王珂萌
梨樹縣第一人民醫(yī)院消化內科,吉林 四平 136500
胃十二指腸潰瘍在生理上分為胃潰瘍與十二指腸潰瘍,其中胃潰瘍可因不良飲食習慣、胃酸分泌過多、負面情緒、幽門螺桿菌感染等具有刺激胃部誘因而造成的胃壁粘膜損傷,患者常感腹部痙攣,嚴重者還會造成出血、休克甚至是胃癌;十二指腸潰瘍與胃潰瘍疼痛的部位以及具體表現不同,常在上腹正中偏右疼痛,因饑餓而產生燒灼感[1]。本文著重講解飲食方面對患者疾病誘因以及護理療法,關于刺激或加重腸胃負擔的食物,患者飲食習慣差、暴飲暴食無形之中加劇了患病風險。那么在住院治療期間,護理人員根據科學方法控制患者日常飲食,降低發(fā)病風險,促進胃腸粘膜修復的使命感促使護理工作不斷完善下來。具體方法如下。
1.1一般資料 選取于2018年9月至2019年9月在我院收治的胃十二指腸潰瘍126例作為實驗對象,其中含男性患者70例,女性患者56例,年齡區(qū)間為25-74歲,計算平均年齡為(49.55±5.78)歲,病程區(qū)間0.87-4.22年。全部患者經我院臨床胃鏡檢查皆為胃十二指腸潰瘍類型疾病,伴有反酸、噯氣以及腹部疼痛等癥狀。兩組患者的基本資料無統(tǒng)計學比較意義,可參與實驗(P>0.05),患者及其家屬均已知曉并同意我院進行實驗性研究,并簽取知情同意書,一式兩份。
1.2方法 將參與實驗的胃十二指腸潰瘍患者按照實驗性隨機原則平均分為兩組,各63例,其中對照組實施常規(guī)護理,即保持病房干凈整潔,通風良好,盡量降低房內分貝系數,給予患者舒適安靜的住院環(huán)境,根據房間明暗度及時調整光線;每日進行體測,依據病情給予合適治療,定期進行健康宣傳教育,積極調整患者因機體疼痛不適所造成的焦慮抑郁等負面情緒,調整抑酸藥物與胃腸粘膜保護劑的攝入量,及時預防并發(fā)癥的發(fā)生。干預組在對照組基礎上進行飲食護理干預,具體措施如下:1)遵從少食多餐的飲食原則,將不良的飲食習慣調整過來,可行每日4-5頓,含量控制在六分飽左右,保障患者進食無刺激易消化的食物,囑咐細嚼慢咽,減緩因由食物而造成的胃腸壓力;2)盡量滿足患者對飲食口味的要求,可隨患者病情緩和適當增加菜單種類,平衡膳食,養(yǎng)成飯前喝清淡溫和菜湯的習慣,多食富含維生素、膳食纖維、鐵離子以及蛋白質等食物,促進患者身體恢復;3)如若患者行經手術,術前需禁食8小時、禁飲2小時,防止在手術期間反食嘔吐,并且患者在實驗期間引發(fā)損傷、出血等并發(fā)癥,及時禁食禁飲,通過外周靜脈輸液補充患者所需營養(yǎng)成分[2]。
1.3評價標準 兩組患者行30d護理干預后,檢查并記錄患者的體重指數、血清運鐵蛋白以及人血清白蛋白的含量,評估患者的營養(yǎng)狀態(tài),BMI是測量患者是否健康的標準之一,為體重/身高的平方;生活質量指標體系以100分為滿分標準,從生理、心理、社會功能三維全面評價患者在護理干預后生活優(yōu)劣,其分別主觀感受與客觀條件兩項指標綜合評估患者的生活質量。
通過表中數據計算可以看出,兩組患者各項指數對比均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),干預組患者在體重指數、血清運鐵蛋白與人血清白蛋白含量三項營養(yǎng)狀況指數均高于對照組,且干預組患者在生活質量上相對于對照組來說具有顯著性改善。
兩組患者干預30d后營養(yǎng)狀況與生活質量狀況對比
胃十二指腸潰瘍在臨床診斷上具有三大特征,依次為節(jié)律性疼痛、病程持續(xù)緩慢以及周期性發(fā)作[3]。致病因素頗多,如辣椒、生蒜、韭菜等辛物,可樂、咖啡、煙酒等含有咖啡因的食物,以及年糕、粽子、油炸食品、豆類等不易消化的食物等等,無形之中加劇了患者胃腸負擔,因此合理控制飲食,從根源上杜絕患病因素的形成。實驗的目的不單是證明一項研究結果,它還是醫(yī)護人員進行健康宣講的素材,以培養(yǎng)患者良好飲食習慣的生成。患者營養(yǎng)狀況中血清轉鐵蛋白主要供紅細胞生成,可用于患者貧血診斷監(jiān)測,可多食富含鐵離子的食物,促進紅細胞合成;人血清白蛋白作為血漿容量擴充劑以維持血液的正常滲透壓,二者均影響著患者機體營養(yǎng)狀況,進而通過生理與心理多方位護理,提高患者的生活質量。
綜上,飲食護理對于改善胃十二指腸潰瘍患者的營養(yǎng)狀況具有顯著效果,有助于提高其生活質量水平,在臨床護理工作上可進行護理實施與健康宣傳,提高護理工作水平。