廣西百色市中醫(yī)醫(yī)院(533000)盧波
慢性胃炎是臨床中常見的慢性疾病之一,該病發(fā)病率較高,主要是由幽門螺桿菌感染造成的一種慢性胃黏膜疾病,患者主要的臨床癥狀表現(xiàn)為惡心、胃部灼燒感、腹部疼痛等,對患者的工作、生活以及情緒均造成不利的影響[1]。基于此,我院選取80例慢性胃炎病人對四君子湯治療該疾病的療效及藥毒副作用進行研究,報道如下。
1.1 一般資料 選取我院2019年6月~2020年8月住院收治的80例慢性胃炎病人作為實驗對象,所有病人自愿接受研究,根據(jù)抽簽法將病人分為實驗組和西藥組,兩組各40例。西藥組男23例,女17例;年齡36~74歲,平均年齡(55.5±4.3)歲。實驗組男27例,女13例;年齡32~79歲,平均年齡(55.2±4.8)歲。所有實驗對象基線資料對比無顯著差別(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法 ①西藥組病人接受奧美拉唑治療,每日2次,每次20毫克。②實驗組病人接受四君子湯加減治療,湯方:黨參15克,白術12克,茯苓10克,甘草6克,黃芪10克,枳殼10克,雞內(nèi)金10克,胃痛嚴重者加郁金15克,延胡索20克,川楝子18克,水煎服,取藥液300毫升服用,每日服用3次,兩組均連續(xù)治療4周。
1.3 觀察指標 對比兩組病人臨床療效,經(jīng)胃鏡檢查,痊愈:腸上皮化生等消失,炎癥改善,胃痛、胃脹、反酸等癥狀消退;改善:病灶范圍縮小,臨床癥狀明顯改善;無效:病灶及癥狀無任何變化,總有效率=(痊愈+改善)/總病例×100%。對比兩組病人惡心、腹痛、嘔吐不良事件發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件中分析實驗數(shù)據(jù),以(%)表示計數(shù)資料,x2檢驗,P<0.05可認為有統(tǒng)計學意義。
2.1 對比兩組病人治療有效性 實驗組治療總有效率95.00%(38/40)顯著高于西藥組的65.00%(26/40),組間差異較大(P<0.05)。
2.2 對比兩組病人不良事件 實驗組病人不良事件發(fā)生率10.00%(4/40)顯著低于西藥組的25.00%(10/40),組間差異較大(P<0.05)。
隨著社會經(jīng)濟發(fā)展,人們壓力加大,慢性胃炎發(fā)病率不斷上升,胃黏膜表層受到機體免疫、膽汁逆流等多種因素作用下,導致胃黏膜分泌不足,胃黏膜抵御作用減弱,致使消化功能退化,胃蠕動減慢,進而誘發(fā)慢性胃炎[2]。奧美拉唑是治療胃腸道疾病的常用藥物,能有效抑制胃酸分泌,避免胃酸對胃黏膜產(chǎn)生刺激,對治療胃炎有一定效果,但藥毒副作用較大,病人容易產(chǎn)生惡心、失眠等癥狀,預后效果不佳。因此,需要尋求治療效率高、不良反應少的治療方法治療該疾病。
中醫(yī)認為脾胃是后天之本,氣血生化之源,脾胃虛弱,則會造成運化失常,故治療該疾病主要以健脾補氣,促進胃蠕動為主[3]。四君子湯能促進胃腸運動,減少胃酸及胃蛋白分泌,加強胃腸吸收消化,同時能促進代謝,增強免疫力,促進氣血循環(huán)[4]。結果顯示:與西藥組相比,實驗組治療總有效率較高,且不良事件發(fā)生率較低,組間差異較大(P<0.05)。黨參具有補氣養(yǎng)血之效,白術藥性溫和,有健脾益氣、利尿化痰的效果,茯苓具有健脾安神等功效,甘草能調(diào)和湯方中諸藥,同時潤肺解毒,黃芪具有補血補氣、提高免疫力的作用,枳殼具有理氣消痞、行氣消積的功效,雞內(nèi)金具有健胃消食,其可促進胃黏膜分泌,促進胃消化[5][6][7]。
綜上所述,慢性胃炎病人使用四君子湯加減治療,治療效果顯著提高,且降低不良反應發(fā)生率,具有進一步推廣價值。