周天嬌

摘要：藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)是將嗓音醫(yī)學(xué)知識同合理、科學(xué)發(fā)聲相結(jié)合所產(chǎn)生的新的醫(yī)學(xué)門類。在高師聲樂教學(xué)中，適當(dāng)融入藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)是十分必要的，可以對演唱者的嗓音進(jìn)行矯正和保健，是嗓音醫(yī)學(xué)與科學(xué)的發(fā)聲訓(xùn)練方法相結(jié)合的產(chǎn)物。把藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)融入到高師聲樂教育教學(xué)中，可以起到嗓音矯治及藝術(shù)嗓音保健的作用，使學(xué)生避免在聲樂學(xué)習(xí)中觸發(fā)嗓音疾病，及時解決已經(jīng)觸發(fā)的疾病，從而更好地提升自己的專業(yè)水平。了解藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)，使人們明白什么是嗓音醫(yī)學(xué)以及它的來龍去脈，進(jìn)而闡述嗓音醫(yī)學(xué)融入高師聲樂教學(xué)的積極意義。

關(guān)鍵詞：藝術(shù)嗓音 藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué) 噪音矯治 噪音保健

在高師聲樂教學(xué)中，聲樂已經(jīng)不僅僅是一種聲音，而是種藝術(shù)。固然，天籟之音是與生俱來的，人的嗓音條件主要取決于先天基因，但是好的聲音并非是人力不可為，因而誕生了門學(xué)科——聲樂教育。聲樂教育最直接的表達(dá)就是教會人如何使自己的聲音更好聽，這是一個嗓音的系統(tǒng)訓(xùn)練過程。當(dāng)然，訓(xùn)練過程并不是機(jī)械地重復(fù)，而是需要克服很多困難，同時也有很多技巧。因為嗓子是發(fā)聲的主要器官，在系統(tǒng)訓(xùn)練過程之中不可避免的會出現(xiàn)各種問題，為了解決這些問題，出現(xiàn)了藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)這門學(xué)科，由此可見，藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)在聲樂教學(xué)中的重要作用是不言而喻的。

首先我們來看，什么藝術(shù)嗓音？就是天生具備一副好嗓子的人同時對音樂藝術(shù)具備一定的天賦，并通過合理、專業(yè)、系統(tǒng)的聲樂訓(xùn)練后，在表演場合表現(xiàn)出來的不同于普通發(fā)聲的特殊嗓音。比如我們比較常見的歌曲演唱者、戲劇表演者，他們在舞臺上的表現(xiàn)就是藝術(shù)嗓音。歌唱家、歌手以及戲刷表演者在舞臺上的嗓音跟我們平時說話差別還是很大的，我們平時說話是一種自然的發(fā)聲，跟藝術(shù)無關(guān)，而他們在舞臺上所發(fā)出的聲音是一種非自然的、非正常的一種發(fā)聲狀況，我們這里說的非正常、非自然并非是貶義，這是特征不同。跟我們正常說話相比，他們在舞臺上的發(fā)聲音量相對較大，音域也比較寬，而音色變化是十分豐富的，這些也都是舞臺表現(xiàn)的需要，我們也把這些稱為藝術(shù)嗓音的特點。我們這里所說的藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)，我們在語言學(xué)上所說的通感最早其實來源于醫(yī)學(xué)，因為他們是人生理產(chǎn)生的感覺，那我們的嗓音并非僅僅涉及到聲帶這一個器官，所以藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)同耳鼻喉醫(yī)學(xué)息息相關(guān)，同時，因為影響發(fā)聲的各種因素有很多，比如心理因素，因而藝術(shù)嗓音科學(xué)是一門綜合類的學(xué)科，除了耳鼻喉醫(yī)學(xué)，他還同計算機(jī)科學(xué)、語言病理學(xué)、語音學(xué)、語言學(xué)等各種學(xué)科有著千絲萬縷的聯(lián)系。

