信娜
很多人已經(jīng)習(xí)慣了佩戴口罩去上班或者出行。圖/法新
高福既是科學(xué)家,也是管理者。
他有8個(gè)院士頭銜,研究病毒40多年,形容自己從大二開始就明確要終生研究微生物?,F(xiàn)在作為中國(guó)疾控中心主任,他是公共衛(wèi)生的“守門人”。
2020年12月23日,在與高福對(duì)話的一個(gè)多小時(shí)內(nèi),他63次提到“科學(xué)”。顯然,在這次采訪中,他更愿意讓自己回歸到一個(gè)科研者,而不是一名管理者。面對(duì)科學(xué)問題,他侃侃而談,但涉及到疫情防控中的更多細(xì)節(jié),他有所保留。
與高福的采訪定在中午,這是他僅剩的時(shí)間。采訪期間,讓秘書幫著買點(diǎn)餅干之類做午餐。這一天,他從一個(gè)會(huì)議而來,又要趕下一個(gè)會(huì)議。
他形容自己這一年都是這樣過來的,最忙的時(shí)候,每天只睡不到四個(gè)小時(shí)。
在新冠疫情席卷全球的初期,高福曾深陷輿論旋渦,從論文爭(zhēng)議,到“失責(zé)”指控,再到被調(diào)查謠言。他在接受《財(cái)經(jīng)》記者專訪時(shí),悉數(shù)回應(yīng)了這些爭(zhēng)議,并談及思考,“我最近把求真務(wù)實(shí)四個(gè)字分開了,科學(xué)求真,行政求實(shí)”。這是他自洽的一種方式。
對(duì)國(guó)內(nèi)疫情防控,高福給自己打滿分。如果新冠疫情是附加考試,他會(huì)再給自己加上20分。
高福展現(xiàn)出強(qiáng)大的自信。只有談及網(wǎng)絡(luò)攻擊,稱“自己的生活被曝得光光的”,提到自己有一個(gè)偉大的母親時(shí),他難掩情緒。
一個(gè)小時(shí)的采訪中,高福沒有回避任何問題,只有一個(gè),“你和美國(guó)疾控中心主任通電話時(shí),確實(shí)大哭了?”
“打電話能看出哭嗎?”
有些事,也只能留給時(shí)間。
《財(cái)經(jīng)》:怎么看中國(guó)目前新冠疫情的形勢(shì)?
高福:我們已經(jīng)歷了八波疫情。第一波在武漢,4月8日徹底清零;第二波,4月中旬左右,吉林、黑龍江發(fā)現(xiàn)來自俄羅斯的輸入病例引發(fā)的本地傳播。這一波和武漢發(fā)生的疫情沒有直接關(guān)系,原因有二,第一,零號(hào)病人就是國(guó)外輸入的。第二,病毒毒株的基因組測(cè)序發(fā)現(xiàn),這個(gè)病毒毒株和武漢的不一樣。
第三波就是北京新發(fā)地,找到了零號(hào)病人。病毒的基因測(cè)序也發(fā)現(xiàn)跟武漢、東北的疫情沒有直接關(guān)系。
第四波在新疆烏魯木齊,第五波是大連,第六波是香港輸入引發(fā)的汕尾本地傳播的幾個(gè)病例。接下來就是第七波青島疫情,然后是第八波,新疆喀什。
《財(cái)經(jīng)》:這么多波疫情防控,積累了什么經(jīng)驗(yàn),如何評(píng)價(jià)?
高福:每一波疫情都控制得好。我們有很好的基層服務(wù),基層群防群控、聯(lián)防聯(lián)控的工作做得好。
經(jīng)歷這么多波疫情,我們已經(jīng)有很好的經(jīng)驗(yàn),可以歸納為四個(gè)字,穩(wěn)、準(zhǔn)、精、狠。穩(wěn),善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),有經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo),就很穩(wěn);精,就是精準(zhǔn)施策,能知道大概是什么情況,馬上就實(shí)時(shí)決策;準(zhǔn),是科學(xué)指導(dǎo)、科學(xué)防控。最后是狠,一旦發(fā)現(xiàn),全民動(dòng)員集中發(fā)力。
《財(cái)經(jīng)》:現(xiàn)在各省市出現(xiàn)確診病例的情況在增加,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)地區(qū)流行的可能性?
