翁倩倩，趙佳琛，金艷，張衛(wèi)，彭華勝，蔡秋杰，李兵，陳周全，楊洪軍，張華敏，詹志來(lái)*

1.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 中藥資源中心 道地藥材國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室培育基地，北京 100700；2.江西中醫(yī)藥大學(xué) 院士工作站，江西 南昌 330004；3.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 中藥研究所，北京 100700；4.安徽中醫(yī)藥大學(xué)，安徽 合肥 230012；5.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 中醫(yī)藥發(fā)展研究中心，北京 100700；6.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 中醫(yī)藥信息研究所，北京 100700；7.華潤(rùn)三九醫(yī)藥股份有限公司，廣東 深圳 518029；8.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，北京 100700

紅花為傳統(tǒng)常用中藥材，具有活血通經(jīng)、散瘀止痛等功效。2018年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同國(guó)家藥品監(jiān)督管理局制定并公布的《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》中包含紅花名方2首，均為清代名方。1首出自王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》的“身痛逐瘀湯”，另1首出自柴得華《婦科冰鑒》的“桃紅四物湯”。其中，“桃紅四物湯”中注明紅花需進(jìn)行“酒洗”，然而具體如何操作則未詳言。紅花基原經(jīng)多位學(xué)者考證后認(rèn)為，不同歷史時(shí)期所用紅花均為菊科紅花屬植物紅花CarthamustinctoriusL.[1-4]。其基原問(wèn)題已較清晰。然而，僅按照整個(gè)歷史演變發(fā)展脈絡(luò)的紅花考證較為簡(jiǎn)略，且關(guān)于其在經(jīng)典名方中的“酒洗”之法暫未見(jiàn)探討分析?；诖?，有必要對(duì)紅花及其以酒為輔料進(jìn)行炮制的方法按照歷史發(fā)展脈絡(luò)進(jìn)行梳理，明確其“酒洗”炮制方法的具體內(nèi)涵及炮制加工操作，使含紅花的經(jīng)典名方開(kāi)發(fā)有據(jù)可循。本研究對(duì)紅花名稱、基原、產(chǎn)地、采收加工及炮制、藥用部位等方面進(jìn)行本草考證，明確其歷史演變過(guò)程，并重點(diǎn)討論經(jīng)典名方中紅花的酒洗炮制沿革，保證經(jīng)典名方開(kāi)發(fā)和臨床用藥的安全有效，為經(jīng)典名方的開(kāi)發(fā)提供依據(jù)。

1 釋名

紅花又名“紅藍(lán)花”，漢代張仲景《金匱要略》已有紅藍(lán)花酒的應(yīng)用?！吨匦拚徒?jīng)史證類備用本草》引唐代《新修本草》記載：“治口噤不語(yǔ)，血結(jié)，產(chǎn)后諸疾，堪染紅?！盵5]宋代《開(kāi)寶本草》記載：“味辛，溫，無(wú)毒。主產(chǎn)后血暈口噤，腹內(nèi)惡血不盡、絞痛，胎死腹中，并酒煮服。亦主蠱毒下血?？白餮嘀簼h及西域。一名黃藍(lán)?！堕_(kāi)寶本草》引《博物志》云：黃藍(lán)，張騫所得。今倉(cāng)魏地亦種之?！盵6]218宋代《本草圖經(jīng)》記載：“其花暴干，以染真紅及作燕脂，主產(chǎn)后血病為勝，其實(shí)亦同，葉頗似藍(lán)。故有藍(lán)名，又名黃藍(lán)?！盵7]240明代《本草蒙筌》記載：“因葉似藍(lán)，故此為譽(yù)”[8]149；《本草原始》中記載：“花生時(shí)，但作黃色茸茸，故一名黃藍(lán)……花紅色，葉頗似藍(lán)，故名紅藍(lán)花，俗呼紅花?！盵9]39綜合不同歷史時(shí)期本草文獻(xiàn)記載可知，由于紅花初開(kāi)花時(shí)大多為黃色，至開(kāi)花后期黃花逐漸變?yōu)榧t色，又因其葉似十字花科菘藍(lán)，故稱為“紅藍(lán)花”“黃藍(lán)”等。

