文│張濤（遼寧省沈撫示范區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和科技創(chuàng)新局）

乳房炎，指物理損傷、化學(xué)原因或微生物入侵而引起的乳腺實質(zhì)或間質(zhì)出現(xiàn)炎癥，泌乳期奶牛尤為多發(fā)。奶牛乳房炎是給奶牛養(yǎng)殖業(yè)造成經(jīng)濟損失較嚴(yán)重的常見疾病之一，其發(fā)病率高，據(jù)統(tǒng)計乳房炎占奶?？偘l(fā)病的21%～23%。乳房炎可造成產(chǎn)奶量下降，乳汁廢棄，甚至因病情加重?zé)o法泌乳。每年因乳房炎而被淘汰的奶牛約占總淘汰率的十分之一。

一、乳房炎分類及其癥狀

1.乳房炎分類。乳房炎有兩種分類方法：一種是按炎癥的性質(zhì)可分為漿液性、出血性等6類，生產(chǎn)實際中最常用的是第二種分類方法，即按乳房癥狀及乳汁變化，分為臨床型、亞臨床型、隱性型和非臨床型4種類型。

2.臨床癥狀。生產(chǎn)實際中最為常見的是隱性乳房炎，其次是臨床型乳房炎。常見癥狀如下：

隱性乳房炎。乳房和乳汁從外觀看都無異常，僅在觸診乳房時可能發(fā)現(xiàn)大小不等的硬塊，乳汁在物理性狀、化學(xué)性質(zhì)、細菌等方面均發(fā)生顯著變化。pH值升高至7以上，呈偏堿性；氯化鈉含量增加至0.14%以上；每毫升體細胞數(shù)達50萬個以上，細菌總數(shù)及電導(dǎo)率值也有不同程度增加。

臨床型乳房炎。乳房和乳汁從外觀均可見異常。乳房輕度發(fā)熱，牛只由于疼痛而拒絕哺乳和擠乳，也可出現(xiàn)側(cè)肢跛行。患側(cè)乳汁分泌量顯著變少，乳汁中一般可見絮狀物或凝塊，乳汁顏色發(fā)黃，氣味有刺激性。急性癥狀一般伴有精神萎靡沉郁、食欲減退、體溫升高、泌乳減少或不泌乳等癥狀。

二、常見病因

1.個體原因。一是乳房形狀。乳房較低、附著不牢固、前后乳頭位置不緊密的奶牛發(fā)病率相對較高。二是年齡、胎次。隨著奶牛年齡的增加，免疫功能下降，病原微生物更易侵入，隱性乳房炎的發(fā)病率隨即增加。此外，隱性乳房炎的發(fā)病率隨著胎次的增多而升高，相關(guān)性r＝0.8930，一般在第3胎時發(fā)病率最高，以后又逐漸下降。三是泌乳階段、擠奶時間。在擠奶過程中，乳房長期受到擠壓，隱性乳房炎的發(fā)病率隨泌乳時間的增加而升高。奶牛在泌乳后期隨免疫細胞數(shù)下降而發(fā)病增加，尤其隱性乳房炎發(fā)病率增多。

2.環(huán)境與管理因素。乳房炎的發(fā)生與環(huán)境因素和管理因素有著密切的關(guān)系。一是高溫、高濕或低溫、大風(fēng)天氣及連續(xù)陰雨天氣，影響牛的食欲，降低代謝速率，嚴(yán)重影響泌乳，導(dǎo)致牛抵抗力顯著下降，成為隱性乳房炎發(fā)生的主要誘因。二是飼養(yǎng)環(huán)境較差、牛體較臟，為微生物大量生長繁殖提供條件，也成為誘發(fā)隱性乳房炎感染的重要因素。三是擠奶環(huán)節(jié)管理不善。擠奶設(shè)備配置不合理，機器擠奶時間過長、負壓過高或抽動過快會損傷乳房皮膚和黏膜等。擠奶操作不當(dāng)，如擠奶前擠奶工未將手清洗干凈、未擠凈乳汁等，也會誘發(fā)乳房炎。

3.營養(yǎng)因素。對于高產(chǎn)奶牛，高品質(zhì)的全混合日糧有利于提高其產(chǎn)奶量，但同時也增加了其消化系統(tǒng)的負擔(dān)，使其抗病能力降低。炎癥發(fā)生時，感染會使尿中維生素A丟失，同時導(dǎo)致維生素C、維生素B、煙酸和核黃素（維生素B2）消耗量增加。對于高產(chǎn)奶牛，在其泌乳期應(yīng)適當(dāng)提高日糧中營養(yǎng)物質(zhì)的濃度，以增強機體抵抗炎癥的能力。

