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養(yǎng)老服務(wù)中多元合作供給的困境與出路
——基于組織整合的視角

2021-03-05 03:19:56許源源朱敏青
關(guān)鍵詞:規(guī)劃者飯?zhí)?/a>長(zhǎng)者

許源源,朱敏青

(1.中南大學(xué) 公共管理學(xué)院,湖南 長(zhǎng)沙 410083;2.中南大學(xué) 鄉(xiāng)村振興研究中心,湖南 長(zhǎng)沙 410075)

目前我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì),老齡化程度持續(xù)加深,老齡人口的絕對(duì)數(shù)量和總?cè)丝谡急染诓粩嗯噬?。與此同時(shí),家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)小型化的趨勢(shì),家庭養(yǎng)老功能逐步淡化,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已無法滿足社會(huì)發(fā)展的需要。政府作為公共服務(wù)的天然供給者,面對(duì)數(shù)量龐大且需求各異的老齡人口,難以承載全部的養(yǎng)老服務(wù),必須借助包括市場(chǎng)和社會(huì)組織在內(nèi)的社會(huì)力量供給養(yǎng)老服務(wù)。薩拉蒙、奧斯特羅姆、薩瓦斯等學(xué)者對(duì)公共服務(wù)生產(chǎn)中多元主體角色的經(jīng)典論述,從理論上推動(dòng)了公共服務(wù)供給中的多元合作,也被國(guó)內(nèi)學(xué)者借鑒并運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐中。在這樣的社會(huì)現(xiàn)實(shí)需求和理論預(yù)設(shè)的前提下,社會(huì)力量的運(yùn)用成為應(yīng)對(duì)老年化社會(huì)困境的出路,多元化的養(yǎng)老服務(wù)供給主體,以及多元合作供給的模式成為養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方向。在2013年國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》中,明確提出了在完善養(yǎng)老服務(wù)體系的過程中,既要堅(jiān)持以政府為主導(dǎo),也要發(fā)揮社會(huì)力量等多元主體的作用?!丁笆濉眹?guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》也提出要激發(fā)市場(chǎng)和社會(huì)的活力,使養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品的供給主體更加多元化。

伴隨著實(shí)踐的推進(jìn),國(guó)內(nèi)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)多元供給體系的研究也蓬勃發(fā)展起來,對(duì)多元主體共同參與供給的必要性和重要性已達(dá)成共識(shí)。[1]13-22,[2]145-150對(duì)不同主體的權(quán)責(zé)邊界,既有宏觀政策層面的國(guó)家與社會(huì)關(guān)系的厘定;[3]101-108,[4]76-82,[5]186-195也有聚焦于運(yùn)行機(jī)制層面,探索不同主體的職責(zé)以及行動(dòng)策略的經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)。[6]95-98,[7]19-23,[8]143-151

公共服務(wù)合作供給中關(guān)于資源整合的一個(gè)假設(shè)是,各主體間存在一種動(dòng)態(tài)關(guān)系,它們有共同的目標(biāo),并且能夠基于各自的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行最理性的分工。[9]19-30對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)多元合作供給的本質(zhì)而言,是指政府、市場(chǎng)、社會(huì)之間為實(shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)而進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),共同提供養(yǎng)老服務(wù)的過程。[10]48-51也就是說,在共同的目標(biāo)前提下,通過不斷地互動(dòng)整合各自的力量實(shí)現(xiàn)公共利益。[11]164-190

雖然在國(guó)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)供給體系的建設(shè)中納入了市場(chǎng)和社會(huì)主體,在供給主體上初步呈現(xiàn)出多元化的供給體系,但對(duì)于多元主體之間是否達(dá)成合作,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)多元合作供給的整合目標(biāo),尚未有專門的研究。本文通過對(duì)佛山市長(zhǎng)者用餐服務(wù)中不同主體服務(wù)供給情況的比較分析,運(yùn)用組織整合理論的框架,嘗試研究多元合作供給的困境與出路。

一、養(yǎng)老服務(wù)中的多元合作供給與組織整合

公共服務(wù)的多元合作供給源于規(guī)劃者和生產(chǎn)者相分離。馬斯格雷夫在其1959年的著作中首先指出公共服務(wù)的供給和公共生產(chǎn)的管理不是一致的。[12]15薩拉蒙通過實(shí)證研究進(jìn)一步得出:資金提供者和監(jiān)管者的角色與作為服務(wù)提供者的角色是分離的,聯(lián)邦政府更多的是扮演資金提供者和監(jiān)管者的角色,在具體的服務(wù)提供上則大量求助于第三方機(jī)構(gòu),“第三方”包括了市民社會(huì)、私營(yíng)企業(yè)、地方政府。[13]45奧斯特羅姆夫婦提出“多中心理論”,認(rèn)為在治理公共事務(wù)時(shí)沒有絕對(duì)的權(quán)威中心,政府、私營(yíng)部門、公民個(gè)人共享權(quán)力、共同分擔(dān)責(zé)任,參與治理的各方建立起相互依賴、互相協(xié)商、互相合作的關(guān)系。[14]26從多中心理論出發(fā),提出政府作為公共物品或公共服務(wù)的消費(fèi)單位,并不一定直接進(jìn)行生產(chǎn),根據(jù)公共物品的消費(fèi)與生產(chǎn)之間的關(guān)系,政府可以選擇不同的制度安排。[15]162薩瓦斯更加清晰地區(qū)分了服務(wù)的生產(chǎn)和提供,將服務(wù)的主體區(qū)分為“服務(wù)的生產(chǎn)者”和“服務(wù)的提供者”(服務(wù)的規(guī)劃者),服務(wù)的規(guī)劃者負(fù)責(zé)服務(wù)設(shè)計(jì)規(guī)劃和提供資金支持,服務(wù)的生產(chǎn)者與服務(wù)的規(guī)劃者可以相同也可以不同,公共部門和私人部門都可以作為服務(wù)的規(guī)劃者和生產(chǎn)者,這里私人部門包括市場(chǎng)中的企業(yè),也包括社會(huì)組織和公民個(gè)人,公共部門指的是不同層級(jí)的政府。[16]70通過公共部門和私人部門的不同組合,形成公共服務(wù)供給的十種制度安排(表1)。