一、藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展

1.藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的誕生

起初，社會發(fā)展階段使得藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有很大的局限性，同時學(xué)術(shù)界自然科學(xué)和社會科學(xué)之間是涇渭分明的，因此，藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)在學(xué)術(shù)界的地位是十分尷尬的，它作為獨立的學(xué)科而存在，跟其他學(xué)科之間并沒有產(chǎn)生什么交集，這是在特定歷史條件下，學(xué)科發(fā)展所受到的一定限制。很顯然，這種現(xiàn)象是不正常的。在19世界50年代左右，曼努埃爾·加西亞（西班牙著名聲樂家）打破了這一尷尬局面，這首先得益于他在1841年發(fā)明了間接喉鏡，在間接喉鏡的幫助下，喉和醫(yī)生可以通過喉鏡看到聲帶的成像，進(jìn)而了解聲帶的狀態(tài)，這在喉科發(fā)展過程中也是具有時代意義的。在六年之后，他在自己的學(xué)術(shù)論文集《歌唱藝術(shù)論文全集》中又從多角度論述了聲音產(chǎn)生的整個過程，提出了“聲門沖擊”學(xué)說，該學(xué)說認(rèn)為，可以以解剖生理作為基礎(chǔ)，采用科學(xué)的手段對聲帶產(chǎn)生聲音的過程進(jìn)行模擬，這一學(xué)說對聲樂作為一門獨立科學(xué)發(fā)展起到關(guān)鍵作用。他的這些貢獻(xiàn)在當(dāng)時的聲樂界十分有影響力，當(dāng)時著名的男中音勝雷一在自己的著作《歌唱藝術(shù)和演講發(fā)聲法》對曼努埃爾·加西亞有很高的評價，稱他是科學(xué)歌唱的第人。在他的理論指導(dǎo)下，教師在充分了解我們的發(fā)聲器官的功能的前提下，聲樂教學(xué)是采用科學(xué)的手段引導(dǎo)學(xué)生發(fā)出更美妙的聲音，而不是只是在學(xué)生面前夸夸其談。當(dāng)然，曼努埃爾·加西亞對聲樂的發(fā)展所做出的的貢獻(xiàn)不是一個喉鏡所能展現(xiàn)的，他是在活體情況下看到人類聲帶的先驅(qū)者，為喉科的發(fā)展開辟了“捷徑”。比這個更值得一提的是，他將人類的發(fā)聲肌理上升到實驗科學(xué)層次，這在當(dāng)時作為一個橋梁，連接起了聲樂藝術(shù)（人文社科）和生理醫(yī)學(xué)（自認(rèn)學(xué)科），因而我們可以毫不夸張地說，曼努埃爾·加西亞是藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的開創(chuàng)者。當(dāng)然，受當(dāng)時社會歷史條件的限制，藝術(shù)嗓音科學(xué)在曼努埃爾·加西亞那個時代并沒有成為一個完整體系的科學(xué)學(xué)科。

