楊麗麗

摘要：目的 在合理用藥中實(shí)施臨床藥學(xué)指導(dǎo)，探究產(chǎn)生的效果。方法 以收治的高血壓合并糖尿病的患者作為研究對(duì)象，共計(jì)抽取出68例為樣本數(shù)，以隨機(jī)的方式將所有患者進(jìn)行分組探究，其中的34例為對(duì)照組，給予的是常規(guī)的用藥，另外的34例為觀(guān)察組，實(shí)施的是臨床藥學(xué)指導(dǎo)用藥，對(duì)兩組的用藥效果進(jìn)行綜合性評(píng)估及對(duì)比。結(jié)果 體現(xiàn)在用藥期間重復(fù)用藥、劑量使用錯(cuò)誤、劑型不適宜及忘記服藥的發(fā)生率上，觀(guān)察組均明顯低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在患者用藥期間實(shí)施臨床用藥指導(dǎo)能夠?qū)崿F(xiàn)合理用藥，降低用藥不良事件的發(fā)生率，提高患者的用藥依從性，保證用藥效果。

關(guān)鍵詞：高血壓;糖尿病;藥學(xué)指導(dǎo);不良事件;用藥依從性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R97;R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

用藥是臨床治療疾病的重要手段，而科學(xué)合理的用藥是保證治療效果的關(guān)鍵。在為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)期間考慮多方面的因素，考慮患者是否存在用藥禁忌，在用藥量及用藥方法上是否妥當(dāng)，藥品是否存在調(diào)配不合理等情況。若患者在用藥過(guò)程中沒(méi)有合理的指導(dǎo)，發(fā)生不良事件的概率將大大增加，從而影響到患者的用藥安全，降低用藥治療效果。因此，在患者用藥中應(yīng)進(jìn)行臨床藥學(xué)指導(dǎo)，以保證患者的合理用藥。臨床藥學(xué)將醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的綜合理論進(jìn)行了充分的融合，綜合考慮醫(yī)學(xué)與藥學(xué)各方面的因素，對(duì)患者進(jìn)行用藥干預(yù)，為其提供優(yōu)質(zhì)的用藥服務(wù)，提升患者的用藥依從性，保證治療效果[1]。本研究深入探究并分析了臨床藥學(xué)指導(dǎo)在合理用藥中發(fā)揮的作用，選取了68例高血壓合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，以下為具體的對(duì)比分析情況。

1資料與方法

1.1一般資料

將醫(yī)院收治的高血壓合并糖尿病患者作為本次的研究對(duì)象，最終納入符合標(biāo)準(zhǔn)的樣本數(shù)為68例，包括男性患者38例，女性患者30例，患者的最大年齡為74歲，最小年齡為38歲。所有患者均在2020年1月至2021年1月就診治療，對(duì)于本次研究均知情同意，并提供了詳細(xì)的資料。在隨機(jī)的原則下對(duì)患者進(jìn)行分組，其中的34例納入到對(duì)照組中，另外的34例納入到觀(guān)察組中，對(duì)比兩組患者的一般資料結(jié)果顯示組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），進(jìn)行后續(xù)的研究對(duì)比有可行性。

1.2方法

對(duì)照組中的34例患者給予常規(guī)用藥，未對(duì)患者進(jìn)行臨床藥學(xué)指導(dǎo)。觀(guān)察組中的34例患者則在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上實(shí)施臨床藥學(xué)指導(dǎo)。

1.2.1漏服藥物的指導(dǎo)

醫(yī)護(hù)人員將藥物的正確服藥方法告知患者，并根據(jù)患者的病情給予針對(duì)性用藥。對(duì)于高血壓患者漏服每日服用1次的藥物可在當(dāng)天補(bǔ)服，對(duì)于每天2-3次服用的藥物，如患者漏服時(shí)間間隔低于常規(guī)兩次用藥時(shí)間也可立即補(bǔ)服，而漏服時(shí)間間隔高于常規(guī)兩次用藥時(shí)間可下次提前時(shí)間補(bǔ)服。對(duì)于糖尿病患者由于服用的藥物種類(lèi)較多，可根據(jù)不同藥物的用藥規(guī)則隨時(shí)對(duì)患者進(jìn)行提醒，或是提醒患者補(bǔ)服藥物[2]。