表1 公共服務(wù)提供的制度安排

不同類型的組織有自身的優(yōu)勢(shì):公營(yíng)部門最適合政策管理和實(shí)行公平的領(lǐng)域;私營(yíng)部門則在追求效率的領(lǐng)域往往有上佳表現(xiàn);第三部門則在不太能產(chǎn)生利潤(rùn)的領(lǐng)域往往表現(xiàn)出優(yōu)勢(shì)。[17]20政府、市場(chǎng)、志愿三重失敗的可能,顯示出任何單方的力量都無法有效供給公共物品,幾乎沒有觀點(diǎn)認(rèn)為單一供給主體能解決所有問題。[18]80-85西方國(guó)家自20世紀(jì)80年代以來的各種政府改革運(yùn)動(dòng),也正是對(duì)各組織力量在公共服務(wù)中的角色和相互關(guān)系的再審視,政府已很少是公共產(chǎn)品及公共服務(wù)的生產(chǎn)者,而更多地成為實(shí)際從事公共服務(wù)的代理人和監(jiān)督者。[19]79

總體來看,合作供給的思路是提倡社會(huì)分權(quán)與資源整合。社會(huì)分權(quán)倡導(dǎo)供給主體的多元化,試圖建立一個(gè)交疊的管理體制從而為公眾的選擇提供更多的機(jī)會(huì);資源整合則代表了研究者試圖挖掘并有效利用各種社會(huì)資源的良好期望。[18]80-85因而合作供給的意蘊(yùn)中必然包含不同主體優(yōu)勢(shì)資源的整合運(yùn)用。所謂整合是指“由部分結(jié)合而生成具有特定功能的有機(jī)整體的過程或狀態(tài)”[20]78-79。組織整合的研究多見于企業(yè)管理領(lǐng)域,用于研究企業(yè)并購后的并購企業(yè)和目標(biāo)企業(yè)的融合。隨著學(xué)科的融合和發(fā)展,組織整合理論也被應(yīng)用于公共行政領(lǐng)域。

組織整合使用的是系統(tǒng)理論的視角,組織整合是通過各種觀念和理念、手段和技術(shù),調(diào)整組織結(jié)構(gòu)、協(xié)調(diào)組織資源,使系統(tǒng)內(nèi)的組織資源達(dá)到有序的狀態(tài),最終實(shí)現(xiàn)組織更有效的輸出。[21]按照整合機(jī)制的發(fā)生范圍,組織整合可分為組織內(nèi)部的整合和組織間的整合。組織內(nèi)部的整合是把組織看作一個(gè)封閉的系統(tǒng),對(duì)組織內(nèi)部的資源進(jìn)行調(diào)配,實(shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)。組織間的整合則把不同的組織放在更大的系統(tǒng)當(dāng)中,不同組織擁有共同的目標(biāo),通過溝通、協(xié)調(diào)等方式、進(jìn)行持續(xù)的資源交換,實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo),并且各方都得到發(fā)展。

組織整合的效果可呈現(xiàn)兩種狀態(tài):一是實(shí)現(xiàn)整體大于部分之和,“1+l>2”,也就是各個(gè)子系統(tǒng)可以形成和諧統(tǒng)一的有機(jī)體,系統(tǒng)功能得到增強(qiáng);二是整體小于部分之和,“1+1<2”,也就是各子系統(tǒng)之間無法調(diào)和,或過于松散難以協(xié)調(diào),或過于緊密喪失活力,整體功能被削弱或發(fā)揮不出來。[21]16-24

組織整合狀態(tài)可以從三個(gè)層次去描述:第一個(gè)層次為體制,指權(quán)力關(guān)系格局;第二個(gè)層次為結(jié)構(gòu),指的是不同子系統(tǒng)的組成和功能的分配;第三個(gè)層次為機(jī)制,指運(yùn)作規(guī)則,即如何進(jìn)行協(xié)同。[20]78-79,[22]28-31

本文通過對(duì)長(zhǎng)者用餐服務(wù)進(jìn)行實(shí)證考察,分析養(yǎng)老服務(wù)供給過程中不同主體呈現(xiàn)的差異,并運(yùn)用組織整合理論的框架對(duì)服務(wù)供給過程中不同主體的整合情況進(jìn)行分析,然后在薩瓦斯等人提出的生產(chǎn)者和規(guī)劃者分開的基礎(chǔ)上,結(jié)合不同主體的優(yōu)勢(shì)特征,設(shè)計(jì)出一套養(yǎng)老服務(wù)多元主體的整合框架。

二、養(yǎng)老服務(wù)中多元主體的差異:長(zhǎng)者用餐服務(wù)的實(shí)證考察

長(zhǎng)者用餐服務(wù)作為居家養(yǎng)老的有效載體,面臨大量的需求。關(guān)于老年人權(quán)益、養(yǎng)老服務(wù),從中央到地方都出臺(tái)了不少相關(guān)政策,中央層面的包括《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》《財(cái)政部、民政部、全國(guó)老齡辦關(guān)于建立健全經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能等老年人補(bǔ)貼制度的通知》,各地緊密結(jié)合實(shí)際陸續(xù)在省級(jí)層面出臺(tái)了經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人補(bǔ)貼政策。廣東省相應(yīng)地出臺(tái)了《廣東省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》《廣東省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》《廣東省老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的政策。但在眾多政策法規(guī)中尚缺少對(duì)老年人餐飲服務(wù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),也缺乏相應(yīng)的政策支持,因此各地的長(zhǎng)者用餐服務(wù)仍處于多種形式并存的狀態(tài)。

