郭豫

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州]

0 引言

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平有了很大程度的提高，對(duì)護(hù)理也有了越來越高的期望，這就對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理管理工作提出了更高的要求。常規(guī)的護(hù)理管理通常將工作作為中心，缺乏對(duì)患者本身的關(guān)注，只一味地按照流程進(jìn)行護(hù)理操作，而且內(nèi)容通常比較簡(jiǎn)單，缺乏針對(duì)性[1]。而在醫(yī)學(xué)模式不斷發(fā)展變化的情況下，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式受到了臨床廣泛應(yīng)用，并得到了患者的高度認(rèn)可。皮膚科是醫(yī)院中一個(gè)比較特殊的科室，皮膚病的種類多、病情復(fù)雜，對(duì)人體美觀造成很大程度的影響，患有此疾病的患者往往身心都承受極大的痛苦[2]。因此，必須通過最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理來安撫患者，幫助患者改善病情。在本次研究中，對(duì)本院收治的皮膚病患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，有效改善了護(hù)理質(zhì)量，提高了患者滿意度?，F(xiàn)將研究具體情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院皮膚科2018 年11 月至2019 年11 月收治的患者120 例納入研究，按照隨機(jī)分組原則對(duì)全部患者實(shí)施分組，分成各包含60 例患者的研究組和對(duì)照組。研究組中，包括男性患者32 例，女性患者28 例，年齡20-65 歲，平均（42.7±20.3）歲。對(duì)照組中，包括男性患者35 例，女性患者25 例，年齡20-67 歲，平均（42.9±20.1）歲。在上述一般資料方面，兩組對(duì)比結(jié)果為P＞0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，研究可行。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理。研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，內(nèi)容包括：（1）成立護(hù)理管理小組。在皮膚科中，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組建護(hù)理管理小組，由科室護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，對(duì)整個(gè)小組的護(hù)理工作進(jìn)行部署和監(jiān)督，并定期開會(huì)總結(jié)護(hù)理工作中的問題，共同探討應(yīng)對(duì)策略，以確保護(hù)理工作質(zhì)量得到有效提升。（2）加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理管理。很多患者由于缺乏對(duì)自身所患皮膚病的認(rèn)識(shí)，以及對(duì)治療情況不夠了解，容易產(chǎn)生過分擔(dān)憂和焦慮的情緒，從而出現(xiàn)不配合治療的行為，嚴(yán)重影響治療工作的順利開展[3]。因此，為提升患者治療依從性，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)和患者的溝通、交流，向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，講解治療方法及效果，告知患者不必過于擔(dān)心，只有積極配合治療，才能改善預(yù)后效果。對(duì)存在嚴(yán)重不良情緒的患者進(jìn)行耐心疏導(dǎo)，讓其認(rèn)識(shí)到不良情緒對(duì)疾病治療的消極影響，從而能夠自覺調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)，更好地配合治療[4,5]。（3）加強(qiáng)病房環(huán)境管理。為了有效防范患者在住院治療期間受到病菌感染，護(hù)理人員要積極做好病房的清潔和消毒工作，勤通風(fēng)，保持空氣流通，定期為患者更換床單被罩，保持床鋪的干凈整潔，告知患者平常要注意個(gè)人衛(wèi)生，為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境，使患者保持身心愉悅，更好地促進(jìn)其身體狀況和心理狀態(tài)的改善[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。護(hù)理質(zhì)量評(píng)估內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理和病房護(hù)理兩個(gè)方面，由患者進(jìn)行打分，各項(xiàng)指標(biāo)滿分均為100 分，得分越高，說明護(hù)理質(zhì)量越好。（2）護(hù)理滿意度。采用本院自制的滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，滿意度的計(jì)算方法為非常滿意率和滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)分析軟件選擇SPSS19.0，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為計(jì)量資料，表示方法為±s，采用t 值檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料，表示方法為%，采用χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則代表數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

研究組對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理和病房護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分均高于對(duì)照組，對(duì)比組間結(jié)果，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表1。

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

組別 例數(shù) 基礎(chǔ)護(hù)理 病房護(hù)理研究組 60 95.47±2.31 94.56±3.61對(duì)照組 60 82.66±2.45 81.57±3.23 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

研究組對(duì)護(hù)理工作的滿意度為96.67%，對(duì)照組為83.33%，研究組明顯更高，組間結(jié)果經(jīng)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，人們也越來越期待高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)的出現(xiàn)。常規(guī)護(hù)理管理的主要目標(biāo)是護(hù)理工作任務(wù)的完成，關(guān)注點(diǎn)在工作上，對(duì)于患者的利益缺乏重視，沒有關(guān)注到患者的實(shí)際需求。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理作為一種新型的護(hù)理管理方式。以其優(yōu)質(zhì)、高效的特點(diǎn)被越來越多的應(yīng)用于臨床[7,8]。皮膚科患者由于深受皮膚問題困擾而出現(xiàn)各種各樣的問題，而且疾病遷延難愈，患者看不到希望，容易出現(xiàn)悲觀、失望等消極情緒，對(duì)治療的配合度較低，影響疾病問題的改善[9]。因此，護(hù)理此類患者時(shí)，必須讓其感受到被尊重、被關(guān)注，改善其在治療過程中的體驗(yàn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理堅(jiān)持以患者為中心，致力于滿足患者的合理需求，通過一系列優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，有效改善患者的身心感受，提高其治療信心，從而更積極地配合進(jìn)行疾病治療，促進(jìn)良好治療效果的取得[10]。在本次研究中，就將優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式應(yīng)用于本院收治的皮膚病患者中，分組對(duì)比該種護(hù)理管理模式和常規(guī)護(hù)理管理的實(shí)施效果，結(jié)果顯示，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的研究組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分顯著高于對(duì)照組，研究組對(duì)護(hù)理工作的滿意度也顯著高于對(duì)照組，以上結(jié)果經(jīng)對(duì)比均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），充分證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在皮膚科有巨大的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在皮膚科護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量，由此提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。