李雙會 華嘉志 杜鵑 吳婷 徐大江

摘 要：目的：了解高職護生職業(yè)成熟度現(xiàn)狀，為高職護理教育者進行護理教育提供參考。方法：采用分層按比例抽樣法，抽取某高職院校一年級和二年級護生共429名，采用一般資料問卷和大學生職業(yè)成熟度量表對其進行調(diào)查。結(jié)果：高職護生職業(yè)成熟度總分為（108.692±10.724），總均分為（3.197±0.315），各維度得分均值中得分最高為職業(yè)自主，得分最低的為職業(yè)價值。被調(diào)查者父親文化程度會對職業(yè)成熟度平均值產(chǎn)生顯著的正向影響關(guān)系（p=0.005）。結(jié)論：高職護生職業(yè)成熟度處于中等偏上水平，教育者應對職業(yè)成熟度的現(xiàn)狀，采取有效措施，提高職業(yè)成熟度，穩(wěn)定護理隊伍。

關(guān)鍵詞：高職;護生;職業(yè)成熟度

職業(yè)成熟度（career maturity）是指個體完成與其職業(yè)發(fā)展階段相應的發(fā)展任務的程度，對于護理專業(yè)學生來說，職業(yè)成熟度是影響他們在取得護士資格后繼續(xù)從事護理工作的重要因素[1]。有文獻報道表明：職業(yè)成熟度得分越高，表明個人對其職業(yè)規(guī)劃與行動力越強，可以做出最適合自己的職業(yè)選擇，從而達到較好的職業(yè)發(fā)展。我國截止2019年底，全國注冊護士數(shù)量為445萬，其中大專以上學歷護理人員>70%[2]。然而護理工作負荷繁重、技能多樣性、“三班倒”制度、護理服務的高要求等以及當下緊張的醫(yī)患關(guān)系等環(huán)境因素均對護理人員的職業(yè)穩(wěn)定性產(chǎn)生影響[3]，而高職護生職業(yè)成熟度對于保證護理隊伍整體素質(zhì)、人員隊伍穩(wěn)定和整個社會的健康維護起著非常重要的作用。所以，本篇文章目的是分析高職護生職業(yè)成熟度的現(xiàn)況，從而為提升護生職業(yè)成熟度水平提供方法。

一、對象與方法

（一）研究對象

使用分層按比例抽樣法抽取某高職院校一年級和二年級護理專業(yè)學生為調(diào)查對象，其中一年級208名，占48.48%;二年級221名，占51.52%。其中男生54人，占12.59%，女生375人，占87.41%。通過問卷星發(fā)放問卷，提交問卷量共429份。

（二）方法

1.調(diào)查工具

①采用自行設計的基本情況問卷表，題目包括年級、家庭居住地、是否擔任班干部、是否獨生子女等條目。②大學生職業(yè)成熟度量表，采用張智勇等[4]修訂的韓國版的大學生職業(yè)成熟度量表（caerre maturity scale，CMS），包括職業(yè)目標、職業(yè)自信、職業(yè)價值、職業(yè)參考、職業(yè)自主及親友信賴共6個維度，34個條目。量表根據(jù)Likert五點評分法，對條目評價分為非常符合至極不符合5個級別，分別記為5、4、3、2、1分，得分越高，說明職業(yè)成熟度越高，條目均分=總分值/條目總數(shù)，均分大于3者，提示職業(yè)成熟度較好。該量表的克朗巴赫系數(shù)是0.869。

2.調(diào)查方法

調(diào)查前與護理學院負責人溝通，取得其同意。發(fā)布問卷前，研究者對研究目的、內(nèi)容和意義為調(diào)查對象做了解釋，獲得知情同意后;使用統(tǒng)一指導語說明本問卷的填寫要求;將問卷二維碼發(fā)布給調(diào)查對象，調(diào)查對象現(xiàn)場獨立填寫完成后提交。

（三）統(tǒng)計學方法

使用問卷星平臺的SPSSAU分析，對人口學特征和量表分數(shù)采用頻數(shù)及百分比進行統(tǒng)計描述，計量資料采取均數(shù)±標準差。①單因素分析：采用t檢驗和方差分析分析不同人口學特征的職業(yè)成熟度狀況有無差異。②多因素分析：分別以職業(yè)成熟度為因變量，以單因素分析中有統(tǒng)計學意義的人口學特征為自變量進行多元回歸分析影響高職護生職業(yè)成熟度的影響因素和其影響程度。

二、結(jié)果

（一）高職護生職業(yè)成熟度得分現(xiàn)狀

高職護生職業(yè)成熟度總均分是（3.197±0.315），6個維度得分均值從高到低的順序是：職業(yè)自主（3.638±0.594）、職業(yè)參照（3.566±0.483）、職業(yè)自信（3.260±0.679），職業(yè)目標（3.216±0.398），職業(yè)依賴（2.899±0.629），職業(yè)價值（2.643±0.662）。

