郭文麗 袁婭 楊麗霞 劉倩

摘要：目的 明確耳穴壓豆聯(lián)合耳穴掀針在提高皮膚癢疹患者護(hù)理效果方面起到的作用。方式 劃分1000例皮膚癢疹患者至2組（對(duì)照組500例施以耳穴壓豆;觀察組500例施以耳穴壓豆聯(lián)合耳穴掀針），并對(duì)比。結(jié)果 在護(hù)理有效性方面觀察組優(yōu)勢更為確切，呈P<0.05。結(jié)論皮膚癢疹所致的一系列癥狀會(huì)使患者的日常生活受到比較嚴(yán)重的影響，建議將耳穴壓豆與耳穴掀針聯(lián)合應(yīng)用，以提高癥狀控制效果。

關(guān)鍵詞：皮膚癢疹;耳穴壓豆;耳穴掀針;護(hù)理有效性

目前臨床西醫(yī)對(duì)皮膚癢疹這類疾病多以涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏或服用抗組胺藥物為主，雖然這在緩解癥狀方面起到了重要作用，但患者之間各方面的差異都比較明顯，部分患者倘若僅應(yīng)用上述藥物可能也難以達(dá)到預(yù)期療效，從而造成疾病反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者身心健康十分不利[1]。隨著臨床對(duì)皮膚癢疹的深入研究，發(fā)現(xiàn)一些中醫(yī)療法在治療皮膚癢疹等疾病方面也有著獨(dú)特的見解，基于此，筆者嘗試將耳穴壓豆聯(lián)合耳穴掀針用于這類患者的日常護(hù)理工作中，以明確其對(duì)皮膚癢疹的起到的治療優(yōu)勢，并就兩組患者展開對(duì)比，如下：

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

遵循隨機(jī)數(shù)字表分組原則，劃分我院符合皮膚癢疹相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)的1000例患者至對(duì)照組與觀察組各500例，研究起止時(shí)間2020年1月份至2021年11月份，兩組患者性別、年齡等資料對(duì)比呈P>0.05，詳見表1：

1.2研究所用方式

耳穴壓豆具體療程：兩組患者在入院后均接受這類療法，取風(fēng)溪穴、交感穴、內(nèi)分泌穴、神門穴等穴位，而后按照要求對(duì)穴位逐一消毒，再將貼有王不留行籽的膠布貼在穴位皮膚，向患者傳授正確的按壓方式，一般情況下，每個(gè)穴位的按壓時(shí)間控制在3-5min之間，局部出現(xiàn)酸脹感即可，每日按揉4-5次，按壓3d后方可更換另一側(cè)耳穴，療程控制在4周。

耳穴掀針具體流程：該療法僅限于觀察組患者，即結(jié)合實(shí)際情況選擇相應(yīng)穴位，消毒等準(zhǔn)備工作完畢后，將掀針密封紙取下，與此同時(shí)向后方屈折塑料容器，取出針體后，將其直接用于已消毒的穴位皮膚上，確保按壓粘附好后將剝離紙去除，并按壓好膠布，保證膠布與皮膚緊貼。

在此基礎(chǔ)上，護(hù)理人員也應(yīng)對(duì)目前護(hù)理流程加以完善，從皮膚保養(yǎng)、健康教育等方面入手，以進(jìn)一步保障治療效果，主要包括以下幾點(diǎn)：①角質(zhì)層屏障功能紊亂與各類干燥性皮膚病的發(fā)生往往具備相關(guān)性，尤其是老年人，其隨著年齡增長，皮脂腺也會(huì)逐漸萎縮，皮脂正常分泌自然也會(huì)受到影響，所以要針對(duì)這一點(diǎn)來給予患者相應(yīng)的皮膚護(hù)理，護(hù)理人員在對(duì)其從事護(hù)理期間，要做到全程貫徹口頭宣教，就沐浴、潤膚方面加以指導(dǎo)，這類患者應(yīng)避免沐浴次數(shù)過多，這會(huì)加速皮膚水分流失，且沐浴期間水溫要控制在38℃-40℃，沐浴液也要首選保濕效果好的類型，沐浴后應(yīng)及時(shí)涂抹適當(dāng)?shù)臐櫮w霜。②在飲食方面，皮膚癢疹患者應(yīng)注意諸多問題，護(hù)理人員可以結(jié)合不同患者的飲食習(xí)慣來設(shè)計(jì)對(duì)應(yīng)的飲食指導(dǎo)手冊，這類患者要避免辛辣刺激、生冷的食物攝入，咖啡、白酒、啤酒等飲品也要避免飲用，因?yàn)槠淙菀自黾咏M胺活性，日常飲食要以清淡、易消化為宜，注重多種維生素的補(bǔ)充。③皮膚癢疹會(huì)導(dǎo)致患者伴有比較強(qiáng)烈的瘙癢癥狀，但很多患者可能沒有掌握正確的緩解瘙癢方式，在瘙癢難耐時(shí)便用手或刷子撓抓，可這在減輕瘙癢的同時(shí)也容易加重皮損，所以護(hù)理人員要向患者傳授相應(yīng)的瘙癢緩解方式，比如輕輕拍打瘙癢部位或用指腹進(jìn)行撫觸，并遵照醫(yī)囑服藥。

2.研究結(jié)果

對(duì)比護(hù)理有效性（按照瘙癢癥狀是否減輕、是否再次發(fā)作等方面劃分至顯效、有效、無效范疇）發(fā)現(xiàn)觀察組具備更確切優(yōu)勢，呈P<0.05，詳見表2：

3.研究結(jié)論

像皮膚癢疹這類慢性非特異性炎癥在臨床當(dāng)中的發(fā)病率非常高，現(xiàn)如今，對(duì)于皮膚癢疹的確切發(fā)病原因仍舊沒有完全明確，認(rèn)為內(nèi)分泌變化、過敏、精神因素等均與該病的發(fā)生存在一定相關(guān)性，雖然其并不會(huì)危及到患者的生命，也不會(huì)造成惡性病變，可對(duì)患者生活也帶來了諸多不便，在發(fā)病后，患者四肢伸展側(cè)部位便會(huì)產(chǎn)生輕重不一的皮損癥狀，且伴有比較強(qiáng)烈的瘙癢感，使患者承受著沉重的心理負(fù)擔(dān)[2]?，F(xiàn)如今，中醫(yī)干預(yù)療法已廣泛投入各類皮膚病的治療工作中，比如耳穴壓豆、耳穴掀針等等，取得了顯著效果，祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，耳廓穴位與人體的五臟六腑往往是相互對(duì)應(yīng)的，所以當(dāng)人們患有疾病時(shí)，其耳廓部位便會(huì)有反應(yīng)穴位點(diǎn)，而對(duì)這些穴位點(diǎn)展開刺激，則能達(dá)到防病治病的目的[3-5]。

而耳穴掀針也具備確切的優(yōu)勢，其是結(jié)合不同患者疾病情況，將小型針具固定在其對(duì)應(yīng)部位的皮內(nèi)或皮下部位，在改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能、刺激神經(jīng)末梢、調(diào)控機(jī)體免疫方面有著舉足輕重的作用。本文嘗試將這兩類干預(yù)方式聯(lián)用于觀察組患者的護(hù)理工作中，發(fā)現(xiàn)該組患者護(hù)理有效性更高，呈P<0.05。

根據(jù)上述研究結(jié)果得知，耳穴壓豆聯(lián)合耳穴掀針在提高皮膚癢疹患者護(hù)理效果方面起到了重要作用。

參考文獻(xiàn)：

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