張 晨,李中華,任守雙

(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150081，1970565749@qq.com)

2020年9月8日，習(xí)近平同志在全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情表彰大會(huì)的講話中提到：“偉大抗疫精神，同中華民族長(zhǎng)期形成的特質(zhì)稟賦和文化基因一脈相承”[1]。紅醫(yī)精神是中國(guó)共產(chǎn)黨紅色基因的重要構(gòu)件，它在艱苦的革命斗爭(zhēng)環(huán)境中形成，是流淌至今的紅色血脈，更是我們?nèi)〉么舜慰箵粢咔閯倮闹匾窳α?。在新時(shí)代背景下，作為新一代青年醫(yī)學(xué)生更應(yīng)該自覺發(fā)揚(yáng)光榮傳統(tǒng)、傳承紅醫(yī)精神，不忘初心、繼續(xù)前進(jìn)，充分發(fā)揮紅醫(yī)精神的引領(lǐng)作用，提升自身的醫(yī)德修養(yǎng)，讓紅醫(yī)精神在新時(shí)代依舊散發(fā)出屬于它的光芒。

1 紅醫(yī)精神的基本內(nèi)涵

第二次國(guó)內(nèi)革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，中國(guó)共產(chǎn)黨被迫走上武裝斗爭(zhēng)的道路，為了適應(yīng)作戰(zhàn)的需要在1928 年建立了紅軍醫(yī)院，1929 年隨著革命根據(jù)地的擴(kuò)大戰(zhàn)斗也隨之增多，1931年9月在第三次反“圍剿”取得勝利后，醫(yī)務(wù)人員損失慘重，培養(yǎng)和訓(xùn)練紅軍自己的醫(yī)生已迫在眉睫[2]。1931年11月創(chuàng)辦于江西瑞金的紅軍軍醫(yī)學(xué)校有其必然性也有其必要性，對(duì)于醫(yī)務(wù)學(xué)校的創(chuàng)辦和醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)，毛澤東同志再三強(qiáng)調(diào)：不要培養(yǎng)成“白色醫(yī)生”，要加強(qiáng)政治教育，培養(yǎng)成政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良的“紅色醫(yī)生”，這是“紅醫(yī)”一詞第一次正式提出[3]?！凹t醫(yī)”跟隨著紅軍攻克長(zhǎng)征途中的每一道難關(guān)、參與一場(chǎng)又一場(chǎng)同敵人的戰(zhàn)斗，在革命斗爭(zhēng)中“紅醫(yī)”隊(duì)伍不斷壯大，也逐步形成了“政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良，無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷，艱苦奮斗、勇于開創(chuàng)”的紅醫(yī)精神基本內(nèi)涵[4]。

“政治堅(jiān)定”是核心,體現(xiàn)了紅醫(yī)隊(duì)伍同敵人堅(jiān)持斗爭(zhēng)到底的決心和為取得革命勝利不惜犧牲自己的理想信念；“技術(shù)優(yōu)良”是基本保障，為了更好地救治傷病患，加快推進(jìn)革命取得勝利的進(jìn)程，從而不斷追求精益求精的優(yōu)良衛(wèi)生技術(shù)；“無(wú)私奉獻(xiàn)”體現(xiàn)了紅醫(yī)服務(wù)軍民的精神氣質(zhì),符合黨的領(lǐng)導(dǎo)下踐行馬克思主義群眾史觀的基本要求[5]；“救死扶傷”是特質(zhì),一切為了傷員是作為醫(yī)者的責(zé)任和使命；“艱苦奮斗”是品質(zhì)，是對(duì)中華民族幾千年來(lái)形成的優(yōu)良傳統(tǒng)的傳承，是支撐紅醫(yī)在惡劣環(huán)境中堅(jiān)守陣地的重要法寶；“勇于開創(chuàng)”是前進(jìn)的動(dòng)力，為紅醫(yī)隊(duì)伍不斷創(chuàng)新、不斷戰(zhàn)勝困難提供不竭動(dòng)力。紅醫(yī)精神的基本內(nèi)涵融通了多維度的指導(dǎo)理念和行動(dòng)方向，對(duì)提升新時(shí)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)具有重要意義。

2 紅醫(yī)精神在提升新時(shí)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)中的引領(lǐng)作用

2.1 有利于醫(yī)學(xué)生責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)

