張勛麗
摘要:目的:中醫(yī)綜合療法治療急性膝骨關節(jié)炎的臨床探究。方法:選擇本院在2020年1月份-2021年1月份中所治療的八十例患有急性膝骨關節(jié)炎患者視為此次研究對象,將其根據(jù)治療模式劃分為對照組與觀察組,兩組患者各40例。其中,對照組利用西藥對癥診治,觀察組利用中醫(yī)綜合療法開展診治,具體對比和觀察兩組患者的臨床成效。結(jié)果:通過治療結(jié)束之后可知,觀察組患者的臨床診治總成效為百分之九十五,對照組臨床治療總成效為百分之四十五,兩組患者之間差異顯著,含有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結(jié)論:對于急性膝骨關節(jié)炎患者提供中醫(yī)綜合療法展開治療可以高效完善患者膝關節(jié)性能,降低關節(jié)疼痛感,提升膝關節(jié)的痊愈率,臨床成效十分明顯,十分值得在臨床上大力推廣與應用。
關鍵詞:中醫(yī)綜合療法;急性;膝骨關節(jié)炎;成效
膝骨關節(jié)炎又被稱作退行性關節(jié)炎,是臨床上最普遍的慢性進展性骨節(jié)性疾病。膝骨關節(jié)炎的發(fā)病體系為:關節(jié)軟骨出現(xiàn)變形損傷,導致軟骨下骨硬化,引發(fā)關節(jié)邊緣與軟骨下骨增生、骨贅,逐漸形成膝骨關節(jié)炎。此病作為中老年群體的常見疾病與多發(fā)疾病,臨床癥狀主要體現(xiàn)在膝關節(jié)疼痛、腫脹以及功能活動障礙,對中老年群體的正常生活質(zhì)量帶來了嚴重的影響。當前,臨床上雖然診治措施十分多,而整體成效欠缺,還沒單一的特效療法,并且復發(fā)率較高。為提升膝骨關節(jié)炎的臨床成效水平,本院在2020年1月份-2021年1月份,對治療的80例急性膝骨關節(jié)炎患者展開中醫(yī)綜合療法診治,并且和對照組成效進行比較,詳細報道如下。
1.一般資料與方法
1.1一般資料
挑選2020年1月份-2021年1月份在本院進行治療的急性膝骨關節(jié)炎患者80例,將其劃分為對照組與觀察組,每組40例急性膝骨關節(jié)炎患者。其中,通過患者臨床資料表示,對照組男性患者23例,女性患者17例,患者年齡在44-78歲,平均年齡(58.4±6.2)歲;觀察組男性患者20例,女性患者20例,患者年齡在45-77歲,平均年齡(57.9±5.9)歲。兩組患者通過臨床診斷都確診為患有急性膝骨關節(jié)炎疾病,兩組患者一般資料無明顯差別(p>0.05),具有可對比性。
納入標準:(1)近一個月大部分時間有膝痛;(2)X線檢查具有骨贅構成;(3)關節(jié)液檢查切實骨性關節(jié)炎;(4)年齡不低于四十歲。(5)患者與家屬均同意且自愿簽署知情書。
排除標準:(1)患有嚴重心臟疾病、高血壓以及精神病史的患者;(2)合并膝關節(jié)骨折、風濕類風濕關節(jié)炎、腫瘤以及化膿性感染等其他膝關節(jié)疾病的患者;(3)依從性較差的患者。
1.2方法
1.2.1對照組
給予對照組口服雙氯芬酸鈉膠囊,每天服用兩次,每次五十克,持續(xù)服用十天為一個療程,要不斷服用兩個療程,之后開展療效評定。
1.2.2觀察組
口服藥物:口服阿法骨化醇顆粒,每天三次,每次250克;口服活血止痛膠囊,每天兩次,每次1.6克。
外用熏洗:利用專業(yè)制劑開展熏洗,高藥物制劑經(jīng)蒼術15克、牛膝15克、川穹15克、黃柏15克、土茯苓20克、薏苡仁15克、紅花10克、桂枝6克以及大黃5克構成。外用熏洗時候,患者利用俯臥位俯臥在熏洗床上,首先利用藥液的熱蒸汽對患者膝蓋部位開展熏洗,大概10分鐘之后,當藥液熱度下降到合適浸洗的時候,然后用毛巾蘸藥對患者膝骨關節(jié)部位展開直接搓洗與熱敷,再次熏洗時間要保證不間斷最少半個小時,每天進行兩次,每袋可以使用兩天。在此期間,叮囑患者要盡可能地多休息,不能長期走動,降低膝關節(jié)負重。觀察組使用中藥綜合療效法展開診治,十四天為一個療程,持續(xù)診治兩個療程。
