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“警醫(yī)e家”自助實名認證在醫(yī)院的應用

2021-02-09 03:05裴建中張靜宇
中國信息化 2021年1期
關鍵詞:常州市實名制掛號

裴建中 張靜宇

一、背景、意義

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式的不斷深入,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供的服務已涵蓋預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢等領域,大力開展實名制就診對患者、醫(yī)院以及社會都有著重要意義。首先,實行實名制診療把身份證號碼作為患者的唯一身份識別碼,患者實名制登記注冊后,可以在醫(yī)院建立健康檔案,有利于醫(yī)生全面掌握病人病情,作出更加準確的診斷,同時也方便了患者的就醫(yī)和區(qū)域醫(yī)療信息平臺的信息共享。其次,目前常州市衛(wèi)生健康委計劃推進的就診一卡通、醫(yī)療一賬通項目的前提就是實行實名制診療,可以方便患者使用自助服務體系,適當預充值后更可以享受診間結算帶來的便利,切實感受到非診療環(huán)節(jié)排隊等候時間的明顯縮短,更進一步提高患者的就醫(yī)體驗。最后,實行實名制注冊登記后,可以享受到通過微信公眾號和APP進行預約掛號、結算、檢查檢驗報告查詢等便民服務。

2016年,國家衛(wèi)計委《關于進一步做好維護醫(yī)療秩序工作的通知》要求進一步加強醫(yī)療服務與質量安全管理,嚴格落實實名制預約掛號制度。但是,目前在醫(yī)院推行實名制就診依然存在一定的困難:

常州市衛(wèi)生健康委會同市經(jīng)信委、市人社局聯(lián)合出臺了《常州市推進實名就診、優(yōu)化醫(yī)療流程實施意見》,面向未持社會保障卡就診的患者發(fā)行居民健康卡、優(yōu)化醫(yī)療流程、改革支付方式,全面推行實名就診,在市屬8家醫(yī)院實現(xiàn)了“就診一卡通、醫(yī)療一賬通”。

在此背景下,常州市第二人民醫(yī)院于2019年7月正式啟用“警醫(yī)e家”實名認證自助服務項目,經(jīng)過近兩個月的反復測試及完善,有效為醫(yī)院和患者提供便利的實名制就診服務。

二、主要做法

(一)平臺系統(tǒng)架構

“警醫(yī)e家”系統(tǒng)以公安部網(wǎng)絡可信身份認證服務平臺為基礎,可以通過與公安、社保、醫(yī)保、社區(qū)等部門的平臺端口對接,可實現(xiàn)多樣化的功能模塊,主要包括:實名制認證、自助掛號、自助結算、自助打印檢查檢驗報告、自助打印發(fā)票清單等。

(二)實名制審核平臺

“警醫(yī)e家”實名認證自助服務站僅需身份證號便可實現(xiàn)實名制 就醫(yī),主要流程如圖3所示。針對患者本人,通過輸入身份證號碼+姓名,人像比對后打印二維碼憑條確認本人身份;

首次使用“警醫(yī)e家”實名認證自助服務站,需要先開立個人賬戶,建立電子檔案,其系統(tǒng)信息錄入界面如圖2所示。

(三)應用

“警醫(yī)e家”實名認證自助服務站在江蘇常州市第二人民醫(yī)院進行了應用,于2019年7月1日起投入4臺實名認證自助設備。門診流程也有所改變:

攜帶社保卡的病人:憑社??ㄖ苯拥阶灾諈^(qū)實名掛號結算。

攜帶身份證的非醫(yī)保病人:憑身份證直接到自助服務區(qū)辦理健康卡后實名就診。

未攜帶身份證或社??ǖ牟∪思盁o身份證的病人是推行實名制診療最困難的一批人。

記得身份證號的病人,在自助終端,通過輸入身份證號碼和姓名,“刷臉”進行比對后,確認病人準確身份,打印出二維碼,然后進入下一步診療環(huán)節(jié)。

辦理了身份證的本地或流動兒童:在自助終端,通過輸入兒童父母的身份證號碼和姓名,“刷臉”進行比對后,系統(tǒng)自動查閱子女信息,對子女信息進行確認后打印出二維碼,然后進入下一步診療環(huán)節(jié)。

無法獲取自己身份證號碼的病人、沒有辦理身份證的兒童、無名氏病人、從未進行過身份認證的流動人口等群體是推行實名制診療的盲區(qū)。對這類病人只能采取“臨時卡”的方式先行診療,而后再通過其他方式完善實名信息。

三、創(chuàng)新點

解決了在推行實名制就診中最困難的一批人(未攜帶身份證、社保卡的病人及無身份證的病人)的實名制就診難題。

解決了流動兒童的實名制就診難題。

針對本地兒童或流動兒童,通過輸入家長身份證號碼+姓名,進行信息的核驗,通過CTID認證,確保人員身份的真實性,從而關聯(lián)出相應的兒童的信息,使得使用的兒童信息都有明確的“信任根”,從而實現(xiàn)兒童實名制就醫(yī)。

實現(xiàn)了醫(yī)院實名制就診數(shù)據(jù)與公安數(shù)據(jù)庫之間的數(shù)據(jù)交互。

“警醫(yī)e家”自助認證設備與計生辦、市公安流動人口、公安部一所進行網(wǎng)絡互聯(lián),實現(xiàn)數(shù)據(jù)交互,幫助完善了公安數(shù)據(jù)庫。其網(wǎng)絡架構如圖4所示。

四、實名制就診系統(tǒng)在醫(yī)院的應用效果

通過以上流程,實施一個月以來,我們統(tǒng)計分析了相關的掛號、結算的數(shù)據(jù),如圖5所示。(醫(yī)聯(lián)卡為常州市非實名制就診卡)

統(tǒng)計分析表明,實施“警醫(yī)e家”實名認證自助服務后,我院實名就診率穩(wěn)步提升,新發(fā)醫(yī)聯(lián)卡張數(shù)減少,醫(yī)聯(lián)卡掛號也明顯減少。通過“警醫(yī)e家”實名認證自助服務站的應用,就醫(yī)將更加便捷高效,并且能有效提高醫(yī)院的工作效率。

五、結論

“警醫(yī)e家”實名認證自助服務站,解決了“患者不攜帶身份證、就診卡”仍可以實名就診的難題。

然而,“警醫(yī)e家”實名認證自助服務站也存在著不足:對外形變化較大的人員掃臉識別率不高,如胖瘦明顯的人、整容的人、發(fā)型有變化等,戶口未登記者、有多個子女的成人為孩子辦理也存在無法掃臉的情況。針對以上問題,在后續(xù)也需要做進一步的深入研究并解決。

隨著全社會對實名制診療的重視,對醫(yī)院的實名制診療工作也能與高鐵、機場等公共場所那樣強制執(zhí)行,而非目前的鼓勵與倡導,醫(yī)院實名制診療將會無死角覆蓋。同時,隨著電子健康卡、電子社保卡在全國的推行,醫(yī)院實名制診療、自助服務將會得到飛速的發(fā)展。

作者單位:江蘇省常州市常州市第二人民醫(yī)院

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