摘要:目的 探討護(hù)士與患者之間的關(guān)系,即護(hù)患關(guān)系。方法 闡述護(hù)患關(guān)系的基本特征及護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容,建立良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求。結(jié)論 護(hù)患關(guān)系是健康服務(wù)過(guò)程中最重要的人際關(guān)系,處于主導(dǎo)地位的護(hù)士要努力使護(hù)患關(guān)系向良好的方向發(fā)展。
關(guān)鍵詞:護(hù)患關(guān)系;基本特征;基本內(nèi)容
【中圖分類號(hào)】 R473? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2021)17--01
在明確了護(hù)士和患者各自的角色后,如何有效地發(fā)揮角色的功能,就要涉及護(hù)士與患者之間的關(guān)系,即護(hù)患關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是在護(hù)理過(guò)程中護(hù)士與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系,護(hù)患關(guān)系是健康服務(wù)過(guò)程中最重要的人際關(guān)系。
1護(hù)患關(guān)系的基本特征
1.1護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性及幫助性關(guān)系。建立良好的護(hù)患關(guān)系是為了使各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)能夠在患者的積極參與和配合下順利地進(jìn)行,而各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)都是以護(hù)士運(yùn)用護(hù)理專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能幫助患者解決其健康問(wèn)題為目的的。因此,在護(hù)患關(guān)系中的所有活動(dòng)都是以專業(yè)活動(dòng)為中心的。在這一關(guān)系中,護(hù)士是幫助者,患者是被幫助者。護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序這一工作方法來(lái)幫助患者分析、確認(rèn)并滿足他們自己無(wú)法滿足的健康需要,從而達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。
1.2護(hù)患關(guān)系是一種工作關(guān)系。與一般的人際關(guān)系不同,建立和發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理工作的需要,護(hù)士與患者之間的人際關(guān)系交往是一種職業(yè)行為。也就是說(shuō),不論面對(duì)何種身份、地位、性別、年齡、職業(yè)、素質(zhì)的患者,也無(wú)論護(hù)士和患者之間有無(wú)相互吸引的基礎(chǔ),出于護(hù)理工作的需要,護(hù)士都必須與患者建立并保持良好的護(hù)患關(guān)系。因此,要求護(hù)士平等地對(duì)待每一個(gè)患者,竭盡全力為患者提供其所需要的幫助,滿足他們的健康需要。
1.3護(hù)患關(guān)系是一種多向的人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系不僅僅局限于護(hù)士與患者之間,患者的家屬、朋友、同事以及健康保健系統(tǒng)中的其他所有成員,如醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、理療師等也是護(hù)患關(guān)系中的重要組成部分。因?yàn)檫@些關(guān)系會(huì)從不同的角度、以不同的方式影響護(hù)患關(guān)系。
1.4護(hù)患關(guān)系是一種短暫性的人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中建立和發(fā)展起來(lái)的,因此,護(hù)理服務(wù)是護(hù)患關(guān)系存在的前提,一旦護(hù)理服務(wù)結(jié)束,護(hù)患關(guān)系就會(huì)隨之結(jié)束。
2護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容
護(hù)患雙方由于受生理、心理、社會(huì)、文化、教育、經(jīng)濟(jì)等多種因素的影響,在實(shí)施各種護(hù)理的過(guò)程中,會(huì)形成不同內(nèi)容的護(hù)患關(guān)系,可以概括為技術(shù)性關(guān)系內(nèi)容和非技術(shù)性關(guān)系內(nèi)容兩種。
2.1技術(shù)性關(guān)系內(nèi)容。集中表現(xiàn)在護(hù)患雙方在護(hù)理措施的實(shí)施過(guò)程中彼此的地位及心理方位方面。在護(hù)患關(guān)系中,護(hù)理人員一般是擁有專業(yè)知識(shí)和技能的人,處于主動(dòng)地位,而患者是缺乏護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的人,處于被動(dòng)地位。技術(shù)性關(guān)系內(nèi)容是護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ),是維系護(hù)患關(guān)系的紐帶。如果護(hù)士沒(méi)有扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)、良好的護(hù)理技能,以滿足患者在疾病的治療及護(hù)理方面的需要,則不可能建立良好的護(hù)患關(guān)系。即離開(kāi)了技術(shù)性關(guān)系內(nèi)容,就不可能產(chǎn)生護(hù)患關(guān)系的其他內(nèi)容。
