田雨來(上海市化工職業(yè)病防治院，上海 200050)

0 引言

化學(xué)實(shí)驗(yàn)室職業(yè)病危害必須要得到重視，作為專職工作人員，其無法避免接觸有毒有害物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)、實(shí)驗(yàn)過程中、實(shí)驗(yàn)材料等都可能存在導(dǎo)致職業(yè)病的因素，如果不能夠得到及時(shí)的處理和防控，不僅會(huì)影響實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境，還會(huì)損害有關(guān)人員的身體健康。因此，必須要從思想上重視職業(yè)病危害的嚴(yán)重性。

1 化學(xué)實(shí)驗(yàn)室職業(yè)病

近幾年來，職業(yè)病事件頻發(fā)，對部分職業(yè)的穩(wěn)定性產(chǎn)生了一定影響。由于化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特殊性，有多種職業(yè)病的潛在危害因素，按照化學(xué)實(shí)驗(yàn)室涉及的內(nèi)容來看，可以分為化學(xué)因素、生物因素、物理因素以及心理健康因素等方面。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的工作人員長期處于這些因素之下，身心都會(huì)受到影響。

第一，化學(xué)因素。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室中經(jīng)常會(huì)接觸到有毒的化學(xué)試劑，包括金屬與類金屬、有機(jī)溶劑和強(qiáng)酸強(qiáng)堿等。如，鉛、汞及其化合物，砷及其化合物、鎘、鋇及其化合物、油醚、正己烷、乙酸乙酯等內(nèi)容。在實(shí)驗(yàn)中這些有毒有害物質(zhì)，一旦進(jìn)入人體，會(huì)直接危害到身體循環(huán)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致無法挽回的情況發(fā)生。第二，生物因素，在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室中，工作人員會(huì)接觸到很多不同的微生物，這其中包括大量的致病微生物，而且這些微生物的感染途徑和感染來源各不相同，還有一部分病原微生物被感染的風(fēng)險(xiǎn)很高。第三，物理因素。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的常用設(shè)備，如，干燥箱、馬弗爐、高壓滅菌鍋、電爐、水浴鍋等，都會(huì)產(chǎn)生高溫或者高熱水蒸汽，導(dǎo)致人員燒傷、燙傷。紫外線、紅外線燈非電離輻射，也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂的情況，以及一些大型設(shè)備產(chǎn)生的噪音問題。第四，心理因素。工作放慢、勞動(dòng)強(qiáng)度大、壓力大、精神緊張等也會(huì)引發(fā)一些心理性職業(yè)病，這些問題也要得到注意。

2 實(shí)驗(yàn)室職業(yè)病危害因素的識(shí)別

2.1 危害因素識(shí)別和采樣分析

化學(xué)實(shí)驗(yàn)室涉及的試劑種類較多，其中有很多具有易燃爆、易揮發(fā)、易腐蝕特點(diǎn)，此外還有一部分實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)也具有危險(xiǎn)性，這些都有可能導(dǎo)致工作人員接觸職業(yè)病危害因素。不僅如此，實(shí)驗(yàn)過程中排放出來的廢氣、廢水、廢渣以及儀器運(yùn)行產(chǎn)生的射線、噪聲等，也是威脅工作人員身體健康的主要潛在危害。

文章以某化學(xué)實(shí)驗(yàn)室為調(diào)查研究對象，分析整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程、步驟中存在的化學(xué)風(fēng)險(xiǎn)。重點(diǎn)針對實(shí)驗(yàn)過程中所應(yīng)用的試劑、工作流程、個(gè)人防護(hù)用品等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查，識(shí)別確定化學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作場所中存在的職業(yè)病危害因素。