1.2.2具體的用藥指導(dǎo)

平時(shí)指導(dǎo)患者養(yǎng)成一個(gè)良好的用藥習(xí)慣，將平時(shí)吃的藥品放在方便拿取的位置。告知患者在用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者有一個(gè)心理準(zhǔn)備，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)后不知所措，同時(shí)也影響到心理。囑患者在用藥中一旦出現(xiàn)異常反應(yīng)要及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通，便于及時(shí)做出有效的處理[3]。

1.2.3用藥配合

高血壓合并糖尿病患者在用藥上表現(xiàn)的種類(lèi)較多，導(dǎo)致在用藥時(shí)會(huì)出現(xiàn)抵觸心理。因此，藥師要主動(dòng)與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，在一定程度上改善藥物的劑型與規(guī)格，根據(jù)情況進(jìn)行合理的改善。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

評(píng)估對(duì)比兩組患者的用藥效果，體現(xiàn)在重復(fù)用藥、劑量使用錯(cuò)誤、劑型不適宜、忘記服藥的發(fā)生率上。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)生率記為計(jì)數(shù)資料，表示方法為（%），檢驗(yàn)方法為X2，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用P<0.05表示。

2結(jié)果

統(tǒng)計(jì)兩組的用藥效果，觀(guān)察組重復(fù)用藥發(fā)生率、劑量使用錯(cuò)誤發(fā)生率、劑型不適宜發(fā)生率及忘記服藥發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體的數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3討論

藥物作為患者治療疾病的一種常用手段，其合理性與科學(xué)性是非常關(guān)鍵的。目前，隨著藥物品種層出不窮，大量的新品在不斷的出現(xiàn)，臨床藥師不能及時(shí)更新自己對(duì)藥品的全新認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致在臨床用藥中出現(xiàn)紕漏，再加上用藥服務(wù)意識(shí)較差，從而導(dǎo)致臨床用藥中出現(xiàn)不良事件。臨床藥學(xué)的主要任務(wù)是制定藥物治療決策，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理用藥，保證患者的用藥安全[4]。加強(qiáng)藥學(xué)指導(dǎo)能夠讓醫(yī)護(hù)人員逐漸增強(qiáng)自身的服務(wù)意識(shí)及責(zé)任感，強(qiáng)化了與患者的溝通與交流，對(duì)患者在用藥注意事項(xiàng)上進(jìn)行了叮囑，對(duì)于患者存在的用藥疑惑給予及時(shí)的解釋。

本次研究中觀(guān)察組患者實(shí)施了臨床藥學(xué)指導(dǎo)，通過(guò)分析得出的數(shù)據(jù)可看出，臨床藥學(xué)指導(dǎo)大大降低了重復(fù)用藥、劑量使用措施、劑型不適宜、忘記服藥發(fā)生率，與常規(guī)用藥的對(duì)照組進(jìn)行比較得出組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于用藥治療患者在服藥期間實(shí)施臨床藥學(xué)指導(dǎo)是保證合理用藥的關(guān)鍵措施，患者的用藥依從性得到了提升，用藥不良事件發(fā)生率也大大降低，用藥效果顯著提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦愛(ài)紅.臨床藥學(xué)在指導(dǎo)合理用藥中的效果分析[J].人人健康，2020（14）：651.

[2]蘇敏.研究臨床藥學(xué)服務(wù)在指導(dǎo)患者合理用藥中的效果[J].長(zhǎng)壽，2021（9）：99，101.

[3]趙常君.臨床藥學(xué)在指導(dǎo)臨床合理用藥中的應(yīng)用[J].健康必讀，2017（36）：27-28.

[4]管宇.淺析臨床藥學(xué)在指導(dǎo)臨床合理用藥中的應(yīng)用[J].家庭生活指南：下旬刊，2020（5）：0225-0225.