許一夫 錢懷斌

[摘 要] 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)是一個地方衛(wèi)生執(zhí)法的主要力量，其中由于人員身份、福利、激勵性政策的不足，以及執(zhí)法人員被“問責”形成的心理焦慮導致工作質(zhì)量不高和業(yè)務(wù)滑坡，是一個常見的現(xiàn)象。為改變這種狀況，以加強單位黨建工作為抓手并起到引領(lǐng)作用，在法律意識、思想意識和科學化意識方面進行思想灌輸，發(fā)展專門黨組織建設(shè)，強化思想建設(shè)和心理輔助，引入獎懲機制，最終激發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督工作的潛力和張力，深刻影響和促進各項業(yè)務(wù)水平的發(fā)展和提升。

[關(guān)鍵詞]黨建；衛(wèi)生監(jiān)督；思想建設(shè)

中圖分類號：D267.5 文獻標識碼：A 文章編號：1674-1722（2021）05-0016-03

十八大以來，習近平總書記指示在新的歷史條件下要繼續(xù)“思想再解放”。如何貫徹和靈活運用習近平總書記的重要理論指導開展衛(wèi)生監(jiān)督工作，發(fā)揮黨組織的作用，以黨建工作為依托進一步促進和提升監(jiān)督工作的成績，是黨務(wù)領(lǐng)導者需要思索的，并采取針對性的舉措。本文提出以黨建工作作為引領(lǐng)和干預，使執(zhí)法監(jiān)督人員提升法制意識和業(yè)務(wù)水平，深度挖掘執(zhí)法領(lǐng)域的深度和廣度，遏制權(quán)力尋租的腐敗現(xiàn)象，讓衛(wèi)生行政執(zhí)法更好的服務(wù)于城市建設(shè)，維護社會和諧，樹立執(zhí)法的權(quán)威和形象等，以及創(chuàng)造公平公正的衛(wèi)生消費環(huán)境[1]。

一、工作形成短板的原因和困惑

（一）單位和人員的性質(zhì)先天形成的短板

衛(wèi)生監(jiān)督部門屬于衛(wèi)健委下屬的全額事業(yè)單位，主要職能是代替衛(wèi)健委行駛執(zhí)法權(quán)力。其歷史來源過去的衛(wèi)生防疫站，分為預防控制中心（CDC）和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。與CDC不同的是，衛(wèi)生監(jiān)督部門一半人員是專業(yè)技術(shù)崗位，按照職稱的不同兌現(xiàn)工資福利；另一半是行政管理崗位，依照行政級別的不同獲得相應(yīng)的待遇。由于單位性質(zhì)的不同以及其中技術(shù)崗位專業(yè)性較強，很多監(jiān)督人員往往把主要精力放在日常監(jiān)督、行政處罰和處理投訴舉報以及突發(fā)性上來，黨建工作的影響力和促進作用往往很難達到預期。實踐發(fā)現(xiàn)，一線衛(wèi)生監(jiān)督人員因為工作繁忙或其他愿意，撰寫的思想組織學習材料不夠深入，甚至流于形式，這在基層監(jiān)督者身上很容易發(fā)現(xiàn)。

（二）缺乏激勵性原則導致業(yè)務(wù)工作滑坡

很多衛(wèi)監(jiān)機構(gòu)因為主要業(yè)務(wù)繁雜、任務(wù)重，其黨建工作不深入不徹底，或者思想惰性而對黨的十八大以來的黨中央重要思想認識不足或認識膚淺，必然反映到工作中，造成業(yè)務(wù)成績、質(zhì)量不高，每年綜合績效增長率很低，單位整體凝聚力、向心力和創(chuàng)造力不強。因為是全額財政負擔，加上創(chuàng)新性的考核項目不多，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)難以設(shè)立嚴格的、細化的、科學的獎懲機制，以至于很多監(jiān)督員工作主觀能動性不強，或者長期單調(diào)成型的工作以及缺乏活躍的文化建設(shè)出現(xiàn)思想上的“審美疲勞”，甚至監(jiān)管部門和被監(jiān)管單位達成默契，以至于長期工作成績出現(xiàn)停滯，甚至偶有滑坡。

