李澤溪

很多患者因牙齦紅腫、牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀前往口腔科就診，口腔醫(yī)生對(duì)這類患者檢查后往往會(huì)建議他們進(jìn)行洗牙。但是在臨床工作中發(fā)現(xiàn)很多患者對(duì)洗牙存在以下疑問。

什么是洗牙？怎么洗牙？

洗牙，簡(jiǎn)單來說就是“潔牙”，它的全名叫“牙周潔治”。目前，臨床上通過超聲振動(dòng)的原理來完成洗牙。

利用超聲產(chǎn)生的高頻振動(dòng)配合水霧沖洗，去除牙冠以及牙周組織上的牙結(jié)石，再加上打磨拋光和局部藥物沖洗，是去除牙齦上牙結(jié)石對(duì)牙周組織局部刺激的一種有效方法。

為什么要洗牙？

洗牙就是要洗掉牙齒上的牙結(jié)石。牙結(jié)石是沉積在牙齒表面的一種鈣化團(tuán)塊，質(zhì)地堅(jiān)硬。

牙結(jié)石本身成多孔性，表面粗糙，容易吸附大量的細(xì)菌，對(duì)牙周組織造成破壞，使得牙齦發(fā)炎，牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng)，乃至脫落。

為什么洗牙后牙縫會(huì)變大？

正常的牙齒并不是完全緊挨著的，牙齒和牙齒之間有縫隙。在牙周健康的情況下，健康的牙齦組織充滿這樣的縫隙。但是牙齒上如果覆蓋了牙結(jié)石，牙結(jié)石會(huì)破壞正常的牙周組織，“占領(lǐng)”本該在兩個(gè)牙齒之間屬于牙齦的位置。

那么，去除牙結(jié)石后，牙齒之間的縫隙就會(huì)暴露出來，而被侵占“領(lǐng)地”的牙齦組織也不會(huì)再回來了。這樣就給人們?cè)斐梢环N假象，好像洗過牙后牙縫會(huì)變大！

為什么洗完牙后牙齒會(huì)變松？

洗牙后牙齒松動(dòng)并非洗牙本身所致，在健康的牙周環(huán)境下，洗牙是不會(huì)使牙齒變松。如果洗牙后出現(xiàn)松動(dòng)，是因?yàn)榛颊弑旧泶嬖谘乐懿?。在牙結(jié)石的長(zhǎng)期刺激下牙齦退縮，牙槽骨吸收，使牙齒失去了牙周組織的支持，但由于牙結(jié)石的“夾板作用”，就像給一排牙齒刷了一層水泥，從而使牙齒得到了暫時(shí)的“支撐”。

去除了這些“支撐”后，才會(huì)感到牙齒有松動(dòng)。但是牙結(jié)石如果不去除，就會(huì)破壞牙周組織，使得牙齒以后更加孤立無援直至脫落。只有去除牙結(jié)石后，才能有效控制牙周炎的發(fā)展，避免牙周組織的破壞。

為什么洗牙無法把牙齒洗白？

健康牙齒的牙冠表面呈乳白色或淡黃色，有透明感。洗牙僅僅是清除了牙齒上的牙結(jié)石、色素、軟垢等，只是幫助牙齒恢復(fù)了原有的顏色，并不是給牙齒做了漂白，所以洗牙不會(huì)將牙齒洗白。

為什么洗完牙后感覺牙齒酸軟無力？

剛剛洗完牙的患者有時(shí)會(huì)感到牙齒酸軟無力，這其實(shí)是牙齒的一種“敏感”，是洗牙后的正?，F(xiàn)象。那是因?yàn)檠澜Y(jié)石幫忙阻擋了外界的刺激，而牙結(jié)石作為牙周病的“元兇”，又使得牙齦萎縮，暴露一部分的牙根組織。所以，去除結(jié)石后的牙齒暴露在外界環(huán)境中，會(huì)產(chǎn)生敏感癥狀。

洗牙僅僅是牙齒敏感的誘因，真正的根源還是牙周病。如果因?yàn)楹ε旅舾卸辉赶囱?，那么牙周病只?huì)不斷加重，最后導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、脫落。