2.藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)和進(jìn)一步發(fā)展

了19世紀(jì)末20世紀(jì)初，馬克思主義已經(jīng)被承認(rèn)為種科學(xué)，在意識形態(tài)領(lǐng)域出現(xiàn)了新寵一辯證唯物主義世界觀，而物理、生物以及遺傳也在自然科學(xué)領(lǐng)取得舉世矚目的成就，他們分為學(xué)科的發(fā)展提供了方法論和技術(shù)手段，從而推動世界發(fā)展。在這個階段，各個學(xué)科都取得了極大進(jìn)展，同時也延生了許多新學(xué)科。在這樣一個大背景下，實驗聲學(xué)、發(fā)聲機(jī)理的研究都取得了進(jìn)一步的發(fā)展，這時候聲樂藝術(shù)同生理學(xué)、物理學(xué)的結(jié)合更加緊密，最終形成一門新興科學(xué)，藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)此時在學(xué)術(shù)界就有了屬于自己的一席之地。隨著藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，逐漸產(chǎn)生了一些相關(guān)的學(xué)術(shù)會議和學(xué)術(shù)團(tuán)體，我們現(xiàn)在所熟知的主要有國際聲帶生理研討會、美國專業(yè)用嗓專題會議、國際舞臺醫(yī)學(xué)社團(tuán)、國際歌唱實踐探討協(xié)會等。當(dāng)然，藝術(shù)嗓音科學(xué)不能僅僅依靠學(xué)術(shù)會議和學(xué)術(shù)社團(tuán)推動其自身的發(fā)展，它需要更加嚴(yán)密的組織?；诖嗽谠S多聲樂教育做的比較好的國家，如意大利、捷克斯洛伐克、瑞典等，他們的音樂藝術(shù)院校中都增設(shè)了藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)這個專業(yè)同時還有一些國家（如意大利、前蘇聯(lián)）的音樂藝術(shù)學(xué)院的課程中增加了聲樂生理學(xué)，并將這門課程設(shè)置成為必修課程。隨著藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的普及，在世界發(fā)達(dá)國家和地區(qū)（如歐洲、美洲、日本等）都出現(xiàn)了著名的專門研究藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的專家和學(xué)者，自此，嗓音醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為極具辨識度的獨立學(xué)科。在我國，藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)也不是一篇空白，早在上個世紀(jì)50年代至70年代之間，該學(xué)科就在中華大地遍地開花，我國的許多大城市（如北京、重慶、上海等）就開始成立了許多相關(guān)的醫(yī)學(xué)組織。而作為嗓音醫(yī)學(xué)研究的最高機(jī)構(gòu)的嗓音醫(yī)學(xué)小組的成立（1982）——中華醫(yī)學(xué)會耳鼻喉的一個分支，標(biāo)志著我國的藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)進(jìn)入新階段，中華醫(yī)學(xué)會耳鼻喉分會增設(shè)了嗓音醫(yī)學(xué)小組，次年，該組織召開了第一次學(xué)術(shù)會議，是藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)在中國逐步走向繁榮的標(biāo)志。在此基礎(chǔ)上，藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)在我國也逐漸成為系統(tǒng)的、完整的一門學(xué)科，并成立了自己的研究室。

二、藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)對高師聲樂教育教學(xué)的積極意義

所謂高師，就是培養(yǎng)師資力量的地方，具體培養(yǎng)目標(biāo)就是培養(yǎng)未來全國的中小學(xué)音樂教師，最終要考察的還是學(xué)生在講臺上的知識表現(xiàn)能力。對于高師音樂專業(yè)的學(xué)生而言，掌握基本音樂知識，如聲樂理論、技能以及教學(xué)方法，能夠正確分析音樂作品是最基本的要求，同時還要具備中小學(xué)教學(xué)能力，能夠從事中小學(xué)歌唱教學(xué)工作，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行歌唱訓(xùn)練，為學(xué)生提供基本的音樂輔導(dǎo)，這是高師聲樂教育教學(xué)的基本任務(wù)。如此，相對于普通聲樂教學(xué)，高師聲樂教學(xué)對學(xué)生的要求更高，需要更加系統(tǒng)的嗓音練習(xí)。當(dāng)然，不是所有人都可以通過發(fā)聲練習(xí)而改變自己的音色，想要進(jìn)行嗓音練習(xí)首先得具備良好的先天條件，具有健康的發(fā)聲器官才能開展聲樂訓(xùn)練。當(dāng)然，我們常說，身體是革命的本錢，作為一名未來的音樂教師或者聲樂教師，除了具備扎實的專業(yè)技能和良好的教學(xué)能力，更重要的是要會保護(hù)自己的嗓子，不讓它因為高強(qiáng)度的訓(xùn)練而壞掉與此同時還要教會自己的學(xué)生如何保護(hù)嗓子，責(zé)任不可謂不重大。由此我們可以看出，在高師聲樂教學(xué)過程中，藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)必須作為一門必修課程，其重要性不亞于各種專業(yè)課程，工欲善其事必先利其器，試想一下，如果高師聲樂學(xué)生不知道如何正確使用自己的嗓子，不知道怎么保護(hù)自己的嗓子，嗓子病了不知道用正確的方法使嗓音恢復(fù)，那么無論學(xué)生具備多么扎實的音樂基礎(chǔ)知識和教學(xué)技能都是無法成為一名合格的聲樂或者音樂教師的。由此，我們可以看出藝術(shù)醫(yī)學(xué)在高師聲樂教育教學(xué)中的重要作用。

三、高師聲樂教育教學(xué)中如何運用藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)

經(jīng)過多年研究和發(fā)展，我們發(fā)現(xiàn)，在高師聲樂教育教學(xué)中，藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)最大的積極作用有兩個：其一是嗓音矯治其二是藝術(shù)嗓音保健。