高福:不排除,如果我們發(fā)現(xiàn)確診病例晚了一點(diǎn)點(diǎn),出現(xiàn)小型暴發(fā),這種可能性從來都是存在的。
其中有兩個(gè)決定因素,一是,病例報(bào)告晚了,發(fā)現(xiàn)晚了;第二,可能出現(xiàn)超級(jí)傳播者。一開始大家沒有看到新冠病毒的超級(jí)傳播者,但是后面通過分析發(fā)現(xiàn),挺明顯的有超級(jí)傳播事件。如果真的出現(xiàn)了,也可能出現(xiàn)小流行。
《財(cái)經(jīng)》:有信心防控住嗎?
高福:今年冬天確實(shí)是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。不過我相信即使有散發(fā)疫情,依靠剛才提到的方式,加上民眾的“三大件”,我們還是能控制好。
“三大件”是,口罩、距離、個(gè)人衛(wèi)生,這是防控整個(gè)新冠疫情最關(guān)鍵的部分之一。當(dāng)然,疫苗也很重要。等2020年冬天過后,或許2021年普通民眾就可以打疫苗了。
《財(cái)經(jīng)》:陸續(xù)在冷凍食品包裝表面發(fā)現(xiàn)活的新冠病毒,會(huì)想到武漢華南海鮮市場(chǎng),是不是也有這樣的可能性?
高福:我本人1月初就參與了流行病學(xué)調(diào)查和病毒溯源工作,應(yīng)該說花了一年的時(shí)間,我們并沒有找到中間宿主或儲(chǔ)存宿主。
過去的常識(shí)和知識(shí)告訴我們,新冠病毒傳播中一定會(huì)有一個(gè)中間宿主。比如,我們認(rèn)為中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS)中間宿主是單峰駝,在蝙蝠體內(nèi)也能檢測(cè)到。
這一次新冠病毒出現(xiàn)后,照方抓藥。大家想照著常識(shí)和以往的知識(shí)去找,找了一年,確確實(shí)實(shí)沒有找到。
到今天來看,國(guó)內(nèi)每次出現(xiàn)新一波輸入病毒都能找到源頭,主要是通過冷凍食品,所以我們開始思考這個(gè)問題,武漢出現(xiàn)的病毒是不是也是由冷鏈傳播的?這種可能性不能排除。但這是個(gè)科學(xué)問題,我們還沒有證據(jù)。
《財(cái)經(jīng)》:怎么樣去形容病毒和人類的關(guān)系?
高福:病毒和人類的關(guān)系,是個(gè)迪斯尼樂園的貓鼠游戲。
兩個(gè)事物之間,兩個(gè)生物之間在“玩”,在這個(gè)過程中彼此會(huì)互相適應(yīng),出現(xiàn)任何變異都不奇怪。
只要病毒繼續(xù)存在下去,它就會(huì)變異。比如流感病毒,一直沒有消失過,而且每年都季節(jié)性出現(xiàn),且毒株發(fā)生變異。新冠病毒也顯示出明顯的季節(jié)性,冬天又厲害了。
現(xiàn)在南半球的病例相對(duì)來說少了,北半球開始增加。這正是流感的流行特性。當(dāng)然它又不像流感病毒,流感病毒可以清零,新冠病毒一年了沒有停過。這也是它的特點(diǎn)。
總之,這個(gè)病毒的出現(xiàn),突破了我們的常識(shí)、知識(shí),提出了好多新的科學(xué)問題。
《財(cái)經(jīng)》:最近英國(guó)等地出現(xiàn)新冠病毒變異,是在預(yù)期范圍內(nèi)嗎??
