●見明

患上腫瘤，經(jīng)歷了手術(shù)、放療、化療等治療后，很多患者會(huì)存在營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良又會(huì)反過來影響治療效果。

研究數(shù)據(jù)顯示，56.5%的肝癌患者、52.2%的鼻咽癌患者和49.1%的食管癌患者都存在營養(yǎng)不良。導(dǎo)致腫瘤患者營養(yǎng)不良的常見原因是厭食，腫瘤的生長(zhǎng)會(huì)影響大腦的進(jìn)食調(diào)節(jié)中樞，腫瘤本身還可能存在壓迫、梗阻等導(dǎo)致進(jìn)食困難，再加上壓抑、焦慮等心理因素影響食欲和進(jìn)食習(xí)慣，都容易導(dǎo)致患者厭食。

此外，腫瘤本身是一種消耗性疾病，腫瘤細(xì)胞呈失控性地?zé)o限增殖，因此即使活動(dòng)量減少，其代謝率卻還是高的，導(dǎo)致患者體內(nèi)脂肪、蛋白過度分解，從而發(fā)生營養(yǎng)不良。而手術(shù)、放療、化療、免疫治療等抗腫瘤治療手段，其副作用也可進(jìn)一步加重營養(yǎng)不良。

營養(yǎng)不良會(huì)降低患者的生活質(zhì)量、免疫力，導(dǎo)致患者無法耐受進(jìn)一步治療，增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。有效的營養(yǎng)治療可以改善患者的營養(yǎng)狀況，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)，減少并發(fā)癥，幫助提高治療反應(yīng)，同時(shí)還可以顯著延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。

腫瘤患者需要營養(yǎng)醫(yī)生介入營養(yǎng)治療的幾大指征包括：

1.治療前三個(gè)月體重下降10%以上，或血清白蛋白＜35g/L者。

2.治療期有明顯的消化道反應(yīng)，且有明顯營養(yǎng)不良者；嚴(yán)重影響攝食并預(yù)期時(shí)間大于1周，而治療又不能中止，或中止后較長(zhǎng)時(shí)間不能恢復(fù)足夠飲食者。

3.術(shù)后存在消化道并發(fā)癥者，如術(shù)后食管吻合口瘺、胃腸吻合口瘺、胰瘺。

4.晚期惡性腫瘤患者。平時(shí)患者和家屬就要重視營養(yǎng)問題，如果已經(jīng)出現(xiàn)了影響治療的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，符合以上指征的，建議尋求腫瘤營養(yǎng)醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，接受營養(yǎng)治療。