“無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷”作為紅醫(yī)的責(zé)任和使命也是紅醫(yī)精神服務(wù)軍民的宗旨。在革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代，許多紅醫(yī)選擇離開安全的大后方，為了及時(shí)搶救前線的傷員，不顧個(gè)人安危盡可能靠近戰(zhàn)場(chǎng)。正是在“無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷”紅醫(yī)精神的影響下，在沒(méi)有硝煙的抗疫斗爭(zhēng)中無(wú)數(shù)醫(yī)務(wù)工作者不顧個(gè)人安危成為“最美逆行者”，站在一線直面病魔，成為擋在人民面前的屏障，贏得了社會(huì)的廣泛贊譽(yù)?！盁o(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷”的紅醫(yī)精神不僅成為戰(zhàn)勝疫情重要的精神動(dòng)力，更是無(wú)形中在醫(yī)學(xué)生的心里埋下了責(zé)任的種子，明確作為一名合格的醫(yī)生需要擔(dān)當(dāng)起救死扶傷、治病救人的責(zé)任，更加深刻地理解了“健康所系，性命相托”的醫(yī)學(xué)生誓言。

醫(yī)學(xué)院校作為培育醫(yī)學(xué)生的搖籃，向醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)輸送人才的地方，需要將紅醫(yī)精神中“無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷”的責(zé)任意識(shí)與新時(shí)代的衛(wèi)生服務(wù)思想相結(jié)合，融入醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活中，引導(dǎo)學(xué)生無(wú)論是在崗位上還是在參與生活中遇到突發(fā)情況的救治活動(dòng)，都要自覺維護(hù)人民的身體健康，將生命安全放在第一位，這不僅有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生責(zé)任意識(shí)和提升醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)，更有助于醫(yī)學(xué)生樹立服務(wù)意識(shí)和精益求精的職業(yè)觀。

2.2 有利于指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生理論學(xué)習(xí)

“艱苦奮斗、勇于開創(chuàng)”是紅醫(yī)精神的工作作風(fēng)。在長(zhǎng)征途中，紅醫(yī)隊(duì)伍在躲避敵人追擊的同時(shí)還要克服艱苦的救治環(huán)境，當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)條件也異常艱苦，上課的桌椅板凳都要從老鄉(xiāng)家里借，教材由教員編寫，僅有的教學(xué)設(shè)備是幾張掛圖、一具人體骨骼標(biāo)本和兩臺(tái)顯微鏡[6]。在這樣的環(huán)境下，面對(duì)如何壯大醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍、保證藥品、研究威脅戰(zhàn)士的病癥等諸多問(wèn)題，紅醫(yī)們沒(méi)有放棄，而是利用木板、棉布條、剪刀等一些簡(jiǎn)單的工具去救治戰(zhàn)士，在長(zhǎng)征途中也從未停止學(xué)習(xí)和壯大紅醫(yī)隊(duì)伍。

面對(duì)處于和平年代的許多醫(yī)學(xué)生耐不住醫(yī)路漫漫的寂寞，抱著得過(guò)且過(guò)的學(xué)習(xí)態(tài)度，繼承和發(fā)揚(yáng)“艱苦奮斗、勇于開創(chuàng)”的紅醫(yī)精神刻不容緩。醫(yī)學(xué)院校需要從兩方面入手：一方面將紅醫(yī)精神與中華民族艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)相結(jié)合，把紅醫(yī)精神轉(zhuǎn)換為醫(yī)學(xué)生理論學(xué)習(xí)的動(dòng)力，激勵(lì)一代又一代醫(yī)學(xué)生勤奮努力、拼搏進(jìn)??；另一方面以醫(yī)學(xué)先驅(qū)、革命紅醫(yī)為示范，結(jié)合每個(gè)醫(yī)學(xué)院校自身的發(fā)展奮斗史和豐碑式的大醫(yī)名醫(yī)，講好事跡故事，“以情促知”在無(wú)形中將大醫(yī)精神以打動(dòng)心靈情感的方式傳遞給醫(yī)學(xué)生，并將其轉(zhuǎn)換為醫(yī)學(xué)生面對(duì)挫折毫不退縮，堅(jiān)持并戰(zhàn)勝困難的力量。引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)要下苦功夫，只追求及格是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，一定要繼續(xù)深入研究。扎實(shí)學(xué)習(xí)并掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和專業(yè)技能，精準(zhǔn)診治疾病，為患者解除痛苦[7]，以紅醫(yī)為榜樣，傳承“艱苦奮斗、勇于開創(chuàng)”的紅醫(yī)作風(fēng)，才能稱得上是一名真正的醫(yī)者。

2.3 有利于醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍的建設(shè)