2012年起,佛山多個(gè)鎮(zhèn)街開始推行長(zhǎng)者飯?zhí)?,老人可通過較低的價(jià)格享受健康衛(wèi)生的午飯,有需要的還能送餐上門。禪城區(qū)在2012年2月開設(shè)了佛山首家長(zhǎng)者飯?zhí)谩獦俘g飯?zhí)?,主要為祖廟街道的長(zhǎng)者和社區(qū)居民提供早餐、午餐、晚餐及送餐上門等服務(wù)。祖廟街道除鶴園街長(zhǎng)者飯?zhí)茫?015年還增設(shè)了4個(gè)長(zhǎng)者飯?zhí)?,分別位于圣堂厚街、松風(fēng)路、紅棉社區(qū)、文化北路。2015年7月開放的石灣紅衛(wèi)社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)檬欠鹕阶畲蟮纳鐓^(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)?,可同時(shí)容納兩三百人用餐。南海區(qū)開設(shè)長(zhǎng)者飯?zhí)玫臅r(shí)間也較早,2012年7月在桂城街道桂園社區(qū)便開設(shè)了長(zhǎng)者飯?zhí)谩?013年11月羅村社區(qū)推出長(zhǎng)者飯?zhí)?,?yōu)先向70歲以上屬于本社區(qū)戶籍經(jīng)濟(jì)組織成員的長(zhǎng)者推行。2015年8月聯(lián)星社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)谜竭\(yùn)營(yíng)。在順德區(qū),長(zhǎng)者飯?zhí)枚啾环Q為“愛心廚房”。2014年9月,陳村鎮(zhèn)啟動(dòng)了“耆善·愛心飯?zhí)谩表?xiàng)目,為轄區(qū)內(nèi)的100多名低保、三無、低保臨界、低收入家庭中年滿60歲的長(zhǎng)者,以及獨(dú)居、寡居老人配餐。2015年6月又陸續(xù)開設(shè)了位于勒流長(zhǎng)者綜合服務(wù)中心的樂善愛心飯?zhí)煤晚樀卤坦饒@社區(qū)的長(zhǎng)者飯?zhí)谩H畢^(qū)現(xiàn)階段已經(jīng)運(yùn)營(yíng)的長(zhǎng)者飯?zhí)脙H有一家,位于三水西南街道文鋒東社區(qū)的長(zhǎng)者怡樂中心一樓。

目前全佛山已有近三十個(gè)長(zhǎng)者飯?zhí)谜谶\(yùn)營(yíng),還有更多的長(zhǎng)者飯?zhí)迷诨I備中。這些長(zhǎng)者飯?zhí)玫倪\(yùn)營(yíng)主體既有居委會(huì)這樣的準(zhǔn)行政組織,也有企業(yè)和社會(huì)組織。根據(jù)前期調(diào)研獲得的數(shù)據(jù)和資料顯示,不同主體在服務(wù)供給過程中呈現(xiàn)的差異主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)維度:一是關(guān)鍵資源的掌握情況;二是服務(wù)對(duì)象需求的關(guān)注情況。影響長(zhǎng)者用餐服務(wù)供給并被訪談對(duì)象提及最多的資源,從宏觀到微觀包括:社會(huì)氛圍、政策規(guī)范、志愿服務(wù)力量、資金、餐飲經(jīng)驗(yàn)、營(yíng)銷經(jīng)驗(yàn)、老人服務(wù)知識(shí)。馬斯洛1943年在《人類動(dòng)機(jī)理論》一文中提出的需求層次理論,已經(jīng)成為研究人類需求的經(jīng)典理論。他認(rèn)為人類需求從低到高可以分為五個(gè)不同層次:生理的需求、安全的需求、愛與歸屬的需求、尊重的需求、自我實(shí)現(xiàn)的需求。這些需求之間互相聯(lián)系,有一定的優(yōu)先次序,先滿足低層次需求,當(dāng)?shù)蛯哟蔚男枨蟮玫綕M足后,下一層次需求的優(yōu)先程度會(huì)增強(qiáng),但低層次的需求并沒有消失。不同層次的需求是一個(gè)整體,任何一個(gè)層次的需求得不到滿足都有可能產(chǎn)生問題。馬斯洛認(rèn)為人類這些需求特征是超越文化差異的共同特性。[22]370筆者根據(jù)訪談所得并借鑒馬斯洛需求層次理論,把服務(wù)對(duì)象需求的層次從低到高劃分為:溫飽、口味和營(yíng)養(yǎng)、生活照料、情感交流(表2)。溫飽為最基本的生理需求,在此之上是對(duì)口味營(yíng)養(yǎng)的需求,同時(shí),對(duì)于大部分城市社區(qū)長(zhǎng)者而言,在滿足飲食的基本需求之外,更希望可以獲得生活照料和情感交流。以下是根據(jù)上述兩個(gè)維度研究的以居民自治組織、企業(yè)、社會(huì)組織為主要服務(wù)提供者時(shí)的情況。

表2 供給主體與服務(wù)能力相關(guān)的特征

(一)“強(qiáng)勢(shì)而粗放”的居民自治組織

由社區(qū)居委會(huì)直接運(yùn)營(yíng)長(zhǎng)者飯?zhí)玫南葲Q條件是社區(qū)自身具有一定的經(jīng)濟(jì)來源,不依賴于上級(jí)政府的撥款,目前在佛山暫時(shí)只有L社區(qū)有此類長(zhǎng)者飯?zhí)?。L社區(qū)是村改居社區(qū),長(zhǎng)者飯?zhí)糜?013年11月成立,從開始的只為25人送餐,到現(xiàn)在能為65人送餐,送餐時(shí)間為星期一到星期六的中餐和晚餐,服務(wù)對(duì)象自己出5元一餐,人工、水電由社區(qū)居委會(huì)補(bǔ)貼,每年約10多萬元,其余部分由社區(qū)慈善會(huì)支付,每年約10萬元。居委會(huì)補(bǔ)貼來源于社區(qū)自身經(jīng)濟(jì)收入,慈善會(huì)則主要由當(dāng)?shù)仄髽I(yè)贊助。開始的時(shí)候采用“社區(qū)居委會(huì)+轄區(qū)義工”的運(yùn)營(yíng)模式,由居委會(huì)出資近60萬元,投入長(zhǎng)者飯?zhí)糜布O(shè)施設(shè)備建設(shè)及人員配置等,再由5名廚工及多名義工服務(wù)長(zhǎng)者飯?zhí)?,隨著長(zhǎng)者飯?zhí)梅?wù)的長(zhǎng)者越來越多,每月需要支出的費(fèi)用逐漸超額。社區(qū)慈善會(huì)在得知這一情況后,便向社會(huì)各界發(fā)出了募捐的倡議書,這一善舉得到了社會(huì)各界的熱烈支持。如今,L社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)么罱ㄆ稹吧鐓^(qū)居委會(huì)+社區(qū)慈善會(huì)+轄區(qū)義工”的運(yùn)營(yíng)模式,為更多有需要的長(zhǎng)者服務(wù)。

