李紅

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

小兒哮喘怎么辦？應(yīng)該怎么日常護(hù)理？別急，下面就為大家進(jìn)行解答。

小兒哮喘與什么有關(guān)？

（一）過敏

狗毛、貓毛、積灰呢絨制品、煙霧、花粉、化學(xué)氣味等均為過敏原，會直接導(dǎo)致小兒哮喘反應(yīng)。其中化學(xué)氣味多源于修正液、花露水、聚酯玩具、香水、蚊香、涂料、空氣清新劑、橡皮泥、化妝品等。

（二）呼吸道病毒感染

呼吸道出現(xiàn)流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、莫拉氏菌等病毒感染會直接引誘氣道發(fā)炎，進(jìn)而導(dǎo)致哮喘病患兒出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。特別是嬰幼兒，在呼吸道病毒感染時氣道反應(yīng)性較為突出。

（三）天氣變化

冷空氣、熱空氣、濕潤空氣、干燥空氣均會誘發(fā)小兒哮喘。

（四）疾病

部分疾病也會誘發(fā)哮喘。比如，過敏性鼻炎患兒就會合并出現(xiàn)過敏性鼻炎哮喘綜合癥。

（五）劇烈運動

劇烈運動是誘發(fā)小兒哮喘的因素之一。除此之外，大聲哭鬧、大笑導(dǎo)致的換氣過度也會誘發(fā)哮喘癥狀。

小兒哮喘應(yīng)該怎么進(jìn)行日常護(hù)理？

（一）耐寒鍛煉

為了增強(qiáng)哮喘患兒對冷空氣的抵抗力，患兒家長應(yīng)以夏秋季為節(jié)點，循序漸進(jìn)地帶領(lǐng)幼兒開展耐寒鍛煉。常見的耐寒鍛煉方式為羽毛球、游泳、慢跑等，或者與孩子在居家環(huán)境中開展一些幅度輕柔的室內(nèi)操。需要注意的是，劇烈運動時肺活量增加，人體吸入污染物量也會增加，加之運動幅度過大加劇患兒哮喘反應(yīng)，患兒家長應(yīng)避免選擇沖刺量過大、對抗性過強(qiáng)的運動形式，比如，足球、短跑、籃球等。

（二）注意飲食

小兒哮喘日常飲食應(yīng)貫徹“不宜過咸、不宜過甜、不宜過膩、不宜過激、不宜過敏、不宜過飽”的“六不宜”原則。其中“不宜過激”特指不宜為患兒提供過冷、過熱、過辛、過辣的食物，比如，茴香、胡椒、食用色素、八角、紅椒等;“不宜過敏”則應(yīng)避免為患兒提供海鮮、蛋類、牛奶等易引發(fā)過敏反應(yīng)的食物。同時在日常飲食準(zhǔn)備中，患兒家長應(yīng)貫徹營養(yǎng)豐富、易于消化的原則，為患兒提供流質(zhì)飲食或軟質(zhì)食物，避免為患兒提供豆類、白蘿卜、地瓜等易脹氣的食物，防控因腹部脹大壓迫胸腔導(dǎo)致呼吸困難。有條件的情況下，可以為患兒提供具有養(yǎng)肺健脾化痰功能的食物，比如，羅漢果、紅棗、荸薺、百合、雪梨、藕、山藥、芡實等，也可以適時給患兒補(bǔ)充花生、海帶、綠葉蔬菜等富含鎂、鈣元素的食物。對于因霧霾天氣日照減少導(dǎo)致患兒鈣吸收不足的情況，可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。此外，由于哮喘發(fā)作時出汗多、進(jìn)食少，患兒家長應(yīng)鼓勵患兒增加溫開水引用次數(shù)，達(dá)到稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出的效果。

此外，抗菌素、消炎藥、食物添加劑等也會造成患兒出現(xiàn)食入性過敏的情況，因此，在家庭用藥時，患兒家長應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，避免隨意用藥。

