楊文，殷瑞剛

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二四醫(yī)院，廣西 桂林 541002）

血液透析中心是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分，在腎臟疾病的治療中發(fā)揮著重要作用，我院在現(xiàn)代化醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)的過程中，積極地分析血液透析中心的具體工作情況，總結(jié)工作中使用的方法和技術(shù)，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，完善信息管理系統(tǒng)建設(shè)，由此構(gòu)成了目前具有6大核心功能的血液透析中心信息管理系統(tǒng)。分析系統(tǒng)應(yīng)用中的關(guān)鍵技術(shù)，了解技術(shù)特點(diǎn)與價(jià)值，這對于系統(tǒng)完善、優(yōu)化和推進(jìn)整體工作有積極的作用。

1 血液透析中心信息管理系統(tǒng)功能概述

血液透析中心信息管理系統(tǒng)主要的功能是為血液透析工作開展提供服務(wù)，其具有6大核心功能：（1）透析管理。通過對透析數(shù)據(jù)自動采集以及透析設(shè)備的數(shù)據(jù)記錄，制定透析日程表，推行治療方案，配置醫(yī)護(hù)比例，記錄治療參數(shù)，及時提醒查看透析設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)，提供合理的用藥咨詢。 （2）患者管理。患者管理主要是記錄患者每次就診的詳細(xì)信息，包含腹透記錄、飲食記錄、體征信息、檢查結(jié)果、檢驗(yàn)結(jié)果、患者分配、醫(yī)護(hù)分配這七項(xiàng)內(nèi)容。（3）檢查管理。檢查管理主要是提供展示患者檢查結(jié)果的功能，為患者制定檢查計(jì)劃，下達(dá)醫(yī)囑，添加檢查計(jì)劃模板，核準(zhǔn)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目。（4）信息上報(bào)。信息上報(bào)具體指的是基于獲取的具體信息及時的進(jìn)行上級匯總和報(bào)告，其中主要的目的是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療診治中的靈活與針對。（5）費(fèi)用管理。費(fèi)用管理的任務(wù)是：通過對收費(fèi)項(xiàng)目的管理及套餐設(shè)置，縮短開單時間，提高診療效率。（6）統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)分析工作具體指的是將患者的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)。目前的統(tǒng)計(jì)分析工作包含質(zhì)控KPI指標(biāo)設(shè)定、透析液監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計(jì)、傳染病情況統(tǒng)計(jì)、血管通路情況統(tǒng)計(jì)、透析例次統(tǒng)計(jì)、轉(zhuǎn)歸情況統(tǒng)計(jì)等以及自定義統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

從血液透析中心信息管理系統(tǒng)的具體功能分析來看，這是保障血液透析中心穩(wěn)定運(yùn)行和提升效率質(zhì)量不可忽視的內(nèi)容，在后期的實(shí)踐維護(hù)中，不斷完善6項(xiàng)功能從而實(shí)現(xiàn)技術(shù)優(yōu)化與提升。

2 血液透析中心信息管理系統(tǒng)關(guān)鍵技術(shù)分析

在血液透析中心信息管理系統(tǒng)的運(yùn)行實(shí)踐中，模塊管理法的應(yīng)用表現(xiàn)比較突出。模塊的管理方法具體指的是將血液透析中心的信息管理系統(tǒng)劃分為不同的模塊，然后針對模塊的具體功能執(zhí)行相應(yīng)的管理，這樣，模塊系統(tǒng)的運(yùn)行實(shí)效表現(xiàn)會更加的突出。就現(xiàn)階段的分析來看，在模塊管理法的具體使用中會應(yīng)用到一些關(guān)鍵性的技術(shù)，以下是對技術(shù)的分析。

2.1 信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)

在血液透析中心信息管理系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)中，信息網(wǎng)絡(luò)架設(shè)采用有線網(wǎng)絡(luò)加無線網(wǎng)絡(luò)的模式，在服務(wù)器中進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的存儲交換，無線網(wǎng)絡(luò)模式可以直接在平板或手機(jī)上登錄系統(tǒng)，隨時隨地可以進(jìn)行數(shù)據(jù)的調(diào)取與利用，數(shù)據(jù)的輸送具有了靈活性和高效性，解決傳統(tǒng)查體帶來的工作量大、易出錯、耗時問題，縮短了醫(yī)護(hù)錄入記錄的時間。信息網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)作為系統(tǒng)運(yùn)行的根本直接影響系統(tǒng)功能發(fā)揮的高效性和穩(wěn)定性，所以就相應(yīng)內(nèi)容做分析價(jià)值顯著。

2.2 數(shù)據(jù)采集管理

數(shù)據(jù)的采集管理為血液透析中心信息管理系統(tǒng)功能的實(shí)現(xiàn)提供了非常關(guān)鍵的技術(shù)支持，就目前的總結(jié)分析來看，數(shù)據(jù)采集管理主要包括如下內(nèi)容。