（三）執(zhí)法風險帶來的“問責”恐懼造成心理原因

在“責權(quán)一致”的背景下，衛(wèi)生監(jiān)督當然也不可能例外。然而，因工作懈怠或失誤的“問責”給監(jiān)督員的心理影響也是十分巨大的，特別是全國出現(xiàn)了數(shù)起非常典型案例的情況下。根據(jù)公開的案例表明，不少監(jiān)督員在執(zhí)法過程中因為處罰程序有問題、責任心不強、利用手中權(quán)力尋租（吃拿卡要），或者以罰代管后出現(xiàn)了問題被“問責”，甚至個別執(zhí)法者因公受刑（被刑事起訴）。這些真實的典型案例給監(jiān)督員造成心理影響巨大，進而導致其擔心執(zhí)法風險產(chǎn)生另外一種現(xiàn)象，就是對行政相關(guān)人的“違法不作為”“違法小作為”和“違法亂推諉”。很多時候，監(jiān)督員工作誠惶誠恐，執(zhí)法顧慮多，甚至出現(xiàn)執(zhí)行違法案件敷衍了事，目的是避免個人被“問責”的風險。

（四）工作目標模糊不清

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的目的，是為了引導地方衛(wèi)生工作能夠?qū)崿F(xiàn)規(guī)范性、系統(tǒng)化的推進。該部分工作是否到位，與區(qū)域整體建設(shè)之間關(guān)聯(lián)密切。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平的高低，在一定程度上反映出了地方行政建設(shè)的水平。但從當前工作實施的基本情況來說，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作安排上，存在著明顯的以偏概全或者主次銜接不當?shù)膯栴}。造成此類問題頻頻產(chǎn)生的原因中，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)中黨建工作目標引導方向模糊，占據(jù)著主要責任。這是由于黨建是基層服務(wù)機構(gòu)工作的引導趨向，只有當?shù)攸h建工作不到位時，后續(xù)系列工作才會出現(xiàn)實踐活動結(jié)構(gòu)偏失的狀況[2]。充分彰顯衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的社會服務(wù)性，更進一步引導衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)黨建目標清晰，是活動實施中不能缺少的必要性條件。

二、黨建工作發(fā)揮積極作用的表現(xiàn)

（一）突破傳統(tǒng)，建立多種學習模式

為適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督工作的需要，新時代的黨建工作應(yīng)該采取多種模式，而不應(yīng)拘泥于過去單一、枯燥現(xiàn)場集中學習。監(jiān)督工作性質(zhì)決定了很多人員平時業(yè)務(wù)很忙，尤其在突發(fā)性事件的應(yīng)急處理、大型活動（會議、接待、運動會等）的現(xiàn)場處置、季節(jié)性需要加強監(jiān)督的專項行動等。新冠肺炎疫情防控以來，很多新的、非接觸、遠程的學習模式應(yīng)運而生，黨建工作的學習、座談交流、思想?yún)R報等完全可以借鑒運用。實際上，很多部門已經(jīng)采取了電視電話會議、QQ或微信群、微信公眾號答題、網(wǎng)上評論或征文等形式，形式多種多樣，不拘一格。這是黨建工作形式隨著社會發(fā)展、科技進步、通信多樣化的必由之路，也是黨建工作與時俱進改進，達到高效率必然選擇。除此之外，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)也可以建立專門的網(wǎng)站平臺。一方面，網(wǎng)站平臺可以為工作人員提供更多的學習資源，讓工作人員可以在網(wǎng)站平臺中學習到更多的內(nèi)容；并且網(wǎng)站平臺中也可以對工作人員進行考核，實現(xiàn)學習考核一體化的模式[3]。另一方面，建立網(wǎng)站平臺也在無形之中為衛(wèi)生監(jiān)督工作提供更多的宣傳途徑，不僅能夠讓工作人員更加清晰地認識到衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要性，也為社會公眾提供了平臺，使其能夠通過網(wǎng)站進一步了解衛(wèi)生監(jiān)督工作的目標和內(nèi)容，也為群眾監(jiān)督提供了更加多樣化的途徑。

（二）點面結(jié)合，針對性地結(jié)合執(zhí)法業(yè)務(wù)