1.藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)之嗓音矯治

雖然同為聲樂專業(yè)，但是高師聲樂教育專業(yè)的生源同專業(yè)音樂學(xué)院有著云泥之別，一般而言，專業(yè)音樂學(xué)院的生源都是經(jīng)過層層選拔，大都是具有深厚童子功的考生，但是高師聲樂專業(yè)的考生并沒有對此做明確說明，大部分考生是因為具有歌唱興趣，有的甚至是文化課成績不佳，憑借藝術(shù)特長進(jìn)入高校學(xué)習(xí)，這樣就導(dǎo)致高師聲樂教育專業(yè)的考生嗓音條件是參差不齊的，給我們的教學(xué)提出了很大的挑戰(zhàn)。在本來就先天不足的情況下，如果學(xué)生在聲樂訓(xùn)練過程中因為錯誤的發(fā)聲方法，從小養(yǎng)成的不良發(fā)音習(xí)慣或者是嗓音濫用等，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的嗓音疾病，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致失聲。當(dāng)然，我們蔡桓公諱疾忌醫(yī)的故事是我們明白這樣一個道理，那就是生病就得吃藥，但是同樣“是藥三分毒”的常識也是家喻戶曉，特別是發(fā)聲器官是比較容易受到藥物影響的器官，且嗓音問題往往需要長期服藥，還是會損害人體的其他器官。而藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)就是教會人們在觸發(fā)嗓音疾病時如何不依靠藥物的幫助而使得發(fā)聲器官恢復(fù)正常，即便是病情什么嚴(yán)重，已經(jīng)到了非用不可的地步，在藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的幫助下也是盡量減少藥物的使用，甚至?xí)捎眯┍容^巧妙的手段，即將藥物作用最大化來減輕病癥，最終達(dá)到治愈疾病的目的。藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)并不是“事后諸葛亮它主張在聲樂訓(xùn)練之初就培養(yǎng)學(xué)生良好的發(fā)音習(xí)慣，及時糾正學(xué)生的錯誤發(fā)音方法，通過調(diào)節(jié)學(xué)生在發(fā)聲時的呼吸狀態(tài)、共鳴狀態(tài)和吐字方法，同時利用嗓音按摩的手段來治愈一些嗓音疾病。藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)可以向?qū)W生傳播很多護(hù)嗓保嗓的知識，按照藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)提供的保健方法，長期堅持，相當(dāng)于我們每天吃了“金嗓子”，可以有效地清咽利喉，對于咽喉紅胂，聲帶郁結(jié)、喉肌負(fù)擔(dān)重等問題都能得到有效緩解，同時還能夠使得人們發(fā)生的耐力和持久力増強(qiáng)，促進(jìn)人體血液循環(huán)和新陳代謝。如此以往，不僅我們的嗓子可以得到有效保護(hù)，我們的聲音也能更加悅耳動聽。

2.藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)之嗓音保健

藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)最主要的任務(wù)是對練習(xí)者喉部健康的保養(yǎng)與嗓子疾病的預(yù)防與醫(yī)治上。我們的喉是一個錐形管腔狀的人體器官，位于頸部的正中間，舌骨的最下部，往上是咽喉，往下是氣管，上邊的覆蓋物有皮膚、筋膜和肌肉，其支架是軟骨這部分的肌肉為喉部聲帶振動提供動力。經(jīng)以上分析，我們發(fā)現(xiàn)，喉部就是“兵家必爭之地”，特殊的“地理位置”決定了其作用的多樣性，它既是呼吸器官的一份子，也是發(fā)聲器官的重要參與者。喉部的重要組成部分聲帶和喉部肌肉是我們發(fā)音的主要載體，如果這兩部分受到損傷，我們的發(fā)聲功能就會受到影響，其實，這兩部分受到損傷一般都是“人為因素”，受到損傷的人往往都具有不正確用嗓或者濫用嗓的不良習(xí)慣。比如，喉肌勞損或者肌肉運動不協(xié)調(diào)幾乎都是由于過度發(fā)聲運動導(dǎo)致的，最終會導(dǎo)致聲門閉合不良，而咽喉炎則大都是因為長期過度使用嗓子或者放音方法錯誤導(dǎo)致的，這種主要癥狀就是喉部分泌物不斷增多但是卻感到喉部干燥，說話時比較疼痛。很顯然，聲樂學(xué)習(xí)者就是過度用嗓的人群，藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的融入，可以讓人們更好的掌握自己的喉部狀況，及時糾正不良發(fā)音習(xí)慣，減少病理情況出現(xiàn)。