2 基原考證

關(guān)于紅花的起源中心有多種說(shuō)法，一般認(rèn)為地中海東岸的新月地帶為紅花起源地[10-12]。普遍認(rèn)為紅花由中亞經(jīng)“絲綢之路”傳到我國(guó)西北地區(qū)，再傳入中原并進(jìn)行廣泛栽培。這可能與紅花作為染料及化妝品相關(guān)。如隋朝《西河舊事》中記載：“匈奴嫁婦，采其花，榨其汁，凝為脂，以為飾。”[13]李時(shí)珍[14]669引《中華古今注》提及：“燕脂起自紂，以紅藍(lán)花汁凝作之。調(diào)脂飾女面，產(chǎn)于燕地，故曰燕脂。”可見(jiàn)，紅花早期更多用于染色所需，且歷史應(yīng)十分悠久?！段骱优f事》中還記載：“失我祁連山，使我六畜不蕃息，失我焉支山，使我婦女無(wú)顏色”[13]，文中“焉支”的發(fā)音與“胭脂”接近，因此便有“燕支”“燕脂”“焉知”“支”“脂”等不同的稱呼。

雖然本草著作收載紅花的時(shí)間較晚，但早在東漢張仲景[15]所著《金匱要略》中便有關(guān)于紅藍(lán)花酒的記載：“婦人六十二種風(fēng)，及腹中血?dú)獯掏?，紅藍(lán)花酒主之?！睍斜砻?，用紅藍(lán)花一兩以酒一升煎后頓服，可見(jiàn)，紅花入藥早在漢代就有。其后唐代的《外臺(tái)秘要》至少有4處用及紅花，如“產(chǎn)后血暈心悶方”中需要“紅藍(lán)花三兩，新者佳，以無(wú)灰清酒半升，童子小便半大升，煮取一大盞，去滓，候稍冷服之，新汲水一大升煮之良久”[16]，提出紅花新者為佳，亦可見(jiàn)唐代紅花應(yīng)用已經(jīng)較普遍。

北魏賈思勰[17]所著《齊民要術(shù)》中的“種紅藍(lán)花梔子”篇最早系統(tǒng)地記載了當(dāng)時(shí)紅藍(lán)花的種植和使用情況，并已掌握堿處理色素提純法。至宋代，《開(kāi)寶本草》記載：“今倉(cāng)魏(今河北、河南一帶)地亦種之”[6]218。

宋代《本草圖經(jīng)》對(duì)紅花的植物形態(tài)、栽培等有詳細(xì)描述：“紅藍(lán)花，即紅花也。生梁漢及西域，今處處有之。人家場(chǎng)圃所種，冬而布子于熟地，至春生苗，夏乃有花。下作球匯多刺，花蕊出球上，圃人承露采之，采已夏出，至盡而罷。球中結(jié)實(shí)，白顆如小豆大。其花曝干，以染真紅及作燕脂。主產(chǎn)后血病為勝，其實(shí)亦同，葉頗似藍(lán)，故有藍(lán)名，又名黃藍(lán)”[7]240，并附有原植物圖(圖1A)。其所附紅藍(lán)花圖葉長(zhǎng)橢圓形，邊緣有鋸齒，頭狀花序排成傘房花序，為苞葉所包，其形態(tài)特征顯然為菊科植物，可確認(rèn)為今菊科紅花屬植物紅花C.tinctorius，亦有學(xué)者[18]根據(jù)其所畫圖莖被毛的特征鑒定為毛紅花C.lanatusL.。

明代《救荒本草》以“紅花菜”之名收載，記載其形態(tài)為：“本草名紅藍(lán)花，一名黃藍(lán)，出梁漢及西域，滄魏亦種之，今處處有之。苗高二尺許，莖葉有刺，似刺薊葉而潤(rùn)澤，窊面梢結(jié)梂匯，亦多刺，開(kāi)紅花，蘂出梂上，圃人采之，采已復(fù)出，至盡而罷，梂中結(jié)實(shí)，白顆如小豆大，其花暴干以染真紅及作胭脂”[19]，將菊科植物紅花的特點(diǎn)描述得非常詳細(xì)；同時(shí)，還記載其嫩葉可做菜而食，其籽可榨作油用：“【救饑】采嫩葉炸熟，油鹽調(diào)食。子可榨作油任用”[19]。紅花籽油至今仍做高級(jí)食用油，可見(jiàn)，古代很早就已經(jīng)將紅花各部位分開(kāi)進(jìn)行開(kāi)發(fā)利用。其中附圖(圖1B)可見(jiàn)其莖無(wú)毛，當(dāng)為菊科紅花C.tinctorius無(wú)疑。