雖然社區(qū)居委會(huì)在法律屬性上是基層群眾性自治組織,但中國(guó)的社會(huì)治理中無論是從所承擔(dān)的大量行政任務(wù)來說還是從所掌握的行政權(quán)力來說,社區(qū)居委會(huì)都具有強(qiáng)行政性,可以看作是行政系統(tǒng)的延伸。以居民自治組織作為主要服務(wù)供給者的優(yōu)勢(shì)有:一是社區(qū)具有自身的經(jīng)濟(jì)體,有穩(wěn)定的資金來源;二是依托行政系統(tǒng)能有效調(diào)動(dòng)資源,如聯(lián)動(dòng)社區(qū)慈善會(huì)及社區(qū)企業(yè),安排街道社工組織活動(dòng)等(表3)。

此外,由于此類飯?zhí)猛耆缮鐓^(qū)自身進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,只有具有較強(qiáng)經(jīng)濟(jì)實(shí)力的社區(qū)才能開辦,并且只有當(dāng)?shù)貞艏木用癫拍芟硎茱執(zhí)玫姆?wù)。同時(shí),長(zhǎng)者飯?zhí)脤偕鐓^(qū)居委會(huì)飯?zhí)眉鏍I(yíng),由居委會(huì)聘請(qǐng)廚師和送餐人員,也供應(yīng)社區(qū)工作人員用餐,長(zhǎng)者用餐服務(wù)沒有與其區(qū)分開來,飯?zhí)霉芾韺I(yè)性不強(qiáng),菜式較為單調(diào),并且與社區(qū)工作人員菜式相同,無法針對(duì)長(zhǎng)者特殊的身體狀況專門配餐。

表3 居民自治組織服務(wù)供給優(yōu)勢(shì)(灰色表示契合)

(二)“靈活多變而資源匱乏”的企業(yè)

在長(zhǎng)者用餐服務(wù)中借用市場(chǎng)的力量是最為普遍的做法,有些地方還為此出臺(tái)了相應(yīng)的法規(guī)。如北京在《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》中規(guī)定,老年餐桌由政府和企業(yè)共同承擔(dān),政府給予補(bǔ)貼,餐飲服務(wù)公司包片解決。佛山H社區(qū)長(zhǎng)者堂、W社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)?、G社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)玫龋贾苯佑刹惋嫻窘?jīng)營(yíng)運(yùn)作,但佛山?jīng)]有出臺(tái)相應(yīng)的法規(guī),因此各個(gè)社區(qū)的做法不盡相同,一般由政府免費(fèi)提供場(chǎng)地,而水電、稅收、人工等則由公司自身負(fù)責(zé),自負(fù)盈虧。

H社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)糜蓶|莞某餐飲公司經(jīng)營(yíng),該公司在祖廟街道還有4個(gè)長(zhǎng)者飯?zhí)?,并為一個(gè)老人院提供供餐服務(wù)。飯?zhí)脼樽鎻R街道的長(zhǎng)者和有需要的人士提供早餐、午餐、晚餐及送餐上門等服務(wù)。飯?zhí)脤?duì)居家養(yǎng)老“四類十七種”老年人實(shí)行優(yōu)惠就餐,每份收費(fèi)8~10元;60歲以上(“四類十七種”以外)的社區(qū)老人,每份收費(fèi)10~12元,其他人士就餐12~15元。政府對(duì)飯?zhí)玫姆龀种饕w現(xiàn)在為飯?zhí)妹赓M(fèi)提供場(chǎng)地,水電、人工等全部由公司自身承擔(dān),如有送餐服務(wù)則補(bǔ)貼2元/份。街道負(fù)責(zé)招標(biāo)監(jiān)管,合同期為三年,要求經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須具有公益性質(zhì),設(shè)置社工崗位,企業(yè)購買保險(xiǎn),并交納保證金。

W社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)锰幱谲浖a(chǎn)業(yè)園區(qū)內(nèi),主要服務(wù)于園區(qū)中的企業(yè)員工,實(shí)際上在飯?zhí)镁筒偷拈L(zhǎng)者并不多。餐廳提供周一到周六的早餐和午餐,60歲以上老人可獲九折優(yōu)惠,持居委會(huì)證明特殊困難的老人可獲八折,并對(duì)部分行動(dòng)不便的長(zhǎng)者提供送餐,由于政府沒有提供幫扶,囿于成本所限享受送餐服務(wù)的長(zhǎng)者人數(shù)并不多。該飯?zhí)玫慕?jīng)營(yíng)者也承接了即將開業(yè)的J社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)玫慕?jīng)營(yíng)業(yè)務(wù),J社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)脤⒂烧赓M(fèi)提供場(chǎng)地,飯?zhí)酶鶕?jù)經(jīng)營(yíng)情況提供享受免費(fèi)、五折、八折等不同優(yōu)惠長(zhǎng)者的人數(shù),由街道根據(jù)人數(shù)審核確定。

企業(yè)運(yùn)營(yíng)的長(zhǎng)者飯?zhí)脙?yōu)勢(shì)在于政府只需提供場(chǎng)地和進(jìn)行監(jiān)管,不會(huì)對(duì)政府造成過大負(fù)擔(dān),而且這類飯?zhí)没疽揽孔陨砩?,要考慮供給成本和盈利,更有動(dòng)力改進(jìn)服務(wù)和開拓市場(chǎng)(表4)。正如飯?zhí)玫呢?fù)責(zé)人W表示:“口味和服務(wù)當(dāng)然是最重要的,這樣才能吸引更多的顧客嘛。我們一直在想辦法拓展周邊業(yè)務(wù),如附近寫字樓的送餐服務(wù),還有能不能在飯?zhí)眉馁u老人家需要的一些產(chǎn)品?!?/p>