首先，是數(shù)據(jù)自動采集技術(shù)。數(shù)據(jù)采集是實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)利用的基礎(chǔ)，也是信息管理中最重要的部分，數(shù)據(jù)自動采集主要實(shí)施如下步驟：（1）數(shù)據(jù)采集設(shè)備的安裝與應(yīng)用。在血液透析過程中，專業(yè)性的設(shè)備和儀器會對患者透析過程中的具體表現(xiàn)進(jìn)行監(jiān)測，從而獲得患者數(shù)據(jù)。同時，設(shè)備自檢裝置會對設(shè)備自身的運(yùn)行狀況做監(jiān)測，進(jìn)而獲得設(shè)備數(shù)據(jù)。 （2）數(shù)據(jù)傳輸。監(jiān)測裝置或者是設(shè)備在獲取數(shù)據(jù)后利用信息傳輸渠道進(jìn)行信息的傳輸。（3）數(shù)據(jù)存儲。通過設(shè)定的數(shù)據(jù)傳輸渠道，監(jiān)測數(shù)據(jù)輸入存儲服務(wù)器，由此保證了數(shù)據(jù)采集的完整性。（4）數(shù)據(jù)共享。通過共享醫(yī)院HIS、lis、pacs等系統(tǒng)，實(shí)時抽取相關(guān)數(shù)據(jù)，包括患者信息、患者病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等，便于醫(yī)生隨時查看患者診療數(shù)據(jù)。

其次，是數(shù)據(jù)管理技術(shù)。就數(shù)據(jù)管理實(shí)踐來看，具體有：（1）數(shù)據(jù)整理和分類。從上文的分析來看，信息管理系統(tǒng)具備6大功能，而每項(xiàng)功能實(shí)現(xiàn)所利用的數(shù)據(jù)信息是不同的，基于數(shù)據(jù)的來源以及特點(diǎn)將其做整理，并存儲到服務(wù)器后需要對其進(jìn)行整理與分類，這樣，數(shù)據(jù)本身的可利用效果會極大地提升。（2）數(shù)據(jù)監(jiān)控和告警。系統(tǒng)根據(jù)內(nèi)部設(shè)置監(jiān)測項(xiàng)目參數(shù)的閾值，對自動采集數(shù)據(jù)的預(yù)處理，進(jìn)行相應(yīng)的告警提醒，及時通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行干預(yù)操作，提高診療效率，優(yōu)化治療方案，監(jiān)測項(xiàng)目包括跨膜壓、靜脈壓、超濾量、脫水速度、透析液溫度等。

2.3 模塊化統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)

在血液透析中心信息管理系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)中，模塊化的統(tǒng)計(jì)分析功能也是發(fā)揮作用的重點(diǎn)技術(shù)之一。就模塊化技術(shù)的具體分析來看，其是一種基于信息統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)做功能劃分的重要技術(shù)，該技術(shù)設(shè)置多樣化統(tǒng)計(jì)查詢模塊對其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，并在統(tǒng)計(jì)分析的基礎(chǔ)上，繪制信息反饋更加明確的圖表或者是柱狀圖，支持各種自定義的查詢構(gòu)建，醫(yī)護(hù)人員可依據(jù)自己想分析的字段進(jìn)行操作，快速生成圖表進(jìn)行交叉分析，分組分析、科研分析，這樣，無論是患者信息還是工作信息，均可以在圖表中進(jìn)行顯示，其目的就是要數(shù)據(jù)在自己的操作下動起來，讓不懂專業(yè)計(jì)算機(jī)技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員，只需要拖動按鈕，就能即時定義報(bào)表和分析數(shù)據(jù)，這使得相關(guān)數(shù)據(jù)整理以及數(shù)據(jù)信息利用更加的高效與高質(zhì)量。

從現(xiàn)階段的模塊化統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)利用來看，其是數(shù)據(jù)采集管理的重要輔助，核心是實(shí)現(xiàn)功能劃分，即完成數(shù)據(jù)分類與統(tǒng)計(jì)輔助。簡言之，數(shù)據(jù)采集管理和模塊化統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)在實(shí)踐中的應(yīng)用是相互影響的，且模塊化統(tǒng)計(jì)技術(shù)是數(shù)據(jù)采集技術(shù)的重要補(bǔ)充，通過該技術(shù)的使用，數(shù)據(jù)的整體應(yīng)用效果表現(xiàn)更加的突出?？傊?，在血液透析中心信息管理系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)中，不管是模塊化統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)還是數(shù)據(jù)采集管理技術(shù)都表現(xiàn)出了突出的價(jià)值，因此，在實(shí)際工作中提升該技術(shù)的利用意義顯著。

3 結(jié)語

綜上所述，血液透析中心信息管理系統(tǒng)是維持血液透析中心正常工作，提高其工作效率，提升患者滿意度的重要系統(tǒng)之一，所以在工作中需要高度重視該系統(tǒng)的具體工作，發(fā)揮其應(yīng)用的功能和價(jià)值。目前的研究資料顯示，血液透析中心信息管理系統(tǒng)的具體功能發(fā)揮與系統(tǒng)建設(shè)、維護(hù)中的技術(shù)利用息息相關(guān)，所以討論分析實(shí)踐中的技術(shù)使用有突出的價(jià)值。本文在系統(tǒng)功能分析的基礎(chǔ)上做技術(shù)分析與討論，旨在為目前的管理系統(tǒng)功能發(fā)揮提供指導(dǎo)與幫助。