朱春發(fā)

甘肅省酒泉市瓜州縣西湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,甘肅 酒泉 736100

高血壓是臨床心血管疾病當中常見的病癥，如患者血壓長時間升高而得不到控制，則會導致人體出現(xiàn)嚴重的心臟和相關(guān)器官的器質(zhì)性損壞。高血壓還會誘發(fā)患者出現(xiàn)心臟、腦出血等嚴重并發(fā)癥，對患者的生命安全產(chǎn)生巨大威脅[1]。硝苯地平是現(xiàn)如今臨床應用較為廣泛的一種控制血壓的藥物，硝苯地平在應用過程當中可以發(fā)揮持續(xù)降壓的作用，而且其副作用較小。目前在對高血壓患者用藥時，硝苯地平有兩種劑型，分別為硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片，在對患者用藥時存在著一定的價格和療效的差異。本文為進一步探討硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片在對高血壓患者血壓控制當中的應用作用，特進行此次研究，詳情見如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本項目所有成員均為高血壓確診病例，均為2020年1月～2020年10月入院治療，項目組最終確認入組42例，通過隨機抽簽的方法確定為觀察組(21例)和對照組(21例)。觀察組男性11例，女性10例，對照組男性10例，女性11例；觀察組平均年齡(55.05±16.45)歲，其中最大78歲，最小25歲，對照組平均(56.44±16.27)歲，最大79歲，最小24歲；觀察組的平均收縮壓為(165.45±10.05)mmHg，其中最高182mmHg，最低155mmHg，對照組平均每(167.52±10.34)mmHg，其中最高183mmHg，最低156mmHg；觀察組平均舒張壓為(102.54±6.05)mmHg，其中最高120mmHg，最低95mmHg，對照組平均為(103.25±5.89)mmHg，其中最高122mmHg，最低95mmHg。一般資料經(jīng)過SPSS統(tǒng)計學軟件驗證，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，確定可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 用藥硝苯地平控釋片(生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司；批準文號：國藥準字J20180025,拜新同，粉紅色薄膜衣片，)每次為患者用藥30mg，每日用藥1次。

1.2.2觀察組 用藥硝苯地平緩釋片(生產(chǎn)企業(yè)：青島黃海制藥有限公司；批準文號：H10910052

通用名稱：硝苯地平緩釋片(Ⅱ)商品名稱：伲福達。性狀：本品為黃色片。規(guī)格：20mg)用藥時根據(jù)患者實際情況，每次用藥10～20mg，每日為患者用藥1～2次。

1.3觀察指標 (1)降壓效果。以140/90mmHg為標準[2]，評估所有患者用藥后2h和用藥后1周的血壓水平。

(2)不良反應：統(tǒng)計兩組患者用藥不良反應發(fā)生率，主要包括頭暈頭痛、惡心嘔吐。

2 結(jié) 果

2.1血壓水平 觀察組用藥的效果2h后的平均血壓水平相對對照組而言較差，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，而觀察組用藥1周后的血壓水平相對對照組而言更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1。2.2 安全性 兩組患者的用藥不良反應發(fā)生率之間無差異(9.52%:9.52%)，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。詳見表2。

表1 兩組患者用藥不同時間后的血壓水平比較

表2 兩組患者的安全性比較(n、%)

3 討 論

高血壓是臨床上比較常見的一種心血管病癥，其發(fā)生率較高對患者產(chǎn)生的影響巨大。硝苯地平是臨床常用的對血壓進行控制的藥物，但硝苯地平存在有硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片兩種劑型[3]，本文主要分析這兩種不同的劑型對患者血壓水平的控制情況。通過對本文結(jié)果進行分析可以看出，用藥2h以后，硝苯地平控釋片所發(fā)揮的血壓控制效果比硝苯地平緩釋片要相對較好，但用藥1周后，硝苯地平緩釋片所發(fā)揮的控制血壓效果比硝苯地平控釋片相對較好。而兩組患者均未出現(xiàn)嚴重的用藥不良反應，因此能夠提示兩種藥物的用藥安全性。因此通過對本文的研究我們也得出，硝苯地平控釋片可以即刻控制患者的血壓，對于一些突發(fā)的血壓升高患者，可在入院以后立刻用藥硝苯地平控釋片，將我的血壓水平在短時間之內(nèi)維持在安全的水平之上。而硝苯地平緩釋片降壓效果相對于硝苯地平控釋片而言拉長，有助于長時間控制患者的血壓水平，因此對于長時間維持降壓的患者，可以采用硝苯地平緩釋片進行干預。綜上所述，對高血壓患者通過硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片進行血壓的控制均可以發(fā)揮理想的效果，并具有較高的安全性。但相對而言，硝苯地平控釋片的短期降壓效果更好，而硝苯地平緩釋片的長期穩(wěn)定控壓效果更好。所以在對高血壓患者進行治療時可靈活的通過兩種藥物聯(lián)合應用來控制患者的血壓水平。