表4 企業(yè)服務(wù)供給優(yōu)勢(shì)(灰色表示契合)

(三)“思慮周全而缺乏營(yíng)運(yùn)能力”的社會(huì)組織

社會(huì)組織營(yíng)運(yùn)的長(zhǎng)者飯?zhí)弥饕哉徺I社工機(jī)構(gòu)服務(wù)為主,政府補(bǔ)貼的比例較高。由于社工機(jī)構(gòu)不具有餐飲業(yè)經(jīng)營(yíng)牌照,需要成立企業(yè)或與其他企業(yè)合作運(yùn)營(yíng)。目前佛山由社工機(jī)構(gòu)營(yíng)運(yùn)的長(zhǎng)者飯?zhí)弥饕许樀聟^(qū)C鎮(zhèn)愛心飯?zhí)?、L鎮(zhèn)愛心飯?zhí)谩?/p>

C鎮(zhèn)愛心飯?zhí)檬怯蒀鎮(zhèn)人力資源和社會(huì)保障局推動(dòng)和監(jiān)管,C鎮(zhèn)慈善會(huì)資助、社工服務(wù)中心承接運(yùn)營(yíng)的社區(qū)助老服務(wù)項(xiàng)目。飯?zhí)迷瓉碛缮绻し?wù)中心承辦,后來成立餐飲管理有限公司進(jìn)行經(jīng)營(yíng),但從專業(yè)背景到運(yùn)營(yíng)手法,更接近社會(huì)組織,以后擬往企業(yè)的方向發(fā)展,希望通過盈利的方式維持運(yùn)作,再把成本以外的盈余重新投放到公益事業(yè)中。目前政府對(duì)飯?zhí)玫姆龀趾唾Y助分階段進(jìn)行:在飯?zhí)媒?jīng)營(yíng)初期(第一年),全包全攬,實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷;在飯?zhí)媒?jīng)營(yíng)成長(zhǎng)期(第二年),每天保底150份的就餐補(bǔ)貼,超出部分僅補(bǔ)貼就餐人員自付后的費(fèi)用;在機(jī)構(gòu)自負(fù)盈虧時(shí)期(第三年及之后),政府不再扶持。

飯?zhí)貌蜆?biāo)為每餐15元,符合政府資助條件的C鎮(zhèn)戶籍老人(低保戶、五保戶),每餐只需自付5元,60歲以上的老人每餐只需自付8元,除去自費(fèi)的部分,全額由C鎮(zhèn)慈善會(huì)補(bǔ)貼。符合條件的老人向所在村居報(bào)名和登記,經(jīng)審核后,由村居把人員名單報(bào)送社工機(jī)構(gòu)。目前僅有少部分人自行到飯?zhí)糜貌?,絕大多數(shù)老人都需要送餐服務(wù)。送餐人員多為40~50歲的本地人員,并接受過相應(yīng)的崗前培訓(xùn)。送餐人員每天在送餐過程中也會(huì)收集老人的基本情況,每月由飯?zhí)玫墓芾砣藛T走訪老人,了解飯菜的情況并掌握老人的實(shí)際需求,以助于開展居家養(yǎng)老服務(wù)。

社會(huì)組織運(yùn)營(yíng)的長(zhǎng)者飯?zhí)脙?yōu)勢(shì)在于有較強(qiáng)的專業(yè)背景,可以附加更多的專業(yè)服務(wù),相比于其他類型組織運(yùn)營(yíng)的長(zhǎng)者飯?zhí)?,更注重服?wù)的綜合性。飯?zhí)玫倪\(yùn)營(yíng)與養(yǎng)老體系相結(jié)合,擴(kuò)大了長(zhǎng)者飯?zhí)玫膬r(jià)值,由專業(yè)人員進(jìn)行專項(xiàng)工作,把飯?zhí)玫倪\(yùn)營(yíng)作為居家養(yǎng)老服務(wù)的其中一環(huán)(表5)。與老人的健康管理相配套。用調(diào)查問卷的形式,掌握老人基本的健康情況,并就具體的需要開出餐單,讓親屬有附加增值的體驗(yàn)。通過印制宣傳小冊(cè)子,每季度邀請(qǐng)參觀飯?zhí)?、用餐等活?dòng)讓家屬對(duì)飯?zhí)糜懈嗟牧私猓訌?qiáng)雙方的溝通。在其他城市,社會(huì)組織運(yùn)營(yíng)的長(zhǎng)者飯?zhí)靡捕嗄芤揽孔陨韮?yōu)勢(shì),運(yùn)用志愿力量,如武漢市道能幸福食堂通過微信和QQ建立了多個(gè)服務(wù)圈,組織志愿者為老人送餐上門,還專門成立了社區(qū)志愿者服務(wù)站,幾千名義工每天輪流到幸福食堂開展送餐等養(yǎng)老服務(wù)。作為“尊老、敬老、愛老、助老”的全新居家養(yǎng)老服務(wù)模式,集送餐、文化娛樂、親情陪護(hù)等于一體。中央電視臺(tái)報(bào)道的武漢幸福食堂,不僅解決了老人吃飯難的問題,還為老人提供交流聚會(huì)的平臺(tái),為他們提供了富足的“精神食糧”。

社會(huì)組織運(yùn)營(yíng)的長(zhǎng)者飯?zhí)檬艿降南拗圃谟谡a(bǔ)貼或其他途徑獲得的資助都是暫時(shí)性的,一旦“斷奶”,長(zhǎng)者飯?zhí)镁兔媾R被迫關(guān)閉的局面。即使成立了公司仍然缺乏市場(chǎng)運(yùn)作的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),例如C鎮(zhèn)長(zhǎng)者飯?zhí)秘?fù)責(zé)人設(shè)想自負(fù)盈虧后的資金募集方式是通過公募和讓企業(yè)以做公益性質(zhì)來訂餐,而不是通過市場(chǎng)化運(yùn)作來尋求收支平衡。