2.2 危害因素識(shí)別結(jié)果

該化學(xué)實(shí)驗(yàn)室成立于2014年，承擔(dān)著農(nóng)藥、化學(xué)品毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)中的毒性檢測工作，實(shí)驗(yàn)室面積達(dá)300 m2，其采用自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)兩種方式。一部分房間地面經(jīng)過防腐處理，每個(gè)房間20 m2，工作人員8名，每周工作5天，每天工作8小時(shí)。主要使用的儀器包括酒精燈、電爐、電熱板、馬弗爐等加熱設(shè)備以及其他精密儀器。該實(shí)驗(yàn)室制定有嚴(yán)格的技術(shù)人員操作管理制度，包括服裝、水電開關(guān)、衛(wèi)生管理、試劑藥品管理等內(nèi)容[1]。根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查情況，該實(shí)驗(yàn)內(nèi)存在的主要職業(yè)病危害因素包括甲醛、乙醇、叔丁醇和α-蒎烯等。這些因素來源于實(shí)驗(yàn)過程中使用的試劑，或?qū)嶒?yàn)過程中產(chǎn)生的有毒廢液。以某實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)中使用的透明試劑為例，其中就含有54.33%叔丁醇和40.64%α-蒎烯[1]。另外該實(shí)驗(yàn)室內(nèi)還存在物理性危害，如高溫、有毒氣體、噪聲等。

3 實(shí)驗(yàn)室職業(yè)病危害因素的防控

3.1 物理因素防護(hù)

由上可知，在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室中，對職業(yè)人員最大的危害在于有毒化學(xué)因素化學(xué)性有害因素。工作人員無法避免和有毒有害化學(xué)試劑的接觸，因此，必須要加強(qiáng)重視程度重視對其的防控。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室中很多試劑易燃易爆，此外，還有一些儀器設(shè)備都非常容易引發(fā)火災(zāi)，不僅會(huì)給實(shí)驗(yàn)室?guī)碡?cái)產(chǎn)損失，還會(huì)危害到工作人員的安全。以某化學(xué)實(shí)驗(yàn)室為例，根據(jù)建筑內(nèi)部設(shè)計(jì)情況，科學(xué)建設(shè)消防設(shè)施，確保能夠在第一時(shí)間滅火。此外，對危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行妥善保存，并且在周圍布置滅火器和消防栓，定期對消防設(shè)備的有效性進(jìn)行檢查。對所有的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，確認(rèn)其具備基本的防火安全意識(shí)。對工作時(shí)產(chǎn)生高溫的儀器設(shè)備，實(shí)驗(yàn)人員應(yīng)嚴(yán)格按照安全操作規(guī)程工作，如帶好隔熱手套，使用坩堝鉗，煮沸時(shí)加玻璃珠防爆等，避免燒傷、燙傷。對非電離輻射的防護(hù)，應(yīng)遵循屏蔽、縮短照射時(shí)間和保持防護(hù)距離的要求。產(chǎn)生噪聲的儀器設(shè)備，可設(shè)立玻璃門窗進(jìn)行隔音，無法進(jìn)行隔音的實(shí)驗(yàn)人員可佩戴耳塞進(jìn)行防護(hù)。

3.2 生物因素防護(hù)

生物因素防護(hù)難度較高，可以通過個(gè)體防護(hù)裝備配備等方式實(shí)現(xiàn)。比如，生物防護(hù)柜，是目前較為常見的防護(hù)措施，可以有效降低感染性氣溶膠的傳播，起到一定的防護(hù)作用。此外，建立健康檔案，定期職業(yè)健康檢查，并有計(jì)劃地接種免疫相關(guān)疫苗，也是非常常見的生物因素防護(hù)方式。

3.3 化學(xué)因素防護(hù)