2.2非技術(shù)性關(guān)系內(nèi)容。是指在實(shí)施護(hù)理技術(shù)過(guò)程中所形成的道德、利益、法律、文化、價(jià)值等多種關(guān)系內(nèi)容。對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō),是在護(hù)理過(guò)程中的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)作風(fēng)等方面的內(nèi)容,而不是實(shí)施護(hù)理過(guò)程本身中的護(hù)患關(guān)系。這是護(hù)患關(guān)系中十分重要的方面。包括以下幾個(gè)方面。
2.2.1道德關(guān)系。護(hù)患道德關(guān)系是一種固有的基本關(guān)系,是非技術(shù)性的護(hù)患關(guān)系中最主要的內(nèi)容。這種道德關(guān)系雖然受社會(huì)道德影響及制約,但又相對(duì)獨(dú)立。為了協(xié)調(diào)及避免矛盾,護(hù)患雙方必須按照一定的道德規(guī)范及原則來(lái)約束自己的行為,并尊重對(duì)方的權(quán)利、人格及利益。
2.2.2利益關(guān)系。是護(hù)患雙方在相互作用的過(guò)程中發(fā)生的物質(zhì)和精神方面的利益關(guān)系?;颊叩睦姹憩F(xiàn)在支付了一定的費(fèi)用后滿足了解除痛苦,恢復(fù)健康等切身在利益的需要。而護(hù)士的利益則表現(xiàn)在付出勞動(dòng)后所得到工資等經(jīng)濟(jì)利益,或由于自己的護(hù)理使患者康復(fù)而得到了精神上的滿足及享受。但是,醫(yī)護(hù)人員的天職是救死扶傷、治病救人,這種職業(yè)道德伯特殊性,決定了護(hù)患之間的利益關(guān)系不能和一般的商品等價(jià)交換等同,而必須在維護(hù)患者健康及利益的前提下進(jìn)行。在我國(guó),護(hù)患雙方的利益關(guān)系應(yīng)是一種平等、互助的人際關(guān)系。
2.2.3法律關(guān)系。在任何一個(gè)文明的法制社會(huì),護(hù)患雙方的行為都將受到法律的保護(hù)及約束。即患者接受護(hù)理和護(hù)理人員從事護(hù)理活動(dòng)都將受到法律的保護(hù)。在護(hù)理過(guò)程中,雖然護(hù)患雙方并沒(méi)有簽署正規(guī)的法律文件,但護(hù)理實(shí)踐的基本原則是建立在法律基礎(chǔ)上的信任關(guān)系。如法律規(guī)定,護(hù)士從業(yè)有相應(yīng)的資格、權(quán)利、責(zé)任及行為規(guī)范等要求。而法律也規(guī)定了患者享有獲得醫(yī)療、護(hù)理等權(quán)利。因此,護(hù)患雙方都必須承擔(dān)各自的法寶責(zé)任與義務(wù),時(shí)刻以法律作為自己的行為準(zhǔn)則。任何侵犯患者和護(hù)理人員的正當(dāng)權(quán)利的行為都是法律所不容許的。護(hù)患間的這種法律關(guān)系是國(guó)家保護(hù)每個(gè)公民正當(dāng)權(quán)益的體現(xiàn),也是社會(huì)文明進(jìn)步的具體表現(xiàn)。
2.2.4文化關(guān)系。護(hù)理活動(dòng)是以文化背景為基礎(chǔ),在一定的文化氛圍中進(jìn)行的。護(hù)患雙方對(duì)不同文化背景的患者應(yīng)用不同的溝通方式,以建立良好的護(hù)患關(guān)系。
2.2.5價(jià)值關(guān)系。護(hù)患雙方在護(hù)理過(guò)程中的相互作用及相互影響體現(xiàn)了人的社會(huì)價(jià)值。在此過(guò)程中,護(hù)士通過(guò)運(yùn)用自己的護(hù)理知識(shí)及技能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),履行對(duì)他人的道德責(zé)任和社會(huì)義務(wù),從而實(shí)現(xiàn)個(gè)人的社會(huì)價(jià)值。而患者在恢復(fù)健康后又能重新返回工作崗位,以實(shí)現(xiàn)為社會(huì)做貢獻(xiàn)的人生價(jià)值。
3建立良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求
在護(hù)患關(guān)系的建立和發(fā)展過(guò)程中,護(hù)士片于主導(dǎo)地位,對(duì)護(hù)患關(guān)系的轉(zhuǎn)歸起關(guān)決定性的作用。因此,為了使護(hù)患關(guān)系同良好的方向發(fā)展,護(hù)士必須努力做到以下幾個(gè)方面。
3.1保持健康的生活方式和保持健康的情緒狀態(tài)。護(hù)士應(yīng)維持應(yīng)激情況下正常的生理、心理反應(yīng),避免不良情緒狀態(tài)對(duì)患者產(chǎn)生負(fù)面影響。
3.2尊重并平等地對(duì)待患者。護(hù)士應(yīng)尊重患者的權(quán)力和人格,對(duì)所有患者一視同仁。
3.3具有豐富的與護(hù)理有關(guān)的科學(xué)文化知識(shí)。護(hù)士應(yīng)具備豐富的護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)以及與護(hù)理相關(guān)的人文、社會(huì)科學(xué)知識(shí),扎實(shí)、嫻熟的護(hù)理技能。
3.4掌握與患者溝通的技巧。護(hù)士可以通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的溝通技巧與患者進(jìn)行有效的溝通,更好地了解和滿足患者生理、心理、社會(huì)等多方面的健康需求,獲得滿意的護(hù)理效果。
作者簡(jiǎn)介:張晶(1969年-),女,漢族,吉林通榆人,副主任護(hù)師,吉林省白城市通榆縣第一醫(yī)院,研究方向:供應(yīng)室工作(供應(yīng)室消毒殺菌工作及供應(yīng)室工作意義等)。