章明，龔萍萍

（湖北省宜城市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 宜城）

0 引言

隨著社會的不斷發(fā)展與進步，人們的生活質(zhì)量有了很大的提升，那么醫(yī)療服務水平也在不斷提升，護理工作從以前的單純疾病護理開始轉(zhuǎn)向系統(tǒng)的身心護理，開始慢慢突顯其心理干預的重要性，以此給患者提供良好的身心體驗，這對全面提升護理質(zhì)量是具有重要作用的[1]。本次研究主要是探究在神經(jīng)內(nèi)科護理工作中的相關情況并且我們將康復心理護理措施應用其中，取得了不錯的干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料是在本院神經(jīng)內(nèi)科收集到的病例資料，選取病例的時間節(jié)點為2019 年11 月至2020 年11 月，共計收集患者88 例，然后為了滿足對比分析的需求，將全部患者平均分成兩組：觀察組44 例與對照組44 例。在觀察組44例患者中，男性患者有22 例，女性患者有22 例，患者的年齡為38-59 歲，平均年齡為(48.2±4.0)歲。在對照組44例患者中，男性患者有20 例，女性患者有24 例，患者的年齡為39-59 歲，平均年齡為(49.0±4.1)歲。兩組患者均為突然發(fā)病后到醫(yī)院就診的，在發(fā)病后，患者不能繼續(xù)從事以前的工作，生活不能自理，并存在不同程度的心理障礙。兩組基本資料各方面差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.5)，具有很好的可比性[2]。

1.2 護理方法

對照組：應用神經(jīng)系統(tǒng)疾病常規(guī)護理方法，嚴格按醫(yī)囑實施護理。

觀察組:在常規(guī)護理的基礎上增加康復心理護理，康復心理護理的主要內(nèi)容如下。

1.2.1 構建和諧且良好的護患關系

據(jù)有關研究結果顯示，神經(jīng)內(nèi)科的患者由于疾病等多種因素的影響，患者通常是存在心理問題的，患者對自己的疾病產(chǎn)生擔憂心理，害怕疾病會讓自己不能正常工作與生活，害怕自己成為家庭的負擔等等，而這些種種的不良心理情緒會顯著增加疾病治療進程，甚至會導致治療失敗的情況發(fā)生，產(chǎn)生不可挽回的后果。據(jù)此，在護理過程中，護士要熱情、耐心地面對廣大患者，在溝通中要始終保持溫和、親切的態(tài)度，取得患者的信任[3]，逐漸引導患者自行調(diào)節(jié)不良情緒，關心患者，使患者能夠傾吐心聲，進而緩解不良心理，取得理想的治療效果。

1.2.2 給予患者針對性的心理疏導

醫(yī)護人員要積極、主動地與患者進行溝通與交流，要耐心傾聽患者的主訴，若患者有不良的心理情緒，那么護理人員在實施護理的過程中要針對不良心理開展針對性的心理護理，要盡可能的滿足患者的身心需要。醫(yī)務人員還可以通過宣傳頁、書籍、視頻資料等向患者和患者家屬宣傳疾病的有關知識，啟發(fā)患者要對疾病有正確的認識，減少其盲目感與恐懼感，這對于克服患者對疾病的恐懼心理具有重要意義。同時還應與患者家屬進行溝通[4]，教給患者家屬護理好患者的方法，教給并督促患者進行肢體功能鍛煉，這樣有利于患者快速恢復健康[5]。

1.3 觀察指標

依據(jù)SCL-90 項癥狀清單測試結果和中國常模結果，確定患者有心理障礙的標準為：測試總分≥160 分，或者陽性項目超過43 項，或任一因子分超過2 分時。反之患者則沒有心理問題。采用本科室自制滿意度調(diào)查表對患者滿意度進行調(diào)查，總分為100 分，滿意為≥90 分，一般滿意為70-89 分；不滿意為＜70 分，以滿意和一般滿意計算總滿意度，最后對兩組的干預結果實施比較分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.00 處理，患者康復情況、心理狀態(tài)及滿意度均以構成比表示，應用χ2檢驗，若P＜0.05 則表示結果具有顯著的統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組康復率及心理狀態(tài)統(tǒng)計結果情況

見表1。

表1 兩組康復率及心理狀態(tài)統(tǒng)計結果情況對比

2.2 比較兩組的滿意度情況

見表2。

表2 兩組的滿意度情況對比

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科疾病是臨床中比較常見的一類疾病，在神經(jīng)內(nèi)科中，多數(shù)患者的年齡偏大，而且患者的病情程度不一，情況也各有不同，并且具有難治愈的特點，對患者的身體健康產(chǎn)生了極大的危害，嚴重降低了患者的生活質(zhì)量，所以，患者往往在承受身體的病痛折磨以外[6]，還要承受著不同程度的心理煎熬，比如焦慮、恐懼、抑郁、自卑、孤單等等，而如果患者有這些不良的心理，是非常不利于患者接受治療與順利康復的[7]。當前，在大多數(shù)醫(yī)院的護理工作中應用的還是常規(guī)護理干預措施，而這種以基礎為主要內(nèi)容的護理干預措施只是對患者實施一些基本的護理干預措施，而常規(guī)的護理干預方法應用到神經(jīng)內(nèi)科護理工作中之后在患者疾病的康復和患者護理滿意度方面并不會取得突顯的理想效果，所以為了對患者進行全面的護理病促進理想護理效果的達成[8]，本次研究在神經(jīng)內(nèi)科護理中實施了康復心理護理干預方法，從結果來看，經(jīng)過護理，觀察組患者的康復率、心理健康百分率均顯著優(yōu)于對照組，且在護理滿意度調(diào)查中，觀察組的滿意度比對照組提高了，由此可見，在常規(guī)疾病護理的基礎上同時實施康復心理護理干預措施，能夠顯著提高患者的護理效果和護理滿意度[9,10]。

總之，將康復心理護理措施應用到神經(jīng)內(nèi)科患者的護理中，能夠有效地改善患者的不良心理狀態(tài)，使患者正確面對疾病并積極配合治療與護理，提高護理質(zhì)量和患者滿意度，值得在臨床中加強研究[11,12]。