高福:作為研究這個(gè)領(lǐng)域40多年,思考了40多年的人,我認(rèn)為,這個(gè)病毒突破了人類已有的認(rèn)知,誰(shuí)也沒想到突然又變成這個(gè)樣子。
作為流行病學(xué)家,就和偵探一樣,你必須找到“殺手”,也就是中間宿主或儲(chǔ)存宿主。這個(gè)病毒肯定是有動(dòng)物源的,最先可能來自蝙蝠,因?yàn)樗脑S多親戚都來自蝙蝠。但還不清楚是怎么傳給人的,肯定有一個(gè)中間宿主。
如果找不到“殺手”,還有一種風(fēng)險(xiǎn),很可能這個(gè)病毒早已經(jīng)適應(yīng)人類,只不過一直處于休眠狀態(tài)。到底如何休眠,也是科學(xué)問題。
《財(cái)經(jīng)》:新冠病毒和它的“親戚”有何不同?
高福:新冠病毒是我們認(rèn)知第7個(gè)感染人類的冠狀病毒。其中有4個(gè)冠狀病毒引發(fā)的疾病,就像普通感冒一樣。另外就是SARS病毒和MERS病毒。
一開始大家就照著前6個(gè)推,新冠病毒比較厲害,那就更像SARS和MERS病毒。現(xiàn)在看來,它誰(shuí)都不是,它是它自己。
就相當(dāng)于,貓、老虎和獅子是在同一個(gè)科。照貓畫虎可以畫的外形像,表現(xiàn)一樣嗎?照著貓,你敢去摸虎嗎?我們照著SARS、MERS病毒,過去的冠狀病毒摸新冠病毒。后者就是一只虎,跟你摸的那個(gè)貓,完全不一樣。
《財(cái)經(jīng)》:新冠病毒變異有哪些特點(diǎn),是突變的頻率過快,還是一些關(guān)鍵位點(diǎn)發(fā)生了突變?
高福:兩個(gè)方面都有。而且不排除咱倆在這討論的時(shí)候,話音未落,新冠病毒又出現(xiàn)了新的特性。這就是這個(gè)病毒帶給我們未知的東西,沒有人能預(yù)測(cè)到它會(huì)怎樣。
《財(cái)經(jīng)》:突變,會(huì)不會(huì)影響疫苗的效用?
高福:初步判斷可能不影響,但也沒有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。作為一個(gè)科學(xué)問題,需要證據(jù)。我們現(xiàn)在還沒有證據(jù),也是基于過去的知識(shí)做出的科學(xué)判斷,暫時(shí)可能不影響,但是絕對(duì)不能100%排除。
《財(cái)經(jīng)》:之前你形容這個(gè)病毒是狡猾的病毒,現(xiàn)在怎么形容它?
高福:這個(gè)病毒不僅狡猾,而且很瘋狂。但是講這句話的時(shí)候,大家可能會(huì)說,你們搞研究的人怎么那么無能?其實(shí)2月份的時(shí)候我就說,很多同事勸我。
這是我剛才講的,這個(gè)病毒突破了人類的認(rèn)知。講這個(gè)我有時(shí)候也很激動(dòng),確確實(shí)實(shí)讓科研人員、讓人類在認(rèn)知這個(gè)病毒上,顯得我們無知無能,這就是大自然給我們提出的新挑戰(zhàn)。
2020年6月30日,北京街頭,人們排隊(duì)進(jìn)行核酸檢測(cè)采樣。圖/法新
《財(cái)經(jīng)》:為什么會(huì)說新冠病毒人傳人?
