孟檸

一說到激素，很多人就會緊張：“醫(yī)生，長期吃激素會不會變胖啊？”“聽說病人用大劑量激素后很多都骨頭壞死殘疾了！”“我吃的甲狀腺素也是激素，那以后會不會也變殘疾？！”“激素用了是不是就停不下來了？”……其實(shí)，吃激素變胖、副作用、依賴等問題是對激素普遍存在的認(rèn)識上的誤區(qū)。讓我們來為“激素”正名吧。

激素的分類

激素是人體內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的一類具有高效能信息傳遞作用的化學(xué)物質(zhì)。在人體內(nèi)含量極低但發(fā)揮著巨大的作用，在協(xié)調(diào)新陳代謝、生長發(fā)育等生理過程方面充當(dāng)了重要的角色。

激素按化學(xué)結(jié)構(gòu)大體分四類。

第一類為類固醇，如腎上腺皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇、醛固酮等）、性激素（雌激素、孕激素及雄激素等）。

第二類為氨基酸衍生物，有甲狀腺素、腎上腺髓質(zhì)激素、松果體激素等。

第三類激素的結(jié)構(gòu)為肽與蛋白質(zhì)，如下丘腦激素、垂體激素、胃腸激素、胰島素、降鈣素等。

第四類為脂肪酸衍生物，如前列腺素。

并非所有激素都有嚴(yán)重副作用

一般大眾最常講的，也是最怕產(chǎn)生嚴(yán)重副作用的激素，多是特指———“糖皮質(zhì)激素”這類藥物的主要成分名稱常叫做“XX松”或“XX龍”。

而其實(shí)，激素類藥物還有很多種，比如性激素、甲狀腺激素、生長激素等。就好像雄鷹和老虎同是動(dòng)物，但兩者是截然不同的。如前面提到的激素的分類。

這些激素中有一大部分是用來進(jìn)行替代治療的。也就是說，當(dāng)病人缺某種激素時(shí)，才會要補(bǔ)某種激素，比如：甲狀腺激素、生長激素等。如果激素是在這種“缺啥補(bǔ)啥”的前提下使用。只要激素補(bǔ)充的量剛剛好，哪怕是終生用藥，副作用也都是可控的。所以，要先搞清楚激素的種類和目的，不用談激素色變。

這個(gè)激素不會導(dǎo)致發(fā)胖

經(jīng)常會遇到患者，尤其是愛美的女性患者，會問：“醫(yī)生，長期吃左旋甲狀腺素會不會變胖啊？”

甲狀腺疾病患者長期服用的左旋甲狀腺素是另一類激素物質(zhì)，促進(jìn)新陳代謝，維持正常生長發(fā)育，提高機(jī)體感受性。甲減的患者服用左旋甲狀腺素才能進(jìn)行正常新陳代謝，甲狀腺癌的患者則通過服用左旋甲狀腺素來抑制腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

因?yàn)榧谞钕偎氐淖饔迷谟诖龠M(jìn)體內(nèi)糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的氧化分解，釋放能量。所以這種激素吃了不會胖，可能還會讓身體變瘦。那么甲狀腺素是不是吃得越多越好呢？并不是，吃太多會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，比如睡眠障礙、消瘦、易怒甚至心臟功能異常。所以，吃左旋甲狀腺素的患者一定要定期監(jiān)測甲狀腺功能，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。