比較嚴重，且兒童耳道本身就比較狹窄，需要小患者配合進行精密操作。所以陳志凌在將趙趙全麻的狀況下，用耳內鏡完成了清理，他形容：“工程量很大，就像是掏下水道一樣把耳屎全掏干凈。”

耳朵也分“干濕性”

我們都知道，皮膚分為干性、油性和中性，油性皮膚出油旺盛，容易長痘。其實，耳內的環(huán)境也分為干性和濕性。黃種人大多為干性，耳屎干燥呈片狀，容易脫落；白人和黑人多為濕性，耳屎黏膩，不易掏出。所以歐美國家的人非常注重耳朵內部的清潔問題，耳朵清潔服務發(fā)展較完善，他們要么去醫(yī)院，讓專業(yè)的醫(yī)生在顯微鏡下掏耳屎；要么使用一種專門清潔耳屎的藥水，“滋”地一下噴進去，耳屎就會自動掉出來。

有一個“濕性耳朵”的年輕人來找陳志凌看耳朵。這個小伙子二十幾歲，最近總覺得耳鳴，到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是耳屎過多，引發(fā)耳道發(fā)炎，刺激了耳膜。

儀器探進患者耳朵后，可以從顯示屏上明顯看到患者的耳道比較狹窄，耳道里的耳屎不是常見的片塊狀，而是像黃油一樣油膩膩的一團，所以很難自我剝落。陳志凌把藥水擠進他耳道，黃油狀的耳屎就慢慢流了出來，耳道就清潔干凈了。

陳志凌提醒：如果是濕性體質，耳道內部環(huán)境比較濕潤，以及患有外耳道炎、外耳道濕疹、外耳道霉菌、真菌感染的人，千萬不要自己隨便挖耳屎，建議每半年到醫(yī)院進行專門的耳道清潔。

對于普通人來說，耳屎能阻止小蟲子等異物飛入耳朵，對耳膜有一定的保護作用，因此不建議非常頻繁地掏耳朵，可以半年、一年清潔一次。注意挑選工具時，不要使用太堅硬的挖耳勺，棉簽的話不能太粗，掏耳朵的時候也不要掏得太深。

孩子耳機不離頭應引起重視，易成耵聹栓塞高發(fā)人群。孩子由于面部肌肉尚未發(fā)育完全，下頜關節(jié)活動無力等原因，耵聹易和塵土混合凝結成塊狀，堵塞于外耳道內，即為耵聹栓塞，此時會出現(xiàn)耳痛、耳漲、聽力下降等問題，嚴重的會誘發(fā)炎癥。因此家長需要定期檢查孩子耳道里的耵聹是否分泌過多，尤其是對于年齡較小的孩子，以及常常使用耳機的學生，很容易成為耵聹分泌較多且易排出不暢的人群。

當然，如果孩子出現(xiàn)不舒服，悶痛，頭疼；感覺耳內有異物或者聲響；聽力明顯下降；耳朵里有黃色或者白色液體流出這幾種情況時，家長們千萬不要私自動手，因為上述這些情況可能就不是單純耳屎堵塞的問題，可能是耵聹栓塞，或是有炎癥了，需要醫(yī)生進行診斷治療。