（三）注意防過敏原

哮喘患兒家長應(yīng)根據(jù)過敏原的類型，在注重食用性過敏原防控的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對日常生活中吸入性過敏原以及接觸性過敏原的防控。比如，為防控吸入性過敏原，患兒家長應(yīng)避免在家庭生活中采用地毯或者極易積累灰塵的呢絨制品，避免飼養(yǎng)容易掉毛的寵物。經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。但是在霧霾天氣，患兒家長應(yīng)避免開窗通風(fēng)，而是選擇出太陽時期適當(dāng)通風(fēng)換氣，降低室內(nèi)污染程度。炎熱夏季或寒冷冬季到來前、結(jié)束后應(yīng)及時清洗空調(diào)，為患兒提供一個清潔的環(huán)境;而為了防控接觸性過敏原，應(yīng)阻斷患兒接觸毛絨玩具、粉塵、花粉、地毯、煙霧、帶毛小動物的渠道。及時清洗房屋衛(wèi)生特別是衛(wèi)生死角，利用濕抹布、墩布，將電器表面、家具、地面上灰塵清除，消除病菌滋生溫床。患兒應(yīng)每星期清洗更換一次臥具。若需要在霧霾天氣外出，應(yīng)準(zhǔn)確佩戴兒童口罩，降低哮喘發(fā)作風(fēng)險。

有條件的情況下，患兒家長可以帶領(lǐng)患兒入院進(jìn)行過敏原測試，在確定過敏原后給予針對性防控，避免因噎廢食。

（四）注意天氣變化

在冷空氣到來時，哮喘患兒家長應(yīng)及時為患兒添加衣物，特別是頸部圍巾，避免患兒受風(fēng)寒。盡可能選擇純棉制品，避免選擇化纖材質(zhì)的衣物。而在熱空氣到來時，哮喘患兒家長應(yīng)及時為患兒去除衣物，避免因風(fēng)熱感冒而誘發(fā)患兒哮喘。

（五）注意預(yù)防呼吸道感染

除了注重微量元素補(bǔ)充以及貫徹“春捂秋凍”原則按時添加衣物外，患兒家長也應(yīng)該以呼吸道感染疾病流行時期為節(jié)點，利用紫外線照射居家環(huán)境以及患兒接觸玩具，或者利用食醋、乳酸進(jìn)行熏蒸消毒。同時在室內(nèi)空氣較為干燥時，合理使用空氣加濕機(jī)、負(fù)氧離子發(fā)生器，或者將一盆盛有潔凈水的盆放置在暖氣上，定期灑水，讓漂浮粉塵沉淀、吸附到地面上，在室內(nèi)晾曬潮濕衣物、毛巾，經(jīng)常晾曬被褥，避免在患兒接觸環(huán)境內(nèi)吸煙。

外出時，應(yīng)盡可能避開上下班高峰期、夜晚大型汽車進(jìn)入市區(qū)等時間段，避開馬路等污染物濃度較高的地點。外出歸家時，應(yīng)為患兒換掉外衣，并利用潔凈清水為患兒清洗臉部、鼻腔，同時要求患兒用溫開水、淡鹽水漱口。鼻腔清理時，可以讓患兒在洗凈雙手后手捧溫水輕輕吸水后迅速擤鼻涕，或者由家長利用蘸取溫開水、鹽水的濕潤棉簽清洗鼻腔。

小兒哮喘一旦護(hù)理不當(dāng)，就會影響患兒肺部功能，甚至造成終身痼疾。因此，患兒家長應(yīng)加強(qiáng)對日常護(hù)理的關(guān)注，注意防過敏原，注意根據(jù)天氣變化及時為患兒增添或去除衣物，注意預(yù)防呼吸道感染，注意飲食“六不宜”，適時帶領(lǐng)幼兒開展耐寒鍛煉，降低幼兒哮喘發(fā)作幾率。