1.3成效標準
痊愈:疼痛感全部消除,膝關節(jié)性能正常,能夠正常工作與生活;
有效:疼痛基本消除,可以展開正常的膝關節(jié)屈伸活動,參與工作與正常工作的能力得到顯著完善;
無效:癥狀未得到有效完善。
1.4統(tǒng)計學方法
借用SPSS20.0軟件包對全部數(shù)據(jù)進行研究與統(tǒng)計學總結(jié),P<0.05為數(shù)據(jù)比較差異對比鮮明,具有統(tǒng)計學價值。
2.結(jié)果
通過治療結(jié)束之后可知,觀察組患者的臨床診治總成效為百分之九十五,對照組臨床治療總成效為百分之四十五,兩組患者之間差異顯著,含有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。見表1。
3.討論
從中醫(yī)學觀點而言,膝骨關節(jié)炎歸屬于痹癥范圍,主要是由于人體肝腎虧虛、氣血兩虧、風寒濕邪入體、筋脈痹阻等,導致氣血不通暢。膝骨關節(jié)炎將正虛作為中心、邪實為輔。在中醫(yī)診治理念引導下,利用辨證論治、將口服藥物與外用熏蒸等診治措施開展綜合利用,從膝關節(jié)局部診治與全身診治入手,積極發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)點,利用中醫(yī)綜合療法是提升急性膝骨關節(jié)炎臨床成效的有效渠道。
當前,診治骨關節(jié)炎的藥物主要包括兩種:一種是非特異性藥物,另一種是特異性藥物。第一種主要是抗炎止痛,也可以是完善癥狀,具有口服非甾體類抗炎藥與直接注射皮質(zhì)激素等等。第二種是可以阻止或者降低骨關節(jié)炎的病理過程,對產(chǎn)生組織受損與關節(jié)軟骨退行性變性有關因子的發(fā)生起到阻礙效用。阿法骨化醇是一種用于防治骨質(zhì)疏松的鈣調(diào)節(jié)藥物,在諸多鈣調(diào)節(jié)藥物中,阿法骨化醇屬于抑制骨吸收和刺激骨形成類藥物,它可以用于骨質(zhì)疏松癥,也可以用于改善維生素D代謝異常引起的低鈣血癥、抽搐、骨痛等癥狀,有關臨床實驗顯示,阿法骨化醇能夠同時含有完善骨關節(jié)患者病狀與維護關節(jié)軟骨的藥理效用,是診治膝骨關節(jié)炎的有效藥物。本文研究顯示,觀察組患者的臨床診治總成效為百分之九十五,對照組臨床治療總成效為百分之四十五,兩組患者之間差異顯著,含有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。通過治療結(jié)束之后可知,保護軟骨、活血祛痛以及外用熏洗的中醫(yī)綜合療法在診治膝骨關節(jié)炎上具有良好的臨床成效。
綜上所述,中醫(yī)綜合療法在急性膝骨關節(jié)炎中具有較好的臨床成效,不但可以減少患者的疼痛癥狀,還可以完善患者的機體性能,所以有著十分重要的臨床推廣價值作用。
參考文獻:
[1]李俊毅,孔賞,馬虎升.肱骨外上髁炎中醫(yī)外治的研究進展[J].風濕病與關節(jié)炎,2019,8(12):76-80.
[2]劉軍,黃和濤,潘建科,曾令烽,梁桂洪,楊偉毅,羅明輝,韓燕鴻.膝骨關節(jié)炎中西醫(yī)結(jié)合階梯診療的發(fā)展現(xiàn)狀及展望[J].廣東醫(yī)學,2019,40(09):1189-1192.