三、乳房炎的預(yù)防

1.按泌乳階段調(diào)整飼喂。

泌乳初期（一般指產(chǎn)犢后70日內(nèi)）。泌乳初期，奶牛因食欲未完全恢復(fù)，干物質(zhì)采食量比泌乳后應(yīng)降低約15%，并注意飼料的適口性及其品質(zhì)。當(dāng)日糧中精飼料過多，粗纖維含量在13%～14.5%范圍時，為保證奶牛瘤胃健康，避免乳汁中乳脂含量下降，應(yīng)及時添加氧化鎂與碳酸氫鈉。根據(jù)精飼料量按百分比混勻投喂，常規(guī)用量：碳酸氫鈉為1%～1.5%，氧化鎂為0.5%～0.8%。

泌乳中期（一般是產(chǎn)犢后71～140日）。泌乳中期，高產(chǎn)奶牛（一般指泌乳期平均日產(chǎn)奶量高于35千克的奶牛）的泌乳曲線呈穩(wěn)定或以低于6%/月的幅度下降，中產(chǎn)奶牛（一般指泌乳期平均日產(chǎn)奶量在25～35千克的奶牛）降幅為10%/月左右。此階段為維持產(chǎn)奶需要應(yīng)以全價日糧飼喂，對于高產(chǎn)奶牛，應(yīng)適當(dāng)添加緩沖劑。高溫天氣尤其夏季還應(yīng)加氯化鉀或脂肪粉等，可有效預(yù)防高產(chǎn)奶牛發(fā)生熱應(yīng)激。

泌乳后期（一般是產(chǎn)犢后141～305日）。泌乳后期母牛對營養(yǎng)的需要包括維持、泌乳、恢復(fù)身體組織、保障胎兒生長和妊娠沉積5個方面。泌乳初期減少的30～50千克體重，應(yīng)及時在泌乳中期和后期調(diào)整恢復(fù)，但不宜使母牛過肥。需要根據(jù)母牛的產(chǎn)奶情況及具體膘情，及時調(diào)節(jié)日糧供給。注意準(zhǔn)備干奶前應(yīng)確定是否妊娠，以便及時干奶。

2.做好日常衛(wèi)生與清潔工作。

保持良好的牛舍和臥床條件。在奶牛離開牛舍擠奶時，及時打掃牛舍和臥床；定期更換干凈干燥墊料；確保牛舍下水道通暢，不積水；定期對刮糞板進行預(yù)防性維護；奶牛進入奶廳時不要沖刷奶廳入口，待牛只離開奶廳后再立即沖洗奶廳；擠奶完成后的30分鐘內(nèi)，因乳導(dǎo)管處于開張狀態(tài)，可以在料槽內(nèi)放置新鮮飼料保持奶牛站立，防止發(fā)生感染。

保持產(chǎn)房潔凈與衛(wèi)生。圍產(chǎn)期母牛較易發(fā)生乳房水腫，有時還可見漏奶的情況，導(dǎo)致感染乳房炎。飼養(yǎng)人員要注意產(chǎn)房的衛(wèi)生條件，及時清理糞便、被污染的墊料及分娩殘留物，保證通道清潔。

維持奶牛乳房與四肢的清潔。經(jīng)常刷拭牛體，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理，保持乳房清潔。產(chǎn)后及時處理排出的惡露，防止污染牛只，并做好產(chǎn)后護理。做好防暑保溫和牛舍通風(fēng)工作，減少應(yīng)激，使奶牛生活在清潔、衛(wèi)生的環(huán)境中。

3.抓好擠奶環(huán)節(jié)。

定期維護擠奶設(shè)備。要對擠奶機定期進行預(yù)防性維護保養(yǎng)和ISO測試，使設(shè)備運行狀態(tài)最佳。使用超過2500擠奶頭次的奶襯，由于擠奶機頻繁接觸脂肪和清洗劑，橡膠容易老化而失去彈性和伸展性，擠奶性能降低；老化后擠奶不完全，導(dǎo)致乳腺中細菌大量繁殖，生鮮乳中細菌總數(shù)顯著增加。奶牛場應(yīng)根據(jù)擠奶情況、泌乳牛的數(shù)量和日擠奶次數(shù)，計算奶襯的使用頻率。例如某奶牛場250頭泌乳牛，每天2次擠奶，共24個擠奶位，若2500次擠奶頭次更換奶襯，則2500÷（250×2÷24）=120天，該奶牛場需要每120天更換奶襯。