高福:這里邊很重要的問題,就是面對(duì)這樣的公共衛(wèi)生事件,分三個(gè)層次:第一,回到科學(xué),相信科學(xué)。用科學(xué)來判斷,不能拍腦袋。
2019年12月30日,我自己在網(wǎng)上看到這個(gè)信息,向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)做了報(bào)告。我一直參與,一直走過來,發(fā)現(xiàn)這個(gè)病毒不斷突破底線。我現(xiàn)在都不敢說自己是專家或者科學(xué)家,我只是一個(gè)科研人員。
這個(gè)病毒,一開始讓你感覺到?jīng)]有什么傳染性,傳染性沒有那么強(qiáng)。后面又出現(xiàn)了很多無癥狀感染者,一開始并沒有看到,你不會(huì)那么去理解。因?yàn)樗牡艿苊妹媒憬愀绺?,過去的親戚,SARS和MERS沒這樣,所以大家就沒這么去想。
第二,就是民眾的理解、依從和參與。最后是行政決策,行政決策基于科學(xué)和民眾接受的程度來決策。
2020年1月底到2月初的時(shí)候,如果我說這個(gè)病毒很瘋狂,大家是不理解的,會(huì)說原來你們沒本事。從專業(yè)的角度,我已經(jīng)感覺到突破了過去對(duì)病毒的認(rèn)知,但是那時(shí)候大家不理解。我想今天再說這句話,大家能夠理解。
這就是公共衛(wèi)生事件和其他事件的不同之處,我最近把求真務(wù)實(shí)四個(gè)字分開,“科學(xué)求真,行政求實(shí)”。求真,是用科學(xué)的態(tài)度去找到真實(shí);務(wù)實(shí),是實(shí)操性,可以不可以做。
科學(xué)告訴你是這么個(gè)結(jié)果,但是可能在實(shí)踐中不可行。求了真了,能不能務(wù)實(shí)?我把這兩個(gè)詞分開了。
《財(cái)經(jīng)》:作為中國(guó)疾控中心主任,你是從社交平臺(tái)上得到疫情消息,這是不是說明疾控直報(bào)系統(tǒng)沒有發(fā)揮出應(yīng)有的作用?
高福:我們有很好的直報(bào)系統(tǒng),其中最為重要的是,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告系統(tǒng)。
如果今天咱們五個(gè)人出去吃中飯,回來以后三個(gè)人腹瀉了,理論上肯定是餐館吃的飯有問題了,這也屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。理論上講,這樣的情況需要在監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào),我們?cè)偃ゲ椤?/p>
我想可能12月底的時(shí)候,臨床醫(yī)生忙臨床,再加上病例數(shù)少,可能沒有意識(shí)到這個(gè)問題,沒有向監(jiān)測(cè)系統(tǒng)填報(bào),這就是我們所謂的短板和弱項(xiàng)。這是我們下一步需要加強(qiáng)的,如何把醫(yī)防結(jié)合放到一起,做的更好。
《財(cái)經(jīng)》:直到2020年1月20日,才明確地告訴大家新冠病毒會(huì)人傳人,在這之前做了什么?
高福:2020年1月6日,武漢疾控中心主任李剛在發(fā)布會(huì)上曾經(jīng)講過,目前“沒有明顯的人傳人的證據(jù)”。請(qǐng)大家注意這句話,說明有人傳人,但是不明顯。1月初,我們就判斷到這個(gè)問題,絕對(duì)不能說那時(shí)候沒有人傳人。我們一直在找證據(jù)。
1月初,這種判斷肯定是有的,不用懷疑。但是不是要向公眾傳達(dá),到20日向公眾宣布,這有一個(gè)過程,所以我希望大家能夠理解。
《財(cái)經(jīng)》:也就是1月初已經(jīng)有判斷了?