（二）不同特征的護生職業(yè)成熟度單因素分析

不同特征的護生職業(yè)成熟度單因素分析方面僅不同父親文化程度在職業(yè)成熟度得分方面差異有統(tǒng)計學意義，組間比較：父親文化程度為小學的職業(yè)成熟度得分高于大學和中學/中專（P=0.003，P<0.05）。其余各人口學資料在職業(yè)成熟度得分方面差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

（三）護生職業(yè)成熟度多因素分析

將單因素分析中有統(tǒng)計學意義的特征為自變量，賦值：父親文化程度（2=大學，3=中學/中專，4=小學，5=小學以下）結(jié)果顯示父親文化程度是影響職業(yè)成熟度的主要因素;可以解釋方程總變異的1.9%;模型公式為：職業(yè)成熟度求和=101.198+2.186*父親文化程度，父親文化程度會對職業(yè)成熟度平均值產(chǎn)生顯著的正向影響關(guān)系。見下表。

三、討論

（1）高職護生職業(yè)成熟度水平高職護生職業(yè)成熟度總體位于中等偏上水平，但并沒有達到比較成熟分數(shù)線（4.00分）[5]，有待進一步提高。各維度中，職業(yè)自主維度得分最高，表明高職護生能按自己的標準進行職業(yè)選擇，和其他文獻報道較一致[6-7]。而親友依賴和職業(yè)價值處于中等偏下水平，可能與高職護生所認識的周圍的親朋好友對護理工作、護士的評價和認識不完全相同，使得高職護生無法做出正確的判斷而表現(xiàn)出對親朋好友的信任性差有關(guān)[7]。高職護生職業(yè)價值觀維度得分最低，與以往研究結(jié)果一致[8]，表明明確職業(yè)定位[8]，提升護理工作的價值感勢在必行。

（2）高職高專護生一般資料與職業(yè)成熟度不同特征的護生職業(yè)成熟度單因素分析方面僅不同父親文化程度在職業(yè)成熟度得分方面差異有統(tǒng)計學意義，組間比較：父親文化程度為小學的職業(yè)成熟度得分高于大學和中學/中專（P=0.003，P<0.05），與以往報道一致[9]，可能與父親文化程度小學的家庭，父母對孩子能接受高職教育，對將來充滿期望和憧憬，父親的這種心理能夠給高職護生帶來學習的目標和動力，有利于職業(yè)成熟度的提高。而父親文化程度在大學和中學/中專的，可能本身對孩子期望值較高，而孩子進入高職學習無疑對于家長是受挫的，這種受挫感會無形中影響到孩子，增加了孩子的自卑感，導致對學習沒有動力，對工作沒有目標[9]。

高職護生職業(yè)成熟度總體居于中等水平，有待進一步提高，特別是親友依賴和職業(yè)價值兩個維度，其中父親文化程度是影響職業(yè)成熟度的主要影響因素。教育者尤其需要關(guān)注父親文化程度是大學和中學/中專的學生;采取有效措施，使職業(yè)成熟度及其6個維度得分能有所提高，從而使護生有一個更為穩(wěn)定的職業(yè)生涯發(fā)展和生涯規(guī)劃，以期為穩(wěn)定護理隊伍做出努力。

參考文獻：

[1]Tsuyoshi Mukaihata.Correlation between job security as motivation and career maturity among Japanese nursing students.Journal of Rural Medicine JRM.2018，13（2）：168-171.

[2]王莉.我國注冊護士數(shù)量達445萬，大專以上學歷護理人員超7成[N].羊城晚報羊城派，2020-5-12.

[3]錢湛，徐東娥.護士長視域下促進護士職業(yè)穩(wěn)定因素的質(zhì)性研究[J].JournalofNursingScience.2019，34（9）：62-64.

[4]張智勇，榮煜，管延軍.中國大學生成熟度量表的信度與效度[J].西南師范大學學報（人文社會科學版），2006，5：1-6.

[5]李璐良.碩士研究生職業(yè)成熟度與核心自我評價、心理壓力的相關(guān)性[J].護理研究，2017，31（33）：4292-4294.

[6]劉丹.專業(yè)承諾在高職高專護生職業(yè)成熟度與核心自我評價間的中介效應[J].護理學報，2018，25（17）：31-34.

[7]李紅梅.四川省高職高專護生職業(yè)成熟度與適應性的相關(guān)性分析[D].瀘州醫(yī)學院，2014.

[8]梁琨，仝建波.高職護生職業(yè)成熟度的現(xiàn)狀調(diào)查[J].文化創(chuàng)新比較研究，2017，（28）：99-100.

[9]邵洋.中職生職業(yè)成熟度調(diào)查研究——以浙江省幾所中職為例[D].浙江師范大學職業(yè)技術(shù)教育學院，2014.

基金項目：2019年漢中職業(yè)技術(shù)學院教育教學改革研究項目“高職護生職業(yè)成熟度現(xiàn)狀及影響因素研究”（HZYKYJGYB201901）

作者簡介：李雙會（1985— ），女，漢族，陜西漢中人，碩士研究生，講師/主管護師，研究方向：護理教育。