沙春柳
云南省保山市第三人民醫(yī)院,云南 保山 678000
精神分裂癥屬于精神疾病常見類型,現(xiàn)階段尚未完全明確其發(fā)病機制。恢復期精神分裂癥指的是在經(jīng)過治療后患者病情好轉,自知力基本恢復正常,在此階段需要為患者提供有效護理干預措施,以促進其恢復,使其精神狀態(tài)得到有效改善[1]。本次研究內容如下。
1.1一般資料 從2019年10月-2021年5月?lián)袢?0例恢復期精神分裂癥患者,將其按照數(shù)字奇偶法予以分組,每組25例,對照組中男女比例為11:14,年齡最大63歲,最小28歲,均值(38.96±3.36)歲;研究組中男女比例為10:15,年齡最大64歲,最小29歲,均值(38.89±3.35)歲;經(jīng)統(tǒng)計學檢驗組間無意義,P>0.05。
1.2方法 對照組實施常規(guī)護理,觀察病情變化,保障患者生命安全,指導患者正確、安全用藥。研究組實施綜合護理干預:①心理護理干預。對患者心理狀態(tài)予以評估,開展針對性心理疏導和安撫工作,給予患者更多的照顧和鼓勵,通過音樂療法等轉移注意力,幫助患者建立對抗疾病的自信心。②用藥指導干預。指導患者遵醫(yī)囑用藥,確保用藥科學性和合理性,每天對用藥狀況予以監(jiān)督和檢查,確?;颊叨〞r定量用藥,避免藏藥、拒絕等行為。③行為干預。對患者開展日常生活行為訓練,包括洗手、穿衣、自主進食等,另外適當開展散步、打太極拳等有氧運動,幫助患者形成健康生活習慣,避免熬夜,保持充足的睡眠。④飲食干預。根據(jù)患者喜好,結合其身體健康狀態(tài),制定飲食計劃,以高維生素、高膳食纖維食物為主,避免食用辛辣刺激食物,遵循少食多餐進食原則,注意各類營養(yǎng)元素的補充,戒煙忌酒。
1.3臨床觀察指標 ①簡明精神病評定量表[2](BPRS):涉及到焦慮抑郁評分、缺乏活力評分、思維障礙評分、敵對猜疑評分、易激惹評分,評分越高精神癥狀越嚴重;②精神疾病康復量表[3](IPROS):包括工作狀況評分、衛(wèi)生狀況評分、興趣評分、生活能力評分、社交能力評分,評分越高對應功能缺陷越嚴重。
從BPRS評分分析,護理干預后研究組焦慮抑郁評分[(4.02±0.47)分]、缺乏活力評分[(3.12±0.46)分]、思維障礙評分[(5.12±0.88)分]、敵對猜疑評分[(3.59±0.65)分]、易激惹評分[(5.13±0.28)分]均低于對照組[(5.25±0.78)分、(4.51±0.36)分、(6.99±0.92)分、(5.92±0.94)分、(6.90±0.36)分],P<0.05;從IPROS評分分析,護理干預后研究組工作狀況評分[(5.67±1.10)分]、衛(wèi)生狀況評分[(1.12±0.34)分]、興趣評分[(6.56±1.23)分]、生活能力評分[(6.23±1.33)分]、社交能力評分[(3.78±0.67)分]均低于對照組[(14.34±2.22)分、(7.23±1.34)分、(17.23±3.20)分、(16.78±1.56)分、(14.23±3.52)分],P<0.05。
精神分裂癥患者通常會表現(xiàn)出思維、行為、知覺等方面障礙,進而出現(xiàn)妄想、幻視、幻聽等現(xiàn)象,另外還會出現(xiàn)不良情緒,臨床中多采用藥物治療方式控制病情,待癥狀基本消失之后,患者病情將進入恢復階段,這一階段對患者預后非常關鍵,因此需要予以重視,做好護理干預[4]。綜合護理干預不僅關注患者生理狀態(tài),還注重患者心理狀態(tài),通過心理護理干預對心理狀態(tài)進行調節(jié),促進患者病情恢復[5]。在精神分裂癥患者恢復階段,心理護理干預非常重要,穩(wěn)定心理情緒是恢復的基礎,所以在恢復過程中,需要針對不良情緒予以調節(jié)。同時因精神分裂癥會對患者造成一定腦損傷問題,通過飲食護理可以補充益腦食物,增強體質,另外強化身體機能鍛煉,可以加速患者恢復。本次研究中,實施綜合護理干預的患者精神癥狀各項指標評分均降低,而且精神疾病康復各項指標明顯改善,可見綜合護理干預的應用效果確切。
綜上所述,對于恢復期精神分裂癥患者而言,綜合護理干預的實施可以改善精神癥狀,促進患者病情恢復,臨床價值顯著。