3.嗓音保健注意事項

了解藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)的人都知道，一方面，嗓音是我們正常的人體機(jī)能，如果我們能夠做到掌握正確的發(fā)音方法，適度用嗓，一般而言喉部是不會受到損傷的。當(dāng)然，聲帶是喉部器官的一部分，它的健康與否還同人體的整個狀態(tài)有關(guān)系，因此我們應(yīng)該調(diào)整自己的生活作息，保護(hù)自己身體健康不受損害，同時加強(qiáng)體育鍛煉，不斷增強(qiáng)自身體質(zhì)，提高免疫力，這對于保護(hù)我們的嗓子也是十分必要的。在藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)中指出，一些運動，諸如慢跑、游泳、仰臥起坐、羽毛球，對保護(hù)嗓子十分有利;另一方面，喉部肌肉是發(fā)聲主要動力，過多使用嗓音者可以適當(dāng)增加自身膠原蛋白的攝入量也增強(qiáng)這部分肌肉的彈性，富含較遠(yuǎn)蛋白的食物主要有豆制品、海產(chǎn)品以及豬蹄。同時少吃冷食，我們高師的學(xué)生正處于青年時期，在夏天喜食冷佽、冰淇淋等，這對于嗓子的傷害是巨大的，因為冷熱交替刺激會使喉部肌肉產(chǎn)生痙攣。此外，我們不能忽視外部環(huán)境對學(xué)生嗓音的影響，變化無常的天氣和污染（包括大氣污染、垃圾污染等）嚴(yán)重的環(huán)境都會導(dǎo)致學(xué)生呼吸系統(tǒng)疾，從而影響嗓音，基于此我們可以得知，高師聲樂教學(xué)應(yīng)該遠(yuǎn)離污染區(qū)，盡量為高師師生創(chuàng)造一個好的外部環(huán)境。最后，情緒對人的健康狀況的影響可能是老生常談了。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國的第一部醫(yī)書，其中詳細(xì)記載了人的各類情緒對人體疾病的影響，因而，為了喉部健康，我們能夠擁有一個完美的嗓音，我們應(yīng)該保持積極向上樂觀的情緒，正確釋放壓力

結(jié)語

我們可以得知藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)在高師聲樂教育教學(xué)中的作用是十分明顯的，對于高師聲樂教育教學(xué)健康發(fā)展具有重大意義，在高師聲樂教育教學(xué)中融入藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)是歷史發(fā)展的大趨勢。盡管就目前的情況而言，藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)在高師聲樂教育教學(xué)中還沒有廣泛普及，但是我們不能忽視其在高師聲樂教育教學(xué)中所提供的科學(xué)的方法論，不能不承認(rèn)藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)可レ為聲樂學(xué)習(xí)者提供更加科學(xué)、健康的訓(xùn)練手段和方法，避免各類疾病的產(chǎn)生。我們每個人都應(yīng)該為藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)融入高師聲樂教育教學(xué)做自己的貢獻(xiàn)，從我做起，利用正確的方法保護(hù)嗓子，并將正確的方法傳播出去。

參考文獻(xiàn)：

[1]田雷.聲樂教學(xué)中如何有機(jī)融合嗓音的藝性和醫(yī)性[J].當(dāng)代教育實踐與教學(xué)研究（電子刊），2018，（12）

[2]劉穎，吳倩，郭群，等.嗓音醫(yī)學(xué)在聲樂教學(xué)中的應(yīng)用.藝術(shù)科技，2014，27（3）

[3]孫來法.藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)與高師聲樂教學(xué).皖西學(xué)院學(xué)報，2006，22（6）

[4]韓麗艷.我國藝術(shù)嗓音醫(yī)學(xué)學(xué)科的建立和發(fā)展.國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2018，42（2）.

[5]車紅娟.歌唱嗓音的“藝”性與“醫(yī)”性發(fā)聲訓(xùn)練淺探J.南師范大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2016，30（4）