周祖德

有一位60多歲的男性患者，平時身體較好，十分注重鍛煉，每天堅持跑步，因近幾日感覺胸背部疼痛到醫(yī)院就診。磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，患者的第11、12胸椎有輕度壓縮性骨折，但是患者之前并沒有明確的外傷史。既然如此，他為什么會骨折呢？

隨著年齡的增長，老年人的各個器官均會發(fā)生不同程度的退行性改變，骨骼也會出現(xiàn)不同程度的骨質(zhì)疏松。跑步時運動比較劇烈，脊柱不斷地呈上下垂直運動，有骨質(zhì)疏松的人就有可能因此發(fā)生椎體的壓縮性骨折，曾有老年人坐公交車及騎自行車時因顛簸而造成脊柱壓縮性骨折。

需要注意的是，骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折往往是多發(fā)性的，胸腰椎都可累及。

椎體的骨折一般來說，壓縮小于1/2的可以保守治療，臥床休息2～3個月，在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸地恢復(fù)坐立和行走。大于1/2的壓縮性骨折需要進(jìn)行手術(shù)治療。

因此，老年人不適合跑步，不能進(jìn)行劇烈運動，鍛煉還是以走路為好。至于快走還是慢走，可根據(jù)年齡和身體情況而定。

另外，老年人也不宜爬山，爬山對膝關(guān)節(jié)半月板的損傷較大，尤其是下山的時候。如果喜歡的話，游泳應(yīng)該是一個不錯的選擇。