日常生活中,不少人都有過這種經(jīng)歷:突然覺得腰不能挺直,不敢動彈,并且伴有比較劇烈的疼痛。這種“扭到腰”的情況尤其常見于老年人、勞動強度大的人群、久坐人群等。究其原因,很大一部分是急性腰扭傷。
?為什么會出現(xiàn)腰扭傷
腰部包括腰椎骨骼、韌帶、肌肉、筋膜組織等。在注意力不集中、肌肉力量不夠時,因為本身結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性不好,腰部肌肉和筋膜受力過大或不均勻,就可能出現(xiàn)拉傷、撕裂、出血等損傷。
部分人在受傷當時沒有明顯的痛感,次日會感到腰部疼痛。部分人在受傷后立即出現(xiàn)腰部疼痛,呈持續(xù)性劇痛,隔天會因為局部出血、腫脹導致腰部活動受限,甚至連咳嗽、打噴嚏、上廁所都感到疼痛難忍。此外,急性腰扭傷還可能引發(fā)小關(guān)節(jié)損傷或急性腰椎間盤突出。以下情況容易出現(xiàn)急性腰扭傷:
1.直接彎腰提重物(用力方式不正確)。由于彎腰提重物時重物較身體的距離比較遠,所以對腰部肌肉的負重很大,并且有人常會使用瞬間發(fā)力的方法提起物品,這樣容易超出腰部肌肉可承受的負荷極限,便很容易閃到腰。
2.反復提重物(肌肉疲勞無法維持穩(wěn)定)。由于腰部反復運動,肌肉長時間的使用易導致疲勞,極易造成損傷。如果負荷過大,無法維持軀干的穩(wěn)定,就更容易出現(xiàn)急性腰扭傷。
3.核心力量不夠時,由于姿勢不當,突然扭轉(zhuǎn)腰部或打哈欠、咳嗽、打噴嚏等均可誘發(fā)腰部扭傷。
4.在外力的作用下,過度彎腰或挺腰時,引起軟組織損傷,或是腰部直接受外力推動而致軟組織損傷,甚或腰部骨折。
5.在從事籃球、足球、羽毛球等運動中,由于用力不合理或熱身不足,身體突然變向,改變體位,使腰部肌肉、韌帶受到牽扯、扭轉(zhuǎn)而引起腰扭傷。
?腰扭傷了怎么辦
1.臥床休息。急性腰扭傷應絕對臥床休息,使損傷完全恢復。對于疼痛嚴重者應該延長臥床時間。若疼痛持續(xù)不緩解,則需要及時就診,看是否存在椎間盤突出或脫出,有沒有腰椎不穩(wěn)或滑脫等情況。
2.先冷敷后熱敷??梢杂妹斫鏊部捎盟芰洗鶋K,敷在疼痛部位。這樣可以直接減輕疼痛,更重要的是使毛細血管收縮,減少肌肉筋膜組織出血。在48小時后,改為熱敷,此時損傷的毛細血管已經(jīng)止血,熱敷可以促進淤血的吸收和血液循環(huán),使軟組織盡快修復。
3.藥物治療。臥床休息時可遵醫(yī)囑,適當口服止痛和活血化瘀藥物,或者外用膏藥、乳劑類藥物,幫助減輕疼痛。
要注意,急性腰扭傷不可盲目按揉,以免加重病情。
?如何預防腰扭傷
1.轉(zhuǎn)身時要以整個身體為軸一起旋轉(zhuǎn),不要單靠扭腰去轉(zhuǎn)方向。
2.加強勞動保護,在做扛、抬、搬、提等重體力勞動時,應使用護腰帶,以協(xié)助穩(wěn)定腰部脊柱,增強腹壓,增強肌肉工作效能。
3.盤腿坐時,臀下應加坐墊。因為席地而坐,會增加腰部骨骼和肌肉的負擔。勿長期坐太矮的椅子和又軟又低的沙發(fā),因為在這種坐具上倚靠的姿勢會使脊柱的生理彎曲發(fā)生改變。
4.老年人肌肉力量減退,又容易勞損,所以長期、持續(xù)的腰部鍛煉是非常有益的,如太極拳、扭秧歌等簡便易行,效果也好。自行揉按、叩打脊柱兩側(cè)肌肉,也有一定的保健作用。
5.臥床以硬板床為佳,不要長期睡軟床,因為這樣會使脊柱處于不正常的姿勢,引起姿勢性腰痛。
6.運動前要進行有效熱身。研究表明,僅僅牽伸肌肉的熱身不足以預防肌肉損傷,必須充分活動,使肌肉黏滯力下降,從而提高各種酶的活性,才能使腰部肌肉的力量和協(xié)調(diào)性得到鍛煉,減少急性腰扭傷。熱身活動的時間與強度要與運動的強度相適應,一般應使身體發(fā)熱、微微出汗。而且,熱身運動和正式運動的時間間隔不可過長,以5分鐘為宜。(本刊綜合)