明代《滇南本草》記載：“紅藍(lán)花，稟火與土之氣，故味苦、辛，(性)溫，無(wú)毒。陰中之陽(yáng)，入心肝二經(jīng)，血分之藥。本草亦謂之紅藍(lán)花、藍(lán)葉紅花，滇中處處有之。主治胎死腹中，凡產(chǎn)難者，服之易生，兼止血暈。誠(chéng)胎產(chǎn)仙丹，女科要藥也。治小兒口噤、化痘斑、涼血熱、稀痘疹。多用則入心養(yǎng)血，行血，(活)血而潤(rùn)燥也?！盵20]此處記載紅花在云南處處有之，然而，該書版本較為復(fù)雜，今所見(jiàn)為自明代以來(lái)經(jīng)過(guò)不斷增補(bǔ)，至清代方成的刻本，因此，其產(chǎn)地記載亦有可能為后人補(bǔ)入。

明代官修本草《本草品匯精要》對(duì)原植物形態(tài)主要引用自《本草圖經(jīng)》，其產(chǎn)地亦錄自前朝文獻(xiàn)：“【地】(圖經(jīng)曰)出梁漢及西域今滄魏亦種之(道地)鎮(zhèn)江【時(shí)】(生)春生苗(采)五六月取花【收】曝干【用】花實(shí)【質(zhì)】類小薊蕊【色】紅【味】辛甘苦【性】溫散【氣】氣厚于味陽(yáng)中之陰【臭】香【主】破血【治】”[21]336。書中將江蘇鎮(zhèn)江作為道地，可見(jiàn)，早在宋明時(shí)期，江浙等地就大規(guī)模種植紅花。這可能與江南絲綢布染業(yè)發(fā)展相關(guān)，近代以來(lái)將產(chǎn)于浙江的紅花稱之為“杜紅花”。書中還提到紅花與菊科“小薊蕊”類似，也很明確地說(shuō)明各地所載的紅花均為菊科植物，結(jié)合其所附圖(圖1C)，當(dāng)為菊科紅花C.tinctorius。

明代《本草蒙筌》記載：“各鄉(xiāng)俱蒔，五月旋收。因葉似藍(lán)，故此為譽(yù)。堪染顏色，可作胭脂。欲留日曝干，入藥手揉碎。惟入血分，專治女科。下胎死腹中，為未生圣藥?！盵8]149其中記載各鄉(xiāng)均有種植，作為染色劑或化妝品廣泛應(yīng)用，可見(jiàn)，紅花在古代種植十分普遍。

李時(shí)珍也對(duì)紅花的種植做了詳細(xì)描述：“紅花，二月、八月、十二月皆可以下種，雨后布子，如種麻法。初生嫩葉、苗，亦可食。其葉如小薊葉。至五月開(kāi)花，如大薊花而紅色。侵晨采花搗熟，以水淘，布袋絞去黃汁又搗，以酸粟米泔清又淘，又絞袋去汁，以青蒿覆一宿，曬干?；蚰蟪杀★灒幐墒罩?。入藥搓碎用。其子五月收采，淘凈搗碎煎汁，入醋，拌蔬食，極肥美。又可為車脂及燭”[14]668；然而，李時(shí)珍將鳶尾科番紅花與菊科紅花混淆，在《本草綱目》中將番紅花的圖(圖1D)亦附成菊科紅花。從《本草綱目》所附紅藍(lán)花圖(圖1E)來(lái)看，應(yīng)是轉(zhuǎn)繪自《本草圖經(jīng)》。

注：A.《本草圖經(jīng)》所附紅藍(lán)花；B.《救荒本草》所附紅花菜；C.《本草品匯精要》所附紅藍(lán)花；D.《本草綱目》所附番紅花；E.《本草綱目》所附紅藍(lán)花；F.《本草原始》所附紅藍(lán)花；G.《植物名實(shí)圖考》所附紅花。

明代《本草原始》對(duì)紅花形態(tài)亦有詳細(xì)描述：“即紅花也。始生梁漢及西域。花生時(shí)，但作黃色茸茸，故一名黃藍(lán)?！薄恫┪镏尽酚涊d：“黃藍(lán)，張騫所得。今處處有之，人家場(chǎng)圃所種。冬而布子于熟地，春生苗，葉如小薊，夏乃有花?；ㄏ伦鳁W猥多刺，花葉出梂上。圃人承露采之，采已復(fù)出，至盡而罷。梂中結(jié)實(shí)，白顆如小豆大。其花暴干，以染真紅及作胭脂，主產(chǎn)后血病為勝。其實(shí)亦同。花紅色，葉頗似藍(lán)，故名紅藍(lán)花，俗呼紅花?！盵9]39書中附圖(圖1F)中明確標(biāo)注了“葉有刺”，其莖也無(wú)毛，將其特點(diǎn)予以標(biāo)明。

