秦 虎，胡曉媛，張麗娜，蘇來曼·卡斯木，汪永新，王增亮*

（新疆醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院/第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科，新疆 烏魯木齊 830000）

神經(jīng)外科實踐教學存在一定難度，故加強神經(jīng)外科學生的有效教學非常關鍵[1]。微型臨床評估演練教學方法經(jīng)由對臨床綜合實踐能力予以評定，開展對應教學干預，有助于提升教學質量[2]。下文針對2018年02月～2018年09月、2019年02月--2019年09月在本醫(yī)院神經(jīng)外科實習的學生各選取20名予以指標樣本數(shù)據(jù)研究，評定微型臨床評估演練（Mini-CEX）教學方法運用于神經(jīng)外科實踐教學過程中的價值。

1 資料與方法

1.1 一般研究資料

參照組分析樣本情況來自于2018年02月～2018年09月在本醫(yī)院神經(jīng)外科實習的20名學生，試驗組分析樣本情況來自于2019年02月～2019年09月在本醫(yī)院神經(jīng)外科實習的20名學生。參照組：年紀（20.36±1.14）歲；試驗組：年紀（20.42±1.23）歲。驗證各組神經(jīng)外科學生一般數(shù)據(jù)資料，項目驗證結果表現(xiàn)較小范圍差距狀況（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組采取常規(guī)教學方法

針對學生予以神經(jīng)外科知識講解，讓學生參與神經(jīng)外科臨床實際操作等。

1.2.2 試驗組采取微型臨床評估演練教學方法

制定微型臨床評估演練表，針對演練表予以學生教學干預，讓學生一周參與一次到兩次神經(jīng)外科處方記載，選用神經(jīng)外科典型病種患者予以臨床問診、體格檢測等，相隔7天予以學生一次微型臨床評估演練考查，讓學生參考微型臨床評估演練表相關需求參與神經(jīng)外科典型病例的診斷及治療，帶教教師提出學生的不足，予以學生糾正和改善。

1.3 有關指標

研究學生綜合實踐能力考評結果，評估學生對實踐教學認可狀況。

1.4 統(tǒng)計學分析

醫(yī)療面談表達技能考評分數(shù)等實行t檢驗，學生認為可提升學習積極性人數(shù)等實行x2檢驗法，數(shù)值運用SPSS 23.0開展分析，P＜0.05，項目驗證結果表現(xiàn)較大范圍差距狀況。

2 結 果

2.1 學生綜合實踐能力考評結果

對應統(tǒng)計內容得以顯示，試驗組醫(yī)療面談表達技能考評分數(shù)、體格檢測技能考評分數(shù)、臨床綜合判定考評分數(shù)、醫(yī)患溝通技巧考評分數(shù)、組織效能考評分數(shù)、臨床專業(yè)態(tài)度考評分數(shù)、總體臨床能力考評分數(shù)相比較參照組計算所得資料增加（P＜0.05）。

表1 學生綜合實踐能力考評結果（±s）

表1 學生綜合實踐能力考評結果（±s）

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2.2 學生對實踐教學認可狀況

對應統(tǒng)計內容得以顯示，參照組及試驗組學生認為可

提升學習積極性人數(shù)、認為可提升學習效率人數(shù)、認為可提升自主學習能力人數(shù)、認為可提升察覺問題能力人數(shù)、認為可提升解決問題能力人數(shù)分別是：12名、16名、13名、12名、13名及18名、20名、19名、18名、19名，試驗組學生認為可提升學習積極性人數(shù)、認為可提升學習效率人數(shù)、認為可提升自主學習能力人數(shù)、認為可提升察覺問題能力人數(shù)、認為可提升解決問題能力人數(shù)相比較參照組計算所得資料增加（x2=4.800、4.444、5.625、4.800、5.625，P=0.028、0.035、0.017、0.028、0.017＜0.05）。

3 討 論

神經(jīng)外科為醫(yī)院關鍵科室之一，神經(jīng)外科的臨床教學存在一定抽象化及概念化特征，為提升神經(jīng)外科學生實踐能力，選用有效臨床教學方法非常重要[3]。然而，常規(guī)神經(jīng)外科教學方法存在一定不足，學生的學習興趣不高，學習主動性不佳，難以對神經(jīng)外科相關知識及技能充分掌握[4]。

微型臨床評估演練教學方法較為簡單而容易實行，具有較高教學有效性。在神經(jīng)外科實踐教學過程中選取微型臨床評估演練教學方法有助于將學生的專業(yè)知識以及臨床實踐技能掌握情況提升，改善神經(jīng)外科學生臨床思辨能力，促使神經(jīng)外科實踐教學質量得以提高。這次數(shù)據(jù)指標內容得以顯示，和常規(guī)教學方法予以比較，選用微型臨床評估演練教學方法的學生醫(yī)療面談表達技能考評分數(shù)、體格檢測技能考評分數(shù)、臨床綜合判定考評分數(shù)、醫(yī)患溝通技巧考評分數(shù)、組織效能考評分數(shù)、臨床專業(yè)態(tài)度考評分數(shù)、總體臨床能力考評分數(shù)增加，學生認為可提升學習積極性人數(shù)、認為可提升學習效率人數(shù)、認為可提升自主學習能力人數(shù)、認為可提升察覺問題能力人數(shù)、認為可提升解決問題能力人數(shù)增多。

綜上所述，在神經(jīng)外科實踐教學過程中采用微型臨床評估演練（Mini-CEX）教學方法表明較好教學干預效果，有助于提升神經(jīng)外科學生綜合實踐能力，改善學生對實踐教學的認可狀況。