●陜西省第四人民醫(yī)院 孔令強(qiáng)
腎臟的代償功能很強(qiáng),多囊腎最初臨床表征并不明顯,生活起居、工作學(xué)習(xí)一切正常。直到囊腫不斷增大或增多,明顯擠壓周圍組織時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀。當(dāng)囊腫占據(jù)了越來越多的腎組織,擠壓越來越大時(shí),也就出現(xiàn)了終末期腎衰。
因此,多囊腎對(duì)患者造成的危害是極大的。除了積極配合醫(yī)生的治療外,多囊腎患者需要注意哪些問題?
1.預(yù)防感冒患者一旦出現(xiàn)感冒,會(huì)對(duì)患有多囊腎、腎損傷的腎臟帶來更大的免疫損傷,雪上加霜,會(huì)加速腎損傷的進(jìn)展。盡管微化滲透療法能提高多囊腎病人的抗病能力,但如果患者反復(fù)感冒,會(huì)制約微化活性物質(zhì)特異功效的發(fā)揮。
2.防止外傷任何一點(diǎn)輕微的外傷(如扭傷、碰傷、跌傷等)就會(huì)加大腹臟內(nèi)壓,或外傷外力直接沖擊腫大囊腫,促使具有高內(nèi)壓的囊腫破裂、出血,極易誘發(fā)感染。如果是處在腎臟表面腫大的囊腫,很容易向腹腔內(nèi)破裂,造成出血性腹腔炎,非手術(shù)治療不可,而手術(shù)對(duì)受損的腎功能又是一個(gè)重大打擊。故提醒廣大多囊腎患者,預(yù)防外傷,保護(hù)好自己的腎功能至關(guān)重要。
3.避免過度勞累包括防腦力勞累和體力勞累:腦力勞累會(huì)影響病人大腦的思維與指揮功能,而使各臟器的功能受影響,會(huì)加速腎損傷、惡化等;體力勞累由于體內(nèi)代謝產(chǎn)生的毒素太多,而受損的腎功能不能及時(shí)排出,也會(huì)加重腎功能損傷。
4.控制血壓多囊腎患者在腎功能受損之前就會(huì)出現(xiàn)高血壓,我們稱其多囊腎已經(jīng)發(fā)?。桓哐獕旱某霈F(xiàn)又會(huì)加速腎功能的損害,故控制好血壓對(duì)延緩腎功能惡化速度,防止并發(fā)癥至關(guān)重要。
5.控制飲食合理飲食對(duì)多囊腎患者控制腎功能惡化進(jìn)展非常重要。采用低鹽飲食,每天2~3克食用鹽為宜;少吃含鉀、磷食物;低蛋白、低脂肪飲食;多吃富含植物粗纖維的食物,保持大便通暢。
6.控制并發(fā)癥多囊腎的并發(fā)癥主要是囊腫的破裂、出血、感染、結(jié)石。重點(diǎn)是控制感染,一是控制囊腫內(nèi)感染,二是控制尿路感染。無論是哪種感染,均會(huì)加重已經(jīng)受損腎功能的惡化速度,甚至造成不可逆的結(jié)果。故控制感染意識(shí)必須強(qiáng)化,切記!
7.保持良好情緒多囊腎并不可怕,最怕的是不能以平常心去面對(duì)它。多囊腎可防可治,有許多方法能延緩和阻止尿毒癥的發(fā)生與發(fā)展,只要與主治醫(yī)生配合好,制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨?,預(yù)防易感因素,相信會(huì)得到滿意的治療效果。