王欣

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州]

0 引言

兒科是醫(yī)院的特殊科室也是非常重要的科室之一。由于收治的患者年齡較小，在治療與護(hù)理上都有一定的難度。當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在不斷的發(fā)展，人們的健康意識逐漸增強(qiáng)，尤其在兒科護(hù)理中，作為家長更是有較高的需求。這也就使得兒科護(hù)理成為了當(dāng)前關(guān)注的重點(diǎn)，也是醫(yī)院護(hù)理工作中的重點(diǎn)問題。然而在具體的兒科護(hù)理中一旦到了疾病的高發(fā)期將會增加工作量及工作難度。再加上家長的期望值過高，往往會由于護(hù)理不到位而引發(fā)護(hù)患糾紛，影響護(hù)理工作進(jìn)度，降低了護(hù)理質(zhì)量[1,2]。因此，在兒科護(hù)理工作中提倡融入人性化護(hù)理，真正做到以患者為中心，從患者的需求出發(fā)，把護(hù)理工作質(zhì)量放在第一位，實(shí)現(xiàn)為患兒提供高效優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[3]。本研究在兒科患者中選取了180 例進(jìn)行分組對比觀察，探究了人性化護(hù)理措施在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取了本院兒科近兩年收治的180 例患兒作為觀察對象，其中有男患兒92 例，女患兒88 例，患兒的最大年齡為14 歲，最小年齡為2 歲，住院時間最長為30d，最短為2d。將所有患兒進(jìn)行分組，90 例納入到對照組中，男患兒45 例，女患兒45 例，患兒的最大年齡為13 歲，最小年齡為2 歲，住院時間最長29d，最短為3d。另外90 例患兒納入到研究組中，男患兒47 例，女患兒43 例，患兒的最大年齡為14 歲，最小年齡為3 歲，住院時間最長30d，最短2d。對比分析兩組患兒的性別、年齡、住院時間等一般資料結(jié)果顯示組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），進(jìn)行后續(xù)的研究有較高的價值。

1.2 方法

所有患兒入院后均進(jìn)行常規(guī)的治療，對照組的90 例患兒在治療的同時實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，主要包括加強(qiáng)與患兒及家屬的溝通交流，為患兒提供良好的住院環(huán)境，在用藥上進(jìn)行指導(dǎo)，安撫患兒的不良情緒，告知家屬多鼓勵安慰患兒，從而提高配合度。研究組的90 例患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理措施，主要包括以下幾點(diǎn)：

1.2.1 提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提升護(hù)理質(zhì)量

人性化護(hù)理措施始終將護(hù)理質(zhì)量放在首位[4]。要想提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員應(yīng)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，豐富自身的知識水平，提高業(yè)務(wù)能力及護(hù)理操作技能。對于兒科護(hù)理應(yīng)將理論知識充分地運(yùn)用到實(shí)踐中，且在每個操作環(huán)節(jié)中應(yīng)做到謹(jǐn)慎；堅持核查對患兒的護(hù)理操作情況，保障為患兒提供安全的藥品及保證在醫(yī)院的安全性[5]。這是一個需要認(rèn)真對待的過程，也是一個需要落實(shí)到位的步驟，要真正地落到實(shí)處。提高護(hù)理質(zhì)量還離不開家屬的積極配合，患兒住院期間要多與家屬溝通，了解患兒平時的藥物過敏史等，積極向家屬介紹疾病的一般情況，增強(qiáng)家屬的配合意識，分別在藥物使用、臨床治療及禁忌事項(xiàng)上實(shí)施人性化的護(hù)理?；純杭覍賹膊〖搬t(yī)院的情況有了更深的了解后也會給予護(hù)理人員更多的理解，從而努力配合醫(yī)護(hù)人員的操作。對于家屬提出的問題，護(hù)理人員應(yīng)耐心的回答，以有效地解除家屬的疑慮[6]。