表5 社會(huì)組織服務(wù)供給優(yōu)勢(shì)(灰色表示契合)

三、養(yǎng)老服務(wù)中多元供給之困:組織整合的角度

在上述長(zhǎng)者用餐服務(wù)的合作供給中,不同供給主體有各自的優(yōu)勢(shì),政府在與這些主體進(jìn)行合作的時(shí)候是否能很好地運(yùn)用這些優(yōu)勢(shì),并進(jìn)一步將其進(jìn)行整合,決定了合作供給的效果,然而筆者在長(zhǎng)者用餐服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)案例中發(fā)現(xiàn),政府對(duì)多元主體的運(yùn)用顯得隨意而無序,整合效果尚未顯現(xiàn),下面借用組織整合的框架對(duì)其進(jìn)行分析。

(一)在體制層面,權(quán)力和責(zé)任的劃分不清晰

雖然政府在合作供給中的監(jiān)管責(zé)任已被廣泛認(rèn)可并執(zhí)行,但除了監(jiān)管責(zé)任,政府是否有更多的責(zé)任需要承擔(dān)?在訪談中,各類型的長(zhǎng)者飯?zhí)枚疾患s而同地提到了社會(huì)意識(shí)、制度規(guī)范等問題,如社會(huì)宣傳力度不夠,社會(huì)接納程度不高,也因?yàn)閮r(jià)格原因,更多的老人愿意自己煮食而不考慮健康因素,同時(shí)他們會(huì)覺得去長(zhǎng)者飯?zhí)檬堑捅5臉?biāo)簽,親屬也認(rèn)為如果家里老人去長(zhǎng)者飯?zhí)贸燥垥?huì)被說不孝。還有就是,市場(chǎng)開發(fā)有難度,長(zhǎng)者與經(jīng)常外出就餐的年輕人群口味有差異,同時(shí)長(zhǎng)者身體情況特殊,需要特定的菜式配搭,W社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)玫呢?fù)責(zé)人就為了菜式的營(yíng)養(yǎng)和口味而苦惱,他說他們飯?zhí)靡矅L試過根據(jù)不同長(zhǎng)者的身體情況開發(fā)不同的菜式,并制定部分長(zhǎng)者用餐服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),但對(duì)單個(gè)企業(yè)特別是對(duì)小企業(yè)來說成本太大,希望可以有人牽頭來做。顯然,這些問題的解決超出了社區(qū)、鎮(zhèn)街甚至城市的層面,最終運(yùn)營(yíng)環(huán)境的整體轉(zhuǎn)變需要政府有所作為,然而目前政府作為制度和環(huán)境的主要供給主體,其投入和推動(dòng)遠(yuǎn)未足以使環(huán)境有大的轉(zhuǎn)變,政府在推動(dòng)制度和環(huán)境改進(jìn)上的權(quán)責(zé)未明晰。

(二)在結(jié)構(gòu)層面,多元主體的運(yùn)用缺乏精細(xì)規(guī)劃和匹配使用

政府對(duì)長(zhǎng)者用餐服務(wù)供給合作者的選擇更多的是從經(jīng)費(fèi)狀況考慮,而不是根據(jù)不同主體的資源優(yōu)勢(shì)進(jìn)行決策。佛山某街道長(zhǎng)者服務(wù)的負(fù)責(zé)人在談到長(zhǎng)者飯?zhí)玫姆?wù)時(shí),也認(rèn)為社工機(jī)構(gòu)辦的長(zhǎng)者飯?zhí)每梢蕴峁└嘣鲋捣?wù),不過需要更多的經(jīng)費(fèi)支持。該負(fù)責(zé)人表示,如果對(duì)現(xiàn)有的企業(yè)飯?zhí)眠M(jìn)行補(bǔ)貼則較為省事,雖然可能顧及不了其他方面的需求,但可以快速增加長(zhǎng)者飯?zhí)玫臄?shù)量。如果日后可以申請(qǐng)更多的經(jīng)費(fèi),則會(huì)考慮在長(zhǎng)者飯?zhí)弥性黾由绻し?wù)。從佛山長(zhǎng)者用餐服務(wù)供給主體的選擇中可以看到,對(duì)主要服務(wù)供給者的選擇更多的是基于政府的資金狀況,有資金支持的時(shí)候會(huì)傾向于選擇向社會(huì)組織購買服務(wù),缺少資金支持的時(shí)候則傾向于走市場(chǎng)化道路,也就是說并不是根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需求,以及不同主體回應(yīng)這些需求的優(yōu)勢(shì)來選擇服務(wù)供給者,這種做法導(dǎo)致各供給主體的資源優(yōu)勢(shì)不能被有效運(yùn)用。例如,對(duì)于企業(yè)來說,其優(yōu)勢(shì)在于熟悉市場(chǎng)運(yùn)作,利用市場(chǎng)機(jī)制彌補(bǔ)公共投入的不足。在政府沒有補(bǔ)貼的情況下,餐廳必須有盈利才能持續(xù)運(yùn)作下去,但部分長(zhǎng)者飯?zhí)靡笤?、中、晚都必須提供服?wù),節(jié)假日也必須開放?!案静豢赡苜嶅X,你想想,大年三十能有多少人吃飯?但又不能不管這些人。”某長(zhǎng)者飯?zhí)玫呢?fù)責(zé)人如是說。對(duì)于社會(huì)組織來說,其優(yōu)勢(shì)在于對(duì)服務(wù)對(duì)象需求的深入全面掌握,以及更高層次上的響應(yīng),但目前政府是要求其像企業(yè)那樣進(jìn)入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、獨(dú)立運(yùn)營(yíng),對(duì)于毫無市場(chǎng)運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)的社會(huì)組織來說要實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)并不容易。政府在合作中對(duì)這些主體的期望和這些主體具有的資源實(shí)際上是錯(cuò)位的,并且目前大部分的合作仍停留在政府與單個(gè)主體合作的階段上,在結(jié)構(gòu)上并未真正形成多元合作的架構(gòu)。