和其他部門一樣，黨建工作要緊跟時代潮流，結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督的工作實際進行有針對性地學習貫徹中央重要會議文件精神，做到點面結(jié)合，即領(lǐng)悟黨的最高思想決策，又要融會貫通后在工作學習中靈活運用。具體的說，針對衛(wèi)生許可卷宗、日常監(jiān)督文書及執(zhí)法案件進行回顧，找出法律和業(yè)務(wù)中存在的問題，不僅僅是業(yè)務(wù)改進，還要從黨建思想層面進行分析、反思和總結(jié)。如有的文書者記錄違法事實不全面，避重就輕，這就要檢討執(zhí)法者是否存在畏難情緒、敷衍情緒及責任心不強造成的草率情緒等。執(zhí)法思想不堅定往往體現(xiàn)出業(yè)務(wù)能力的強弱，或業(yè)務(wù)訓練儲備的水平不高。每年全國衛(wèi)生執(zhí)法典型大案，其案件雖然繁瑣，但執(zhí)法者都以高度的思想意識和責任心進行充分挖掘，以嚴以律己的執(zhí)法精神審核案件的點點滴滴，最終做成了鐵案、優(yōu)秀案件和標桿案件。其實，這些案件往往不是案件本身具有多么深的典型性和復雜性，更主要的是執(zhí)法人員思想上的高度重視、運用法律的嚴謹細致，處罰時候的堅定意志等，這都是長期良好自身綜合素質(zhì)的訓練，特別是受到深入的黨建教育分不開的。

（三）量化評分，全方位地評估成績效果

衛(wèi)生監(jiān)督工作在黨建工作堅強的影響和干預下，應(yīng)定期按照科學標準分析成果或影響因子，為下一步更好的改進和建立制度標準提供幫助。具體的就是以下幾種情況進行標化評分：（1）黨政法律意識評分，監(jiān)督員學習總書記的依法治國理念，樹立“有法可依、有法必依，執(zhí)法必嚴”的思想，在具體工作中按照嚴格的法律程序辦事、辦案，是否對熟人、關(guān)系戶徇私情，是否遇見違法行為一查到底，按照對法律法規(guī)的威懾力和嚴肅性進行評價個人的思想水準；（2）工作責任意識綜合評分，通過視頻播放（反面典型）、論壇講解、黨課教育等形式，監(jiān)督員能否樹立起“監(jiān)督就是責任”的思想，杜絕依法不作為、依法亂作為及依法低作為（沒有按照法律對違法行為嚴格執(zhí)法，為了完成任務(wù)用較低的處罰掩蓋嚴重的違法事實）等現(xiàn)象；（3）社會認可度和服務(wù)標準評分，每年社會評價機構(gòu)都對執(zhí)法部門進行認可度評分，也是反映黨建工作質(zhì)量的重要指標，但是還應(yīng)該加上社會宣傳傳播力度、普通民眾被普及程度、投訴舉報處理滿意度等，這些指標直接反映黨建工作干預衛(wèi)生監(jiān)督后形成的綜合能力、社會影響力、“和諧社會”貢獻大小的高低。

通過增加評分標準，并進一步對評分標準進行量化，使得衛(wèi)生監(jiān)督工作能夠按照更加規(guī)范、標準的流程來進行。一方面，量化評分是黨建工作在衛(wèi)生監(jiān)督工作中的體現(xiàn)，推進有關(guān)工作人員能夠在實際的工作中加強對自身的規(guī)范，嚴格按照黨的指導方針落實衛(wèi)生監(jiān)督工作，避免產(chǎn)生濫用職權(quán)、權(quán)力交叉等問題，也能夠更好地提高衛(wèi)生監(jiān)督工作的效果，及時、精準地發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生工作中存在的問題，進而為社會發(fā)展提供更多的支持[4]。另一方面，通過量化評分，使得衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量不斷提高，在一定程度上推動了衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)黨建工作的深化，針對衛(wèi)生監(jiān)督工作在發(fā)展的過程中出現(xiàn)的新問題，來不斷更新和深化衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的黨建工作內(nèi)容，進而推動黨建工作的進步。

（四）黨建工作目標清晰定位

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)工作得以順利實施，與結(jié)構(gòu)內(nèi)部黨建工作目標清晰之間相互關(guān)聯(lián)。簡單來說，清晰的工作目標主要包括未來發(fā)展和當前工作安排兩個方面。前者更突出從衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)工作宏觀趨向上給予分析，而后者則突出對于當前具體情況安排方面的系列化勘察。

某地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)進行黨建工作具體分析和研究過程中，技術(shù)人員就著重對如何做好機構(gòu)中黨建工作目標的定位方面給予了解析。本次工作實施的系列要點可概括為：（1）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)結(jié)合當前基層工作實施的具體情況，通過當?shù)鼐用裆鐣{(diào)查情況反饋、在職崗位之間互評分析及各個部分內(nèi)部反思反饋，將當前衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)構(gòu)的黨建活動確定為：加強我黨新時期基層服務(wù)工作方法的學習；深度解讀習近平總書記提出的相關(guān)理念，認真領(lǐng)會其中內(nèi)涵；強化基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法與群眾之間的溝通，增進群眾的擁護和理解程度。（2）針對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)未來工作目標分析上，以創(chuàng)建系統(tǒng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法程序為基礎(chǔ)，將城市生活的方方面面都融合其中，開創(chuàng)影響深遠、服務(wù)品質(zhì)更高的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法結(jié)構(gòu)。

衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)中黨建工作的有序?qū)嵤粌H是從衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)日常工作內(nèi)容上入手，進行長期和短期目標的解讀，更是對我黨基層隊伍能力提升方式的一種探索，它為我黨基層工作的持續(xù)性推進提供了更廣闊的思路。

三、黨建工作對專業(yè)技術(shù)的支持和指導

衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)不是純粹的行政部門或執(zhí)法部門，其實是帶有很強專業(yè)技術(shù)輔助的執(zhí)法權(quán)力機構(gòu)，人員組成是管理崗位和專技崗位各占一半。那么做好、做實黨建工作對專業(yè)技術(shù)支持和指導就很重要。在實踐中，把握這幾個關(guān)鍵點是十分必要的。首先，在黨委的領(lǐng)導下應(yīng)成立衛(wèi)生監(jiān)督的專業(yè)技術(shù)權(quán)威機構(gòu)（一般指專業(yè)技術(shù)委員會），這個組織至少由分管領(lǐng)導牽頭，專業(yè)技術(shù)骨干參與。事實證明，在這個組織中開展好黨建工作會使機構(gòu)發(fā)揮出的效果更加明顯，臨時成立專門黨小組進行專門的政治學習和思想教育，對專業(yè)技術(shù)委員會的支持和指導作用十分明顯。如定期黨小組會議，討論監(jiān)督部門開展的技術(shù)工作那些短板，反饋被監(jiān)督單位的反映和意見，以及監(jiān)督員撰寫或發(fā)表專技論文存在的困難和瓶頸等。其次，對專業(yè)技術(shù)人員進行必要的心理輔導，完成快速檢測務(wù)必嚴格、規(guī)范，切忌有敷衍的思想念頭，利用專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢對承擔行政許可、專項檢查的社會第三方檢驗嚴格把關(guān)，善于發(fā)現(xiàn)其中的“問題數(shù)據(jù)”或“假結(jié)果”，必要時啟動行政處罰程序。最后，針對先進地區(qū)的優(yōu)秀經(jīng)驗，還可對專業(yè)技術(shù)人員取得的科技成果、重大獎項進行表彰和獎勵，創(chuàng)優(yōu)爭先，形成良性的競爭態(tài)勢，還要在論文發(fā)表、繼教培訓、專業(yè)成果、課題完成等都應(yīng)予以相應(yīng)的獎勵和鞭策，在評優(yōu)評先和職稱晉升方面有所體現(xiàn)，不僅讓技術(shù)人員形成工作壓力，也利于競爭，使單位的業(yè)務(wù)水平和成績始終在發(fā)展中前進，讓大家意識到衛(wèi)生監(jiān)督不是簡單的執(zhí)法，還有強大的人員知識儲備和技術(shù)力量在支撐這一復雜的、專業(yè)性極強的執(zhí)法領(lǐng)域。

四、結(jié)語

綜上所述，黨建工作要從政治高度、思想建設(shè)、心里輔助等各個方面對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和人員進行指導和幫助，通過正確的方針政策灌輸，科學的制度建設(shè)、嚴格的法律法規(guī)執(zhí)行的量化評分等，對監(jiān)督員和專業(yè)技術(shù)人員法律意識的樹立、心里素質(zhì)的提升、壓力的排解釋放都起到是十分重要的作用，最終使得黨建工作引領(lǐng)監(jiān)督工作的科學化、技術(shù)化的發(fā)展，提升工作效率和成績都具有決定意義的。

參考文獻：

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[2]李源，華小虎 .將青年職工思想政治工作融入衛(wèi)生監(jiān)督文化建設(shè)[J].中國公共衛(wèi)生管理，2013（6）：725-726

[3]遼陽市紀委.遼陽市紀委通報4起違法中央八項規(guī)定精神典型問題[J].民心，2018 （3）：43.

[4] 趙桂艷，楊大杰， 朱娜.以創(chuàng)先爭優(yōu)活動推動基層黨建工作創(chuàng)新[J].南方論壇，2013 （9）：24，86.