做好擠乳前藥浴與后藥浴。做好前藥浴可以大幅降低乳房炎傳染（尤其是無乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌、支原體等）的可能性，據(jù)統(tǒng)計后藥浴可減少約50%新發(fā)病例。應(yīng)選用經(jīng)驗證的乳頭藥浴液，按說明正確混合，并使乳頭表面完全被藥浴液覆蓋。前藥浴時，藥浴液應(yīng)在乳頭皮膚停留不少于30秒，然后擦干。藥浴建議使用藥浴杯，因其覆蓋效果比藥浴噴槍噴灑好；擦干與清潔時，若使用干毛巾應(yīng)注意一頭牛用一條毛巾（每次用后應(yīng)及時清洗、消毒、烘干），若使用紙巾建議每擦拭1個乳頭更換1張紙巾。后藥浴的操作要求與前藥浴一致。要經(jīng)常清洗藥浴杯，建議每個榨乳班次清洗1次。

嚴(yán)格按照正確流程進行擠奶。擠奶正確流程一般為：棄去前3把奶汁——擠前藥?。ㄋ幵∫号c乳頭接觸時間要超過30秒）——擦干乳頭——上機——摘機——擠后藥?。ㄕ獧C后立即藥?。麄€流程應(yīng)控制在1分鐘內(nèi)。擠奶時間過長易導(dǎo)致乳頭的角質(zhì)化，增加細菌感染乳頭的可能性。此外，還需注意定期評價并調(diào)整榨乳設(shè)備，尤其是自動脫杯相關(guān)設(shè)置，保證80%以上奶牛的乳房總殘余奶量控制在150～250毫升左右。

4.及時發(fā)現(xiàn)，妥善處置。奶廳工作人員擠奶時，應(yīng)注意觀察乳腺是否有水腫、發(fā)熱，奶汁是否有異常等。若發(fā)現(xiàn)濾紙上有奶塊，則表示有未被檢出的乳房炎感染牛?？赏ㄟ^臨床癥狀結(jié)合乳房炎檢測法確定患病乳區(qū)。若檢出病例，應(yīng)及時錄入奶牛場管理系統(tǒng)。通過管理系統(tǒng)篩查反復(fù)患病牛只，為淘汰牛只提供數(shù)據(jù)參考。

對患牛乳房炎的奶牛進行登記后，應(yīng)及時隔離飼養(yǎng)，病牛應(yīng)在正常泌乳牛群之后擠奶，有條件的奶牛場可安排專門奶廳擠奶。

四、乳房炎的治療

當(dāng)前，乳房炎主要治療手段有抗生素治療、中草藥治療、中西藥聯(lián)合用藥治療和生物制劑與基因療法等。

1.抗生素治療。自20 世紀(jì)40 年代抗生素誕生以來，成為控制奶牛乳房炎的常規(guī)藥物，特別是在臨床型乳房炎治療上具有重要的作用。國內(nèi)用于乳房炎治療的抗生素主要有青霉素、鏈霉素等。臨床型乳房炎的治療，普遍選用廣譜抗菌藥物或聯(lián)合用藥從而保證治療效果。近幾年，致病微生物和耐藥基因檢測越來越廣泛應(yīng)用于乳房炎的診療，實現(xiàn)了將相關(guān)檢測結(jié)果錄入診療軟件進行在線分析，即可自動生成有針對性的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。

2.中草藥治療。近年來，用于治療奶牛乳房炎的中草藥制劑在國內(nèi)發(fā)展迅速，其劑型常見的如下。應(yīng)用于全身用藥為散劑、注射劑和煎劑，應(yīng)用于局部用藥為乳房灌注劑等。相關(guān)制劑一般為復(fù)方藥，給藥途徑集中在灌服、注射、拌料、藥浴等。例如注射復(fù)方蒲公英注射液進行治療，其治愈率可達到83.9%，總體有效率可達98.6%。

3.中西藥聯(lián)合用藥治療。中草藥與抗生素聯(lián)合使用，既可發(fā)揮中草藥解表化里、增強自身免疫力的特性，又可充分發(fā)揮抗生素抑菌能力，達到有效控制藥物殘留而且大幅提升治愈率的良好效果。是臨床上主要的治療方法。例如喂服乳黃消散等配合抗生素，其治療效果良好。

4.生物制劑與基因療法。主要是指通過干擾素（IFN）、白細胞介素2（IL2）、集落刺激因子（CSF）等三種細胞因子或有效微生物群（EM）進行治療。近年來，針對乳房炎的基因療法不斷被開發(fā)出來。如應(yīng)用人溶菌酶基因的重組質(zhì)粒來治療隱性和臨床型乳房炎。

五、小結(jié)

泌乳期奶牛乳房炎防治應(yīng)當(dāng)遵循以防為主、防治結(jié)合的原則。在實際生產(chǎn)中，應(yīng)從提高飼養(yǎng)管理水平、保持環(huán)境衛(wèi)生與牛體清潔、抓好擠奶環(huán)節(jié)的管理等多方面綜合防治，持續(xù)研究簡便、療效好、藥物殘留低的治療手段，從而達到有效防治奶牛乳房炎的效果。