席 書

淮安市婦幼保健院,江蘇 淮安 223002

產(chǎn)后出血是臨床分娩過程當中常見的并發(fā)癥，臨床會因為多種原因而導致產(chǎn)后出血出現(xiàn)，所以要重視對產(chǎn)后出血的預防和干預[1]。溫馨助產(chǎn)護理是一種新型的助產(chǎn)護理手段，在進行產(chǎn)婦的護理中可以為產(chǎn)婦提供輕松的心理狀態(tài)，這樣能夠促進產(chǎn)程的進展。本文主要研究將溫馨助產(chǎn)護理應(yīng)用在產(chǎn)婦分娩當中，分析對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的預防和康復的影響，詳情見如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本項目自2018年1月開始，到2019年7月結(jié)束結(jié)束，研究期間共入組產(chǎn)婦260例，通過隨機抽簽法分為觀察組(130例)和對照組(130例)。觀察組：初產(chǎn)婦78例，經(jīng)產(chǎn)婦52例，入組時年齡為23～38歲，年齡均數(shù)為(30.85±6.18)歲，孕周時間為23～40周，平均孕周(35.05±1.25)周，收治科室為婦產(chǎn)科；對照組：初產(chǎn)婦80例，經(jīng)產(chǎn)婦50例，入組時年齡為24～38歲，年齡均數(shù)為(30.65±6.57)歲，孕周時間為23～38周，平均孕周(35.46±1.33)周，收治科室為婦產(chǎn)科。所有研究對象簽署知情同意書，資料經(jīng)過倫理委員會的審核和批準，數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學驗證，結(jié)果無差異(P>0.05)，可比性明確。

1.2方法 對照組通過常規(guī)的護理進行干預，積極的進行入院指導，提供健康知識宣教，并對產(chǎn)婦提供生命體征和胎兒的監(jiān)測，積極的進行生活指導。分娩過程當中做好整個產(chǎn)程的保護工作。

觀察組則通過溫馨助產(chǎn)護理進行干預，具體如下：

(1)產(chǎn)前護理：陪同產(chǎn)婦使產(chǎn)婦了解醫(yī)院的環(huán)境和相關(guān)設(shè)施，對產(chǎn)婦講解規(guī)章制度，盡可能消除陌生感，為產(chǎn)婦建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。分別以前，產(chǎn)婦存在不同程度的負面情緒，所以要積極的改善不良的心理，使產(chǎn)婦的心理狀態(tài)穩(wěn)定。還要為產(chǎn)婦創(chuàng)造溫馨的分娩環(huán)境，如產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮，則需要陪伴產(chǎn)婦到待產(chǎn)室當中待產(chǎn)，并盡可能滿足產(chǎn)婦的需求[2]。對產(chǎn)婦的實際情況進行觀察，與產(chǎn)婦進行溝通，巧妙的轉(zhuǎn)移注意力。在分別以前還要合理的進行營養(yǎng)補充，使產(chǎn)婦分娩時具有充足的體力和營養(yǎng)，并且保證產(chǎn)婦分娩之后具有充足的母乳。

(2)產(chǎn)中護理：分娩之前要密切的對產(chǎn)婦的相關(guān)狀況進行觀察，并詢問產(chǎn)婦的具體狀況，了解產(chǎn)婦心理表現(xiàn)。在產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮的時候，對產(chǎn)婦疼痛情況進行評估，為產(chǎn)婦提供適當?shù)男睦戆参?，陪伴產(chǎn)婦聊天，為產(chǎn)婦播放音樂，幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力[3]?？梢詫Ξa(chǎn)婦講解分娩的流程和相關(guān)的呼吸方法，保證產(chǎn)婦對分娩具有足夠的認識。適當?shù)膸彤a(chǎn)婦進行腰底部和子宮部位的按摩，以便對產(chǎn)婦的疼痛進行改善。產(chǎn)婦分娩成功的時候，應(yīng)第一時間將相關(guān)狀況告知，并對產(chǎn)婦提供贊許和鼓勵，但避免使產(chǎn)婦出現(xiàn)過度的激動，以避免使產(chǎn)婦形成產(chǎn)后大出血。

1.3觀察指標 (1)對所有研究對象剖宮產(chǎn)的發(fā)生率、自然分娩率、產(chǎn)后出血的發(fā)生率等情況進行統(tǒng)計并做比較。

(2)統(tǒng)計所有研究對象的三個產(chǎn)程時間和產(chǎn)后的出血量，并對兩組研究對象進行比較。

2 結(jié) 果 觀察組的自然分娩率為90.77%，高于對照組的64.62%，觀察組剖宮產(chǎn)發(fā)生率為9.23%，低于對照組的35.38%，P<0.05；觀察組的產(chǎn)后出血發(fā)生率為10.77%，明顯低于對照組的31.54%，P<0.05；觀察組患者三個產(chǎn)程的時間和產(chǎn)后出血量都少于對照組，P<0.05。詳見表1。

表1 兩組研究對象的產(chǎn)程時間和產(chǎn)后出血量比較

3 討 論

分娩對女性來說正常的生理過程，但是很多女性因為對分娩缺乏認識，所以常常在分娩過程中出現(xiàn)嚴重的焦慮和緊張的負面情緒，這樣就會導致分娩的痛苦加重，甚至可能會引發(fā)產(chǎn)后出血等事件出現(xiàn)。所以在分娩的過程中做好分娩護理十分重要，本文主要研究將溫馨助產(chǎn)護理干預應(yīng)用在產(chǎn)婦分娩當中，從結(jié)果中可以看出觀察組的護理效果優(yōu)于對照組。溫馨助產(chǎn)護理屬于人性化護理手段，溫馨助產(chǎn)護理屬于人性化護理手段，干預的過程中可以有效的為產(chǎn)婦創(chuàng)造良好的護理環(huán)境，這能夠幫助產(chǎn)婦緩解因為病情困擾而產(chǎn)生的焦慮和不良情緒，在很大程度上提升了產(chǎn)婦治療的依從性。為有效防止產(chǎn)后出現(xiàn)大出血，還能綜合性的做好多個方面的預防護理措施，強化妊娠期、圍產(chǎn)期的保健指導工作，強化整個產(chǎn)程過程當中的健康宣教，有效的確保產(chǎn)婦增強自我衛(wèi)生保健方面的認識，積極的做好產(chǎn)前的各項檢查。綜上所述，通過溫馨助產(chǎn)護理能有效提升自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)的發(fā)生率，降低產(chǎn)后出血發(fā)生率并減少產(chǎn)后出血量，縮短產(chǎn)程時間，是一種優(yōu)質(zhì)的護理手段。