劉陽(yáng)

阿莫西林屬于抗感染治療的青霉素藥物，對(duì)各種有害菌種有著很好的抑制效果，臨床應(yīng)用廣泛，效果滿意。但是，隨著阿莫西林在臨床上的廣泛使用，其所引發(fā)的不良反應(yīng)卻也是屢見(jiàn)不鮮，不僅會(huì)給患者帶來(lái)極大的生理痛苦，甚至還會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅[1]。因此，有必要對(duì)阿莫西林導(dǎo)致的不良反應(yīng)開(kāi)展有效的分析和研究，更好地預(yù)防和治療阿莫西林的不良反應(yīng)，促使患者恢復(fù)健康[2]?，F(xiàn)選取醫(yī)院120例使用阿莫西林治療的患者開(kāi)展本次研究，旨在分析阿莫西林所導(dǎo)致的藥物不良反應(yīng)，并對(duì)其開(kāi)展藥學(xué)臨床分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月-2019年1月常德市婦幼保健院使用阿莫西林治療的患者120例開(kāi)展本次研究，其中出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)患者有40例。全部患者中男76例，女44例，年齡58～83(67.5±6.3)歲。

1.2 方法 分析不良反應(yīng)患者的用藥途徑，并觀察患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的時(shí)間及主要臨床癥狀。

2 結(jié) 果

2.1 給藥途徑比較 40例發(fā)生不良反應(yīng)的患者中靜脈給藥有3例(7.5%)，明顯少于口服給藥37例(92.5%)。

2.2 出現(xiàn)不良反應(yīng)的具體時(shí)間 40例不良反應(yīng)患者給藥30 min內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)5例，給藥30 min～1 h內(nèi)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)10例，給藥1～7 d內(nèi)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)20例，給藥7～14 d內(nèi)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)3例，給藥14 d后出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)2例。在給藥1～7 d內(nèi)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者數(shù)量最多。

2.3 出現(xiàn)的主要不良反應(yīng) 患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要包括過(guò)敏反應(yīng)19例(47.5%)，消化系統(tǒng)不良反應(yīng)9例(22.5%)，神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)6例(15.0%)，其他不良反應(yīng)6例(15.0%)。過(guò)敏反應(yīng)所占比例最高。

3 討 論

阿莫西林是一種有很強(qiáng)殺菌能力的抗生素藥物，可對(duì)細(xì)菌細(xì)胞壁的形成產(chǎn)生極強(qiáng)抑制作用，能夠有效促使細(xì)菌更快溶解，尤其對(duì)革蘭陰性菌和對(duì)革蘭陽(yáng)性菌其殺滅能力更強(qiáng)。針對(duì)泌尿系統(tǒng)、視經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及血液系統(tǒng)等方面的感染疾病，能夠取得令人滿意的治療效果。但是，在對(duì)患者使用阿莫西林進(jìn)行治療過(guò)程中，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)，不僅會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，甚至?xí)?duì)患者的生命安全造成威脅。因此，醫(yī)護(hù)人員于患者給藥后，有必要加強(qiáng)對(duì)患者的密切觀察，促使患者能夠更好地接受治療，一旦患者出現(xiàn)任何異常情況，均可進(jìn)行及時(shí)有效地處理，防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)[3-4]。

本研究結(jié)果顯示，口服給藥發(fā)生不良反應(yīng)占92.5%，因此，在對(duì)患者使用阿莫西林藥物進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者的實(shí)際病況，為患者選擇合適的給藥方式，盡可能對(duì)患者采用靜脈滴注的方式給藥，避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，使患者能夠更好地接受治療[5-6]。結(jié)果還顯示，40例不良反應(yīng)患者給藥30 min內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)5例，給藥30 min～1 d內(nèi)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)10例，給藥1～7 d內(nèi)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)20例，給藥7～14 d內(nèi)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)3例，給藥14 d后出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)2例。在給藥1～7 d內(nèi)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者數(shù)量最多。因此，在對(duì)患者使用阿莫西林藥物進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需在患者給藥后1 h內(nèi)進(jìn)行密切觀察，一旦患者出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，都要加強(qiáng)重視，并采取積極有效的干預(yù)措施[7-8]?；颊叱霈F(xiàn)的不良反應(yīng)主要包括過(guò)敏反應(yīng)19例(47.5%)、消化系統(tǒng)不良反應(yīng)9例(22.5%)、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)6例(15.0%)、其他不良反應(yīng)6例(15.0%)。過(guò)敏反應(yīng)所占比例最高。因此，在對(duì)患者使用阿莫西林藥物進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)對(duì)患者開(kāi)展嚴(yán)格的藥物過(guò)敏反應(yīng)皮試試驗(yàn)，如果檢查結(jié)果為陽(yáng)性，不能對(duì)患者使用阿莫西林，切實(shí)做好并發(fā)癥的預(yù)防和防護(hù)工作[9-10]。

綜上所述，患者采用阿莫西林藥物進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)對(duì)患者選擇合適的給藥的方式，合理用藥，并密切觀察患者的各種癥狀，尤其是要做好過(guò)敏反應(yīng)的觀察，并對(duì)出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者，采取積極、有效的干預(yù)措施，幫助患者擺脫痛苦。