(三)在運(yùn)行層面,尚未建立組織間的資源流通機(jī)制

政府在選擇合作主體時(shí)缺乏對(duì)優(yōu)勢(shì)資源運(yùn)用的考慮,同時(shí)對(duì)各供給主體的資源也缺乏統(tǒng)籌整合。從長(zhǎng)者用餐服務(wù)經(jīng)營(yíng)的困境中可以看到,受服務(wù)對(duì)象的特殊性和服務(wù)性質(zhì)決定,養(yǎng)老服務(wù)不是單純市場(chǎng)性的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),同時(shí)也不是純粹的公益性活動(dòng),不同的供給主體具有不同的資源優(yōu)勢(shì),但又都不具備服務(wù)所需的全部資源和知識(shí)。因而,整合各主體的資源和經(jīng)驗(yàn)是最優(yōu)選擇,合作供給不單是生產(chǎn)和服務(wù)的委托分工,更是資源和知識(shí)的流動(dòng),但目前的合作機(jī)制在溝通方面明顯不足,甚至阻礙了溝通。

一是項(xiàng)目打包割裂了不同服務(wù)組織之間的橫向溝通。H社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)玫呢?fù)責(zé)人除了受雇于某餐飲企業(yè)負(fù)責(zé)長(zhǎng)者飯?zhí)檬聞?wù)之外,事實(shí)上還是某社工機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,當(dāng)被問到既然有這樣雙重身份的便利,能否把社工機(jī)構(gòu)中的老人服務(wù)和長(zhǎng)者飯?zhí)玫姆?wù)結(jié)合起來時(shí),她的回答是否定的。社工機(jī)構(gòu)的老人服務(wù)都是固定的,跟政府簽了合同,社工的精力都在完成合同的內(nèi)容,不可能再管長(zhǎng)者飯?zhí)玫氖隆?/p>

二是第三方評(píng)估割裂了服務(wù)購買方和承接方的縱向溝通。目前在政府購買服務(wù)中大力推行第三方評(píng)估,第三方評(píng)估有其優(yōu)點(diǎn),但同時(shí)也阻礙了購買方和承接方的直接溝通。當(dāng)H社區(qū)長(zhǎng)者飯?zhí)玫呢?fù)責(zé)人被問到,既然認(rèn)為最好可以把社會(huì)機(jī)構(gòu)的服務(wù)和長(zhǎng)者飯?zhí)媒Y(jié)合起來,那么有沒有嘗試在簽訂合同時(shí)向政府提出?“××機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)我們這個(gè)項(xiàng)目的評(píng)估,你說的這些我們都向評(píng)估機(jī)構(gòu)反映過,不知道他們有沒有跟政府說,我們沒有直接和政府溝通過。”

表6 養(yǎng)老服務(wù)多元合作供給的情況

四、養(yǎng)老服務(wù)多元合作供給的優(yōu)化

對(duì)不同組織進(jìn)行整合是多元合作供給的要義。上述對(duì)長(zhǎng)者用餐服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)研究表明,從體制、結(jié)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制等組織整合的不同層次來看,多元供給主體之間欠缺整合,組織整合的效果并未實(shí)現(xiàn)“1+l>2”,甚至一些原有的優(yōu)勢(shì)功能也發(fā)揮不出來,多元合作供給的作用被削弱(表6)。因此,在養(yǎng)老服務(wù)中推進(jìn)多元合作供給,不能止步于引入非政府主體進(jìn)行服務(wù),必須在立足主體優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)不同組織從體制、結(jié)構(gòu)、機(jī)制上的整合。從體制上來說,就是服務(wù)規(guī)劃誰來把握的問題,依據(jù)薩瓦斯對(duì)公共服務(wù)制度安排的論述,政府和其他主體都可以作為公共服務(wù)的規(guī)劃者和生產(chǎn)者,而在長(zhǎng)者用餐服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)研究中,社會(huì)組織表現(xiàn)出其在滿足服務(wù)對(duì)象多維需求的優(yōu)勢(shì)上。從結(jié)構(gòu)上來說,要建立多層次的合作框架,不僅要把各類主體都納入服務(wù)生產(chǎn)中,在服務(wù)規(guī)劃當(dāng)中也要區(qū)分層次。從運(yùn)行上來說,首要的工作是建立良好的溝通機(jī)制。下面就如何確定養(yǎng)老服務(wù)中的權(quán)責(zé),明確不同主體的規(guī)劃者和生產(chǎn)者身份,以及各自在養(yǎng)老服務(wù)供給架構(gòu)中的位置進(jìn)行分析,建構(gòu)多元主體的整合框架,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)中的多元合作供給模式。

(一)養(yǎng)老服務(wù)多元合作供給中規(guī)劃者的選擇

第一,政府是責(zé)無旁貸的規(guī)劃者。按照薩瓦斯的分類,長(zhǎng)者服務(wù)屬于個(gè)人物品,但由于其外部性,又屬于政府保證提供的福利物品,對(duì)于福利物品來說,無論采用哪種制度安排,政府首先是服務(wù)的規(guī)劃者。但政府在提供公共服務(wù)的過程中,會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)“回應(yīng)偏好”[23]247,政府可能更傾向于回應(yīng)具有良好組織的利益群體。同時(shí),筆者在案例研究的過程中發(fā)現(xiàn),在類似長(zhǎng)者用餐服務(wù)這樣較為分散、零碎的公共服務(wù)中,政府并不適合作為規(guī)劃者。一是政府管理的事務(wù)眾多,缺乏精力為某一項(xiàng)相對(duì)微小的服務(wù)進(jìn)行專門規(guī)劃;二是政府不可能具備每一項(xiàng)服務(wù)所要求的專業(yè)知識(shí),因此無法為每一項(xiàng)服務(wù)設(shè)計(jì)出精細(xì)的規(guī)劃。具體如何安排服務(wù),還需要更熟悉服務(wù)對(duì)象的規(guī)劃者進(jìn)行謀劃。