高福:確實(shí)一開始病例數(shù)少,并沒有判斷會(huì)形成大流行,沒有證據(jù)能夠支持。那時(shí)都是家庭內(nèi)部的,而且都有武漢華南海鮮市場(chǎng)的暴露史。
以之前北京新發(fā)地的疫情為例,如果閉上眼睛,不知道武漢,也不知道世界發(fā)生了什么的前提下,唐大爺(新發(fā)地首個(gè)病例)騎著自行車去看病,這時(shí)候你能想到他是一種什么?。?/p>
北京新發(fā)地疫情幫我們復(fù)原了當(dāng)初在武漢的情況,后來發(fā)現(xiàn)十幾天前,新冠病毒就已經(jīng)到了新發(fā)地市場(chǎng)。所以我還想呼吁,發(fā)現(xiàn)任何問題,大家要趕快報(bào)告。一定要落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
《財(cái)經(jīng)》:如果應(yīng)對(duì)新冠疫情是一場(chǎng)閉卷考試,這場(chǎng)考試,你給自己打多少分?
高福:我給自己打滿分。包括中間有一段時(shí)間,大家在質(zhì)疑我們的時(shí)候,我們只干活,不去造成新的輿論風(fēng)波。
而且這一次屬于有加分題的“閉卷”考試,我會(huì)給自己再加上附加題20分,因?yàn)檫@個(gè)分不容易拿到。
《財(cái)經(jīng)》:為什么打這個(gè)分?jǐn)?shù)?
高福:目標(biāo)導(dǎo)向、需求導(dǎo)向、問題導(dǎo)向,還有最后一點(diǎn)很重要,結(jié)果說話。從現(xiàn)在的結(jié)果來看,中國(guó)整體的防疫是很好的。
我們都不要紙上談兵,都不要做事后諸葛亮。一開始,我們協(xié)調(diào)四家機(jī)構(gòu)同時(shí)測(cè)序新冠病毒,同時(shí)分離病毒,得到比較一致的結(jié)果后,才會(huì)向世界公布。
我們不會(huì)把一個(gè)不能100%肯定的內(nèi)容分享出去,最后在1月8日上傳測(cè)序數(shù)據(jù),期間還要做一些加工,1月10日在GISAID網(wǎng)站上正式發(fā)布。如果當(dāng)時(shí)知道會(huì)變成這么大流行,還加什么工,直接早發(fā)出去不就完了?這全是事后諸葛亮。
《財(cái)經(jīng)》:如果回到一二月份,有沒有擔(dān)心過自己可能得不到這個(gè)分?jǐn)?shù)?
高福:每個(gè)人的人生觀都不一樣。包括大家討論的科研人員為了影響因子發(fā)文章,考試是為了得分?jǐn)?shù),我從來不這么認(rèn)為??荚嚕菫榱藢?duì)自己前期的學(xué)習(xí)進(jìn)行檢驗(yàn);科研人員發(fā)文章,是為了把自己的科研成果進(jìn)行總結(jié),和同行們交流。看看自己的結(jié)論,對(duì)還是不對(duì)。
1月到2月,我們就是堅(jiān)持一個(gè)科研人員的本色,該做啥做啥。并不是為了追求一個(gè)名譽(yù)或者分?jǐn)?shù),實(shí)實(shí)在在、非常誠(chéng)實(shí)地把所有事情都做了。我們同時(shí)又是疾控戰(zhàn)線的兵,前線的工作一直認(rèn)真細(xì)致地做著。
我當(dāng)時(shí)給自己打分也是這么打的。我領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì),大家都是在踏踏實(shí)實(shí)、默默無聞,一步一個(gè)腳印地做事情。這些事情我們走過了,也可能踩上了雷。踩上雷,就會(huì)有同志犧牲。但是對(duì)一個(gè)戰(zhàn)爭(zhēng),對(duì)于一個(gè)有地雷的戰(zhàn)爭(zhēng),這是不可避免的。這種情況下,也是滿分,你不踩這個(gè)雷,就過不去,當(dāng)然我們最好是有排雷兵,前期把雷排掉。
整個(gè)公共衛(wèi)生疾控體系的同志們,不管是國(guó)家級(jí),還是省地方各級(jí)的,大家都是這么一步一步走的。我不相信我的同事、同行們是為了去拿這個(gè)分?jǐn)?shù)而去工作。
《財(cái)經(jīng)》:當(dāng)時(shí)網(wǎng)絡(luò)上有很多對(duì)你的個(gè)人攻擊,怎么挺過來的?