“政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良”是紅醫(yī)精神的理想信念。革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，我黨的革命力量相對(duì)弱小，只有具有堅(jiān)定理想信念的革命者才能在如此艱難困苦的環(huán)境里堅(jiān)持革命斗爭(zhēng)[8]。其中很多紅軍衛(wèi)校的師生，為了救治傷員留在前線不幸犧牲或受到迫害。例如，有位女學(xué)員叫韋榮，為了防止打瞌睡發(fā)明了“止睡凳”(用一塊木板和一根木棍釘起來(lái)的獨(dú)腿凳)，這樣一個(gè)愛學(xué)習(xí)的女紅醫(yī)主動(dòng)留在中央蘇區(qū)照顧一批傷員時(shí)不幸被捕，獻(xiàn)出了年輕的生命[3]。除此以外，還有衛(wèi)生材料廠廠長(zhǎng)唐義貞，被叛徒出賣，受盡敵人的折磨也沒(méi)有交出文件，而是將文件塞進(jìn)嘴里強(qiáng)咽入肚中，敵人慘無(wú)人道地剖開了唐義貞的肚子，年僅25歲的唐義貞把青春獻(xiàn)給了革命事業(yè)[9]。正是這些擁有堅(jiān)定政治信念的紅醫(yī)用生命和熱血鑄就了紅醫(yī)精神、打造出鋼鐵般意志的紅醫(yī)隊(duì)伍。

新時(shí)代醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的后備力量，各醫(yī)學(xué)院校在注重專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)的同時(shí)，也應(yīng)注重思想政治建設(shè)。在生動(dòng)、真實(shí)發(fā)生的事件案例中，切實(shí)與學(xué)生的內(nèi)心產(chǎn)生共鳴。將“政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良”的理想信念運(yùn)用到醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育中，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)輸送既具有高技術(shù)水平又擁有醫(yī)德修養(yǎng)的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

3 紅醫(yī)精神在提升新時(shí)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)中的融入路徑

3.1 利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，將紅醫(yī)精神進(jìn)行可視化、具象化表達(dá)

伴隨虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的發(fā)展并融入教學(xué)活動(dòng)中，教學(xué)手段也不斷創(chuàng)新、課堂更加生動(dòng)，人類的實(shí)踐活動(dòng)也從物理空間擴(kuò)展到虛擬空間[10]。醫(yī)學(xué)院校更應(yīng)充分挖掘紅色校本文化資源，以打造“伍連德抗疫虛擬現(xiàn)實(shí)”為例，利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)構(gòu)建伍連德虛擬現(xiàn)實(shí)紀(jì)念館，方便學(xué)生隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)伍連德抗疫背后的故事以及整個(gè)脈絡(luò)。除此以外，還可以根據(jù)資料將抗疫歸納提煉幾個(gè)主要關(guān)鍵情節(jié)，構(gòu)建設(shè)計(jì)虛擬對(duì)話場(chǎng)景和問(wèn)題、操作環(huán)節(jié)，學(xué)生可以在虛擬現(xiàn)實(shí)對(duì)話中，以助手為第一視角參與整個(gè)過(guò)程，不僅可以提高學(xué)生的積極性，而且也更符合皮亞杰的建構(gòu)主義理論核心思想“以學(xué)生為中心”，發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的主體地位。

虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)將抽象的紅醫(yī)精神可視化、具象化，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。虛擬現(xiàn)實(shí)帶來(lái)的沉浸感體驗(yàn)式學(xué)習(xí)更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，也更有潛在價(jià)值使學(xué)習(xí)體驗(yàn)從簡(jiǎn)單的記憶轉(zhuǎn)變?yōu)榇龠M(jìn)更深層次的理解，實(shí)現(xiàn)完全沉浸代入式教學(xué)并在潛移默化中汲取紅醫(yī)精神，進(jìn)而提升醫(yī)德修養(yǎng)。

3.2 針對(duì)醫(yī)學(xué)院校課堂教學(xué)特點(diǎn)，有針對(duì)性與紅醫(yī)精神相結(jié)合

醫(yī)學(xué)院校要更加注重課堂教學(xué)這個(gè)渠道，根據(jù)教學(xué)性質(zhì)和特點(diǎn)與紅醫(yī)精神相結(jié)合，主要可以劃分為三個(gè)部分：一是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)需要以推進(jìn)課程思政為結(jié)合的主要方式；二是醫(yī)學(xué)人文相關(guān)課程要借助紅醫(yī)精神元素引導(dǎo)學(xué)生做一名有人文情懷的醫(yī)者；三是思政課程中通過(guò)校本思政方式提高醫(yī)學(xué)生心理認(rèn)同感。三個(gè)部分相互交融、互為補(bǔ)充全方位與紅醫(yī)精神結(jié)合提升醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)。

目前，醫(yī)學(xué)院校推行課程思政時(shí)需要堅(jiān)持靈活性與原則性相統(tǒng)一，這就需要專業(yè)課教師不僅要在思想認(rèn)識(shí)上樹立課程思政的觀念，更要提升自身的思政素養(yǎng)，在教學(xué)過(guò)程中利用情境教學(xué)法,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)紅醫(yī)相關(guān)的生動(dòng)場(chǎng)景，引起學(xué)生情感上的共鳴，更好地體會(huì)紅醫(yī)精神力量。