1.2.2 加強(qiáng)與患兒的溝通，緩解其緊張、恐懼的心理

在實(shí)施人性化的護(hù)理工作中應(yīng)該首先掌握患兒內(nèi)心的想法。對于一些年齡較大的、具備溝通能力的患兒來說，護(hù)理人員應(yīng)主動與他們進(jìn)行溝通，在治療的過程中可以以聊天的方式來轉(zhuǎn)移患兒的注意力，或是詢問患兒的不適感，了解患兒的感受。通過與患兒的溝通來消除他們的恐懼感，從而贏得患兒的信任[7]。但是由于一部分患兒年齡較小，不具備基本的溝通能力和表達(dá)方法，這就需要護(hù)理人員與患兒家長進(jìn)行溝通交流，在護(hù)理過程中與患兒或者其家長的溝通，更重要的是通過家長了解自己在護(hù)理過程中不知道的事情，并向家長傳達(dá)患兒在治療過程中如果出現(xiàn)頭疼發(fā)熱的情況應(yīng)該怎樣做緊急處理，為醫(yī)護(hù)人員的治療工作做一個鋪墊。另外，大部分患兒會對治療過程中的儀器設(shè)備等有較強(qiáng)的畏懼感，這時就需要護(hù)理人員應(yīng)充分地發(fā)揮人性化護(hù)理的特性，有效轉(zhuǎn)移患兒的注意力，讓患兒在放松的狀態(tài)下接受治療。

1.2.3 營造輕松愉悅的治療環(huán)境

患兒的年齡普遍較小，他們有著與生俱來的恐懼，尤其是在一個陌生的環(huán)境里恐懼感更強(qiáng)烈。因此，進(jìn)入醫(yī)院后護(hù)理人員應(yīng)為患兒營造一個輕松愉悅的氛圍。例如在病房內(nèi)根據(jù)患兒的喜好擺放一些小玩具，有條件的病房可配備電視為患兒播放動畫片，以緩解患兒的恐懼，轉(zhuǎn)移注意力。這樣患兒會忘記陌生的環(huán)境，很快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境[8]。大部分的患兒對于醫(yī)院的白色有很深的恐懼感，因此病房內(nèi)可增加顏色，改窗簾的顏色為粉色，墻壁可粘貼卡通畫，或是與疾病相關(guān)的卡通漫畫小知識。這樣年齡較大的患兒可自主進(jìn)行閱讀，增長了疾病的相關(guān)知識，同時也降低了對醫(yī)院的恐懼感。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組的護(hù)理效果及家長護(hù)理滿意度。其中護(hù)理效果分為顯效、有效、無效，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。護(hù)理滿意度使用醫(yī)院自制的調(diào)查表對患兒家長進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表的內(nèi)容包括護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、護(hù)理行為、護(hù)理能力等，每項(xiàng)得分滿分為100分，根據(jù)各項(xiàng)分之和來判定家長的滿意程度，分為非常滿意、一般滿意、不滿意，滿意度=（非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS16.0 軟件中進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，護(hù)理總有效率及護(hù)理滿意度均記為計數(shù)資料，且使用（%）表示，同時使用χ2檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義則使用P＜0.05 表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較

研究組中的顯效例數(shù)明顯多于對照組，總有效率明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體的數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組護(hù)理效果比較[n（%）]

2.2 兩組患兒家長護(hù)理滿意情況比較

研究組中患兒家長非常滿意例數(shù)明顯多于對照組，護(hù)理滿意度明顯高于對照組，組間差異統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患兒家長護(hù)理滿意情況比較

3 討論

從本次研究可知，在兒科護(hù)理工作中實(shí)施人性化的護(hù)理措施能夠增強(qiáng)患兒積極樂觀的心態(tài)，提高護(hù)理效果，提升患兒家長的護(hù)理滿意度，與實(shí)施常規(guī)護(hù)理的小組進(jìn)行比較有明顯的優(yōu)勢[9]。人性化護(hù)理措施的宗旨是以患者為中心實(shí)施有效的護(hù)理，從患者的身心角度出發(fā)，給予患者最有效的護(hù)理措施，不僅利于患者的恢復(fù)，還能促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。李蓉[10]的研究結(jié)果得出，在新生兒中實(shí)施人性化的護(hù)理能夠減少小兒的哭鬧，這一結(jié)果也充分證實(shí)了人性化護(hù)理措施的有效性。

綜上所述，將人性化護(hù)理措施應(yīng)用在兒科護(hù)理工作能夠收到顯著的效果，是提升護(hù)理質(zhì)量、贏得患者滿意的有效方法。