高福:我個(gè)人認(rèn)為這不叫網(wǎng)絡(luò)暴力,或者網(wǎng)絡(luò)攻擊。當(dāng)民眾看不到希望,會(huì)覺得有這么大一件事,你們?cè)趺锤悴欢ā?huì)有對(duì)我本人的一些質(zhì)疑,我不叫攻擊,這是質(zhì)疑。
網(wǎng)上有人說,你還是院士,好像取得那么大的成就,怎么就搞不定這。大家不理解,我認(rèn)為是在正常范圍之內(nèi),因?yàn)槊癖姴桓氵@個(gè)專業(yè),不懂。
對(duì)于我個(gè)人而言,放在歷史長(zhǎng)河去看,只是一粟。但是之所以有歷史長(zhǎng)河,都是每一個(gè)個(gè)人的延續(xù)。一方面說放在歷史長(zhǎng)河,我們什么都不是;另一方面,在歷史長(zhǎng)河的每一個(gè)節(jié)點(diǎn),每個(gè)個(gè)人都能發(fā)揮非常重要的作用。這需要大家的判斷和定力,才能大概知道自己在歷史長(zhǎng)河的某一個(gè)點(diǎn),你該干什么。
說實(shí)在的,我自己這么想的,也是這么做的。
《財(cái)經(jīng)》:這是現(xiàn)在的想法,當(dāng)時(shí)也有這樣的心態(tài)嗎?
高福:我當(dāng)時(shí)也確實(shí)就是這么想的。大家在網(wǎng)上也看到了,最后也把我這個(gè)人曝的光光的,包括家庭出身。這些內(nèi)容有對(duì)的也有不對(duì)的,但有一點(diǎn)說的沒錯(cuò),感謝我有個(gè)偉大的母親,這份定力來自哪里,都是我母親教育我的。
我出身還是挺一般的。我是山西人,但不是什么煤老板。我有很好的機(jī)會(huì),到牛津、哈佛學(xué)習(xí)。當(dāng)年黨和人民把我派到那么好的地方,可能就等著我現(xiàn)在做這件事。
如果說有人質(zhì)疑我,我要去反思,去想一些問題,更增加了斗志和思考。所以我的觀點(diǎn)是,要有這份定力,要把這個(gè)事情做好。
《財(cái)經(jīng)》:你一直在說,這次新冠疫情,對(duì)于所有的疾控人來說,不是逆行,而是順行?
高福:我們天天面對(duì)的都是突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在大家已經(jīng)休息睡覺的時(shí)候,可能突然接到一個(gè)信息。
就像2019年12月30日晚上11點(diǎn)多,我回家坐在那喝杯水的時(shí)候,突然看到了網(wǎng)上的消息,提到武漢不明原因肺炎。我們就會(huì)有不眠之夜。我和中國(guó)疾控中心副主任馮子健一直討論到凌晨2點(diǎn)30分到3點(diǎn)鐘。他早上6點(diǎn)50分坐飛機(jī)去了武漢。我自己起了個(gè)大早安排病毒分離、測(cè)序工作,并去第三方測(cè)序公司分析他的測(cè)序服務(wù)中捕捉到的片斷序列。
我們做的就是這樣的一份工作。
《財(cái)經(jīng)》:有媒體曾提到,早期你時(shí)常和美國(guó)疾控中心主任通電話,溝通情況?
高福:作為專業(yè)人士,我們之間,包括和世衛(wèi)組織的總干事和專家,都有手機(jī)電話,信息是互通的。
《財(cái)經(jīng)》:怎么評(píng)價(jià)你的2020年?
高福:我做了。延伸一下就是,我做了我應(yīng)該做的事情,我也做了大家期盼我做的事情,我也做了科學(xué)和公共衛(wèi)生,甚至是說大自然給我提出挑戰(zhàn)的事情。所以兩個(gè)字,“做了”。