在醫(yī)學(xué)人文課程中引入紅醫(yī)精神能更好地拓展教學(xué)內(nèi)容、提升醫(yī)學(xué)生人文情懷。七十年前，毛澤東同志親筆書寫了“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”的題詞，送給當(dāng)時(shí)在延安的中國(guó)醫(yī)科大學(xué)更名后第一期畢業(yè)生，“革命人道主義”就是把傳統(tǒng)意義上的醫(yī)學(xué)倫理同無(wú)產(chǎn)階級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人民為實(shí)現(xiàn)自由、解放并建立社會(huì)主義制度而斗爭(zhēng)的革命實(shí)踐相結(jié)合，逐步形成和發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)倫理原則。在學(xué)習(xí)“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”課程時(shí)關(guān)于生命神圣論、敬畏生命的思想就與無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷的紅醫(yī)精神相一致，“醫(yī)學(xué)史”教學(xué)則將中華民族幾千年來(lái)形成的“醫(yī)乃仁術(shù)”的儒醫(yī)思想融入課堂，紅醫(yī)精神也是中華民族歷經(jīng)滄桑、在革命斗爭(zhēng)中逐步形成的，積極將紅醫(yī)精神中尊重生命、倫理道德規(guī)范的價(jià)值導(dǎo)向運(yùn)用于人文相關(guān)課程中，更有助于引導(dǎo)學(xué)生做一名有人文情懷的醫(yī)者。

醫(yī)學(xué)的專業(yè)課程要展現(xiàn)人文情懷，專業(yè)課教師要積極將紅醫(yī)精神價(jià)值元素融入醫(yī)學(xué)生專業(yè)課教育的全過(guò)程，推動(dòng)紅醫(yī)精神進(jìn)課堂；要注重把紅醫(yī)精神中的醫(yī)德思想、醫(yī)學(xué)人文精神、醫(yī)患溝通意識(shí)提煉并滲透到課堂教學(xué)中；思政課程要充分挖掘紅醫(yī)精神元素，打造校本思政，為其他學(xué)科提供結(jié)合新思路。三者相互融合、互為補(bǔ)充，協(xié)同培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才。

3.3 挖掘紅色資源融合紅醫(yī)精神，開展有特色的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)

美國(guó)教育家埃德加·戴爾(Edgar Dale)在二十世紀(jì)六十年代發(fā)展了“經(jīng)驗(yàn)錐”理論，得出學(xué)習(xí)者通過(guò)“做”而不是“讀”“聽”或“觀察”來(lái)記住更多的知識(shí)和信息。這也就進(jìn)一步論證了“從實(shí)踐中學(xué)習(xí)”的理念。通過(guò)“動(dòng)覺學(xué)習(xí)”讓學(xué)生參加實(shí)踐活動(dòng)能夠更好地感受紅醫(yī)精神。例如可以到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育基地或校史館名醫(yī)陳列館進(jìn)行實(shí)地參觀；圍繞學(xué)生社團(tuán)、興趣小組，分批組織學(xué)生定期到社區(qū)、敬老院、福利院、康復(fù)中心等地開展醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)宣傳，從學(xué)校小課堂到基層大課堂[11]；結(jié)合身邊的“最美醫(yī)務(wù)人員”進(jìn)行座談會(huì)，通過(guò)分享使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)他們高尚的醫(yī)德，并且明白具備醫(yī)德素質(zhì)的人就在身邊；學(xué)生也可以利用假期或者空閑之余參加相關(guān)志愿服務(wù)活動(dòng)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感和榮譽(yù)感，培養(yǎng)學(xué)生仁愛、高尚的道德情感。

不同于一般高校，醫(yī)學(xué)生還需要臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，這也是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)鍵的一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。書本上的知識(shí)能夠運(yùn)用明晰的語(yǔ)言進(jìn)行表述傳授，但在查體、問(wèn)診這樣具體的診療過(guò)程中存在著無(wú)法用語(yǔ)言給予明確表述的默會(huì)知識(shí),這種行動(dòng)是對(duì)知識(shí)的另一種表達(dá)，是和語(yǔ)言同樣根本的表達(dá)方式，并具有個(gè)體化、復(fù)雜化、內(nèi)化于行動(dòng)中的特點(diǎn)。這就需要教師在與患者接觸過(guò)程中身教重于言傳，帶教老師將“無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷”的紅色精神融入自己的臨床教學(xué)中，就會(huì)在潛移默化中教會(huì)學(xué)生廉潔從醫(yī)，不斷在實(shí)踐中提升自己的醫(yī)德修養(yǎng)。