清代《植物名實(shí)圖考》記載：“紅花，《漢書》作紅藍(lán)花，種以為業(yè)?！堕_(kāi)寶本草》始著錄。今為治血要藥。《救荒本草》：葉可煠食。出西藏者為藏紅花，即《本草綱目》番紅花。雩婁農(nóng)曰：紅藍(lán)，湖南多藝之。洛陽(yáng)賈販于吳越，歲獲數(shù)十萬(wàn)緡，其利與棉花侔。”[22]書中所附紅花圖(圖1G)亦為菊科紅花C.tinctorius。

清代及以后在紅花的植物形態(tài)描述上基本轉(zhuǎn)自《本草綱目》，無(wú)所創(chuàng)新?！稘h藥良劣鑒別法》記載：“藥用以鮮紅色極新之物為佳。越年貨而變?yōu)榘导t色者無(wú)用。”[23]同時(shí)期的《中國(guó)藥物學(xué)大綱》也記載：“宜擇新花鮮明而用之。又有稱錢花者。藥氣最劣。惟可入染用。而不可供藥用?！盵24]2部文獻(xiàn)均認(rèn)為紅花以新采者入藥為佳。

綜上所述，紅花自漢代以來(lái)從地中海等地經(jīng)西域等地傳播到我國(guó)，不但作為染料，還早已入藥。從古至今所用的基原以菊科紅花C.tinctorius為主流，自《外臺(tái)秘要》提出新者為佳，后世亦從此說(shuō)。從現(xiàn)代化學(xué)成分角度分析，紅花中不少黃酮類成分易氧化變色，導(dǎo)致質(zhì)量下降，因此建議以新采為佳。

3 產(chǎn)地變遷考證

不同歷史時(shí)期本草典籍均記載紅花出自西域，即現(xiàn)在的新疆及西北大部分地區(qū)。明代《本草品匯精要》提出，江蘇鎮(zhèn)江為紅花道地產(chǎn)區(qū)，然而，近代江蘇較少提及。后來(lái)各處均有種植，近代以來(lái)，更多提及“杜紅花”“懷紅花”“川紅花”等，如今這幾個(gè)產(chǎn)地也逐漸萎縮，目前主產(chǎn)區(qū)在新疆及云南。從紅花耐旱等生物學(xué)特性來(lái)看，新疆是其適宜產(chǎn)區(qū)。紅花不同歷史時(shí)期產(chǎn)地變遷見(jiàn)表1。

4 采收加工炮制考證

不同歷史時(shí)期本草典籍所載紅花均為夏季農(nóng)歷五、六月(公歷6—7月)月采摘，曬干，與《中華人民共和國(guó)藥典》(以下簡(jiǎn)稱《中國(guó)藥典》)2020年版所規(guī)定采收加工方式基本一致。紅花除較多與酒同煎服法外，其炮制方法多為搗汁服用、外敷、酒制等，其中以酒炮制最為常見(jiàn)(表2)。

東漢《金匱要略》記載：“紅藍(lán)花酒方：紅藍(lán)花一兩。右一味，以酒一大升，煎減半，頓服一半，未止，再服?！盵15]

唐代《外臺(tái)秘要》載有以無(wú)灰酒及童子尿共同煮制紅花的制法：“紅藍(lán)花三兩，新者佳，以無(wú)灰清酒半升，童子小便半大升，煮取一大盞，去滓，候稍冷服之，新汲水一大升煮之良久?！盵16]

宋代方書如《太平圣惠方》《圣濟(jì)總錄》等均有大量含紅花的方子，且多數(shù)與酒為伍，應(yīng)為加強(qiáng)其活血的功效，因此，后世紅花炮制多采用酒處理。宋代《開(kāi)寶本草》記載：“并酒煮服”[6]218，即將紅花與酒同煮后一同服下，后世諸多本草關(guān)于紅花炮制方法皆引于此。《本草圖經(jīng)》：“用紅花一大兩，分為四分，以酒一大升，煎強(qiáng)半，頓服之。不止，再服”[7]240，記載了將紅花與酒煎后服用的方法，又載有用無(wú)灰酒拌紅花子后曬干的炮制方法，亦多被后世本草文獻(xiàn)轉(zhuǎn)引。