第二,誰可以作為輔助的規(guī)劃者?在研究中發(fā)現(xiàn),由于社會(huì)組織本身的非營(yíng)利性質(zhì),以及其扎根社區(qū)且與服務(wù)需求者聯(lián)系最為緊密,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象高層次需求的響應(yīng)能力,因此對(duì)于規(guī)模小、差異性大、營(yíng)利能力差的公共物品,社會(huì)組織更適合作為各種資源的統(tǒng)籌者的規(guī)劃者。作為非營(yíng)利組織,由于其服務(wù)都有特定的目標(biāo)群體,因此容易掌握顧客的特質(zhì)與需求,也可以較好地解決向小眾市場(chǎng)顧客提供服務(wù)的問題。[8]143-151

(二)養(yǎng)老服務(wù)中的多主體供給架構(gòu)

在養(yǎng)老服務(wù)的供給架構(gòu)中,不同主體之間應(yīng)是層次分明、合作互補(bǔ)的。政府與社會(huì)組織可能同時(shí)是養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)劃者,那么這二者之間,以及其他各供給主體之間的職責(zé)如何劃分?首先,政府作為一級(jí)規(guī)劃者,政府的角色在于選擇、監(jiān)督二級(jí)規(guī)劃者。二級(jí)規(guī)劃者事實(shí)上扮演著資源統(tǒng)籌的角色,對(duì)各方資源進(jìn)行連接,提供綜合性服務(wù)。在長(zhǎng)者用餐服務(wù)的案例研究中,社會(huì)組織雖然天然具有整合的優(yōu)勢(shì),但實(shí)際的整合效果卻不盡相同。這就取決于社會(huì)組織本身的能力,對(duì)二級(jí)規(guī)劃者的選擇應(yīng)十分謹(jǐn)慎,應(yīng)該選擇那些運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)范、經(jīng)驗(yàn)豐富、信譽(yù)度高的社會(huì)組織進(jìn)行合作,特別需考察其是否有能力對(duì)各種資源進(jìn)行整合運(yùn)作。同時(shí)為更好地履行資源整合的作用,需要著重培育一批樞紐型社會(huì)組織。

在委托生產(chǎn)過程中,需要建立嚴(yán)格的準(zhǔn)入機(jī)制,保證提供服務(wù)的主體具有較高的資質(zhì),提供高質(zhì)量的產(chǎn)品和服務(wù),服務(wù)的生產(chǎn)者需要有相應(yīng)的資質(zhì)。這里的服務(wù)生產(chǎn)者,既可以是一級(jí)委托的社會(huì)組織本身,也可以是其他社會(huì)組織,如企業(yè)、政府、個(gè)人等,發(fā)揮不同主體的優(yōu)勢(shì),如社會(huì)組織、企業(yè)發(fā)揮其專業(yè)所長(zhǎng),個(gè)人提供志愿服務(wù)等。這里需要特別提出的是,政府在服務(wù)生產(chǎn)中的作用,除了規(guī)劃服務(wù)供給外,還可以作為政策的生產(chǎn)者、社會(huì)環(huán)境的營(yíng)造者,如在長(zhǎng)者用餐服務(wù)中,建立統(tǒng)一的老人用餐標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范老人用餐服務(wù),廣泛開展宣傳,這些無形的產(chǎn)品都可以由政府生產(chǎn)。

(三)養(yǎng)老服務(wù)多元合作供給中的知識(shí)共享機(jī)制

在組織整合的過程中,還需要建立合理的知識(shí)共享機(jī)制,更精準(zhǔn)地滿足服務(wù)對(duì)象的需求。知識(shí)共享是一個(gè)溝通的過程[24]91-100,實(shí)現(xiàn)知識(shí)共享首先是將隱性知識(shí)轉(zhuǎn)化為顯性知識(shí)[25]131,并以此作為溝通內(nèi)容。知識(shí)共享是人與人之間的聯(lián)系與溝通,是一個(gè)交換信息或輔助他人的行為集合。[26]294-301在養(yǎng)老服務(wù)的合作供給中,由具有專業(yè)知識(shí)的社會(huì)組織作為正式的需求表達(dá)渠道。信息網(wǎng)絡(luò)既包括服務(wù)需求者的基本信息在符合保護(hù)個(gè)人隱私規(guī)定的前提下放于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)共享獲得,同時(shí)政府、社會(huì)組織、服務(wù)生產(chǎn)者之間可以交流各自的思路和想法,實(shí)現(xiàn)知識(shí)的流動(dòng)(圖1)。

圖1 養(yǎng)老服務(wù)供給主體的整合框架

五、結(jié)論與展望

目前對(duì)養(yǎng)老服務(wù)合作供給的研究頗多,然而要討論合作供給的效果,必須回到合作供給的最初假設(shè),也即通過合作供給可以整合不同供給主體的資源優(yōu)勢(shì),從而更好地回應(yīng)服務(wù)對(duì)象的需求。本文從體制、結(jié)構(gòu)、機(jī)制三個(gè)層面,考察不同主體在長(zhǎng)者用餐服務(wù)中的供給情況,發(fā)現(xiàn)不同主體之間并未形成真正的組織整合的多元供給形態(tài),合作供給并未如理念構(gòu)想中那樣,通過合作取長(zhǎng)補(bǔ)短從而實(shí)現(xiàn)資源或優(yōu)勢(shì)的整合,并且因?yàn)檎\(yùn)用資源時(shí)欠缺精細(xì)規(guī)劃,以致不同主體原有的組織優(yōu)勢(shì)也未能得到有效彰顯,因而陷入生存的掙扎中。

在關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)供給主體整合框架的設(shè)想中,重新明確了政府、社會(huì)組織在養(yǎng)老服務(wù)中同時(shí)具有規(guī)劃者和生產(chǎn)者的復(fù)合身份,及其在養(yǎng)老服務(wù)供給架構(gòu)中所處的位置。政府作為一級(jí)規(guī)劃者,負(fù)責(zé)總體服務(wù)的配置和監(jiān)督,社會(huì)組織作為二級(jí)規(guī)劃者,協(xié)助政府將服務(wù)規(guī)劃細(xì)化,接收服務(wù)對(duì)象意見,挖掘服務(wù)對(duì)象需求,統(tǒng)籌運(yùn)用資源。同時(shí)加強(qiáng)信息共享機(jī)制的建設(shè),確保各方能夠獲得對(duì)等的信息。

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