表1 不同歷史時(shí)期本草典籍中紅花產(chǎn)地變遷記載

元明時(shí)期本草典籍多轉(zhuǎn)引以上2種制法，《本草纂要》提及紅花：“凡用須酒洗之”[27]138；《本草發(fā)明》記載：“用紅花酒煎服”[27]139；《本草綱目》記載：“端午采頭次紅花，無(wú)灰酒拌，焙干”[14]668；《藥性解》記載：“酒漬用”[27]140；《醫(yī)宗必讀·本草徵要上》記載：“酒噴，微焙”[27]142，其中“酒噴、微焙”之法亦多被后世本草文獻(xiàn)轉(zhuǎn)載。清代又新增有“酒浸曬干，慢火微炒”“酒炒”“酒潤(rùn)焙”“酒拌焙”等法，可見(jiàn)，不同歷史時(shí)期紅花以酒為輔料炮制為主流方法，多與酒同煮或以酒處理后進(jìn)行干燥，明清時(shí)期干燥方式以炒及焙為主流。

如今，各地方炮制規(guī)范中紅花均為除去雜質(zhì)，篩去灰屑后生用，并無(wú)以酒為輔料炮制的記載。然而，為了經(jīng)典名方使用的安全和有效，仍建議采用酒對(duì)紅花進(jìn)行炮制處理。記載紅花需進(jìn)行酒洗操作的為清朝經(jīng)典名方“桃紅四物湯”，方中“酒洗”之法應(yīng)為以酒對(duì)紅花進(jìn)行潤(rùn)透處理后，炒干或焙干處理。建議此方炮制參考《中國(guó)藥典》2020年版“酒炙法”進(jìn)行炮制操作。

表2 不同歷史時(shí)期本草典籍所載紅花采收加工與炮制方式

5 藥用部位考證

不同歷史時(shí)期本草文獻(xiàn)記載紅花的藥用部位多為其花，如唐代《外臺(tái)秘要》記載：“紅藍(lán)花三兩新者佳，以無(wú)灰清酒半升……新汲水一大升煮之良久”[16]；宋代《本草圖經(jīng)》記載：“花蕊出球上，圃人承露采之?！盵7]240明代《本草品匯精要》記載：“五六月取花”[21]336等。紅花苗及種子亦有入藥所用之記載，如宋代《開(kāi)寶本草》記載：“其苗生搗碎，傅游腫。其子吞數(shù)顆，主天行瘡子不出。”[6]218《本草圖經(jīng)》引《正元廣利方》中治女子中風(fēng)、血熱煩渴的方法：“以紅藍(lán)子五大合，微熬搗碎，旦日取半大匙，以水一升，煎取七合，去滓，細(xì)細(xì)咽之?！盵7]240

6 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，紅花自漢代以來(lái)從地中海等地經(jīng)“絲綢之路”傳入到我國(guó)，不但作為染料，也早已入藥，而從古至今所用的基原均以菊科紅花C.tinctorius為主流。自《外臺(tái)秘要》提出紅花道地產(chǎn)區(qū)應(yīng)為新者為佳，后世亦從此說(shuō)。從現(xiàn)代化學(xué)成分角度，紅花中所含不少黃酮類成分易氧化變色，導(dǎo)致質(zhì)量下降，因此不宜久儲(chǔ)。道地性方面，明代《本草品匯精要》提出紅花道地產(chǎn)區(qū)應(yīng)為江蘇鎮(zhèn)江，然而近代江蘇較少提及，更多提及“杜紅花”“懷紅花”“川紅花”等；且時(shí)至今日，幾地紅花產(chǎn)量亦少，目前主產(chǎn)區(qū)在新疆及云南。從紅花耐旱等生物學(xué)特性來(lái)看，新疆是其適宜產(chǎn)區(qū)。不同歷史時(shí)期紅花的主流炮制方法是以酒為輔料炮制，與酒同煮或以酒處理后進(jìn)行干燥。經(jīng)不同歷史時(shí)期發(fā)展衍變已無(wú)以酒炮制的操作，為了經(jīng)典名方開(kāi)發(fā)的安全有效，建議“桃紅四物湯”中仍采用酒對(duì)紅花進(jìn)行炮制處理，其具體炮制方法可參照《中國(guó)藥典》2020年版所載“酒炙法”。“身痛逐瘀湯”可依原方義選用加工炮制方法。