隨著化學(xué)行業(yè)的不斷發(fā)展，越來越多的化學(xué)試劑得到了應(yīng)用和推廣，與此同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室的工作任務(wù)也隨之增加。在這個(gè)過程中，就出現(xiàn)了很多易揮發(fā)試劑，加之一部分實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)設(shè)備不良，非常容易導(dǎo)致室內(nèi)大氣污染。最為主要的是，低沸點(diǎn)有機(jī)溶劑的揮發(fā)和化學(xué)反應(yīng)，都會(huì)釋放出一些有害氣體，如氯化氫、硝酸、一水合氨等具有揮發(fā)性的強(qiáng)酸堿，以不同的方式逸出容器之外，對人體造成傷害。接觸者眼睛、鼻子的粘膜、咽喉、皮膚等都會(huì)受到這些物質(zhì)的影響，輕則出現(xiàn)頭疼、過敏、神經(jīng)衰弱等癥狀，嚴(yán)重情況下，還會(huì)引發(fā)癌癥，必須要得到真正的重視。尤其是前文提及的甲醛已經(jīng)被確認(rèn)了對人體的致癌性，而氯仿、四氯化碳等化合物也被確認(rèn)在嚙齒類動(dòng)物體內(nèi)的致癌性。因此，長期在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作的人員必須要提高重視。以某化學(xué)實(shí)驗(yàn)室為例，其在室內(nèi)打造了全新的通風(fēng)系統(tǒng)，并且為實(shí)驗(yàn)預(yù)備室以及重要實(shí)驗(yàn)室配置了通風(fēng)柜和桌面通風(fēng)系統(tǒng)。定期對一些長期無人進(jìn)出的實(shí)驗(yàn)室和藥品室通風(fēng)，最大程度確保證室內(nèi)安全。該實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)系統(tǒng)還設(shè)置了吸附、淋洗凈化裝置，確保廢氣經(jīng)過處理后排入到大氣環(huán)境中。涉及到有毒有害試劑的操作全部在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，避免有毒蒸汽擴(kuò)散。實(shí)驗(yàn)人員操作時(shí)需要佩戴防護(hù)用具，全身防化服、防毒面罩、手套等結(jié)束操作后進(jìn)入消毒間接受清洗，并且脫掉防護(hù)衣物后二次清洗，最大程度避免易揮發(fā)試劑的危害[2]。

除了上述兩個(gè)方面之外，還有很多化學(xué)試劑具有極強(qiáng)的毒性和腐蝕性，如濃酸、濃堿、鉛鹽、鉻鹽、汞鹽、鋇鹽等，但是實(shí)驗(yàn)人員在準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)、配制溶液的過程中幾乎每天都要接觸此類試劑。長時(shí)間處于此種環(huán)境，會(huì)對身體造成極大的損害。部分工作人員缺少環(huán)保意識(shí)和安全意識(shí)，在完成實(shí)驗(yàn)后，直接將廢液導(dǎo)入水池內(nèi)進(jìn)行排放，如果是揮發(fā)性有害廢液，排放入空氣中，有可能對廣大工作人員的健康造成危害。在實(shí)驗(yàn)前，工作人員要主動(dòng)了解藥品的性質(zhì)，是否具備腐蝕性和毒性，在配制試劑過程中，采用合理的防護(hù)措施。例如，在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前，穿白色實(shí)驗(yàn)服及時(shí)發(fā)現(xiàn)身上的化學(xué)試劑，佩戴的防護(hù)手套無破損，避免直接接觸具有腐蝕性的試劑。在完成實(shí)驗(yàn)后，要對廢液和有關(guān)器皿進(jìn)行妥善處理。例如高氯酸需要用濃硫酸稀釋后存放，但稀釋過程中會(huì)產(chǎn)生大量的熱。而且其作為無機(jī)含氧酸中，酸性最強(qiáng)的一種試劑，不僅腐蝕性較強(qiáng)，刺激性也相對較高，操作過程中不能直接傾倒，需要沿?zé)诰徛谷?，并且不斷攪拌。只有?yán)格地遵守相應(yīng)操作規(guī)范，才能夠最大程度降低化學(xué)因素所造成的職業(yè)病危害，讓工作人員健康安全地完成檢測工作。明確規(guī)范有毒有害廢液的回收處理措施，根據(jù)廢液種類、成分、儲(chǔ)存條件，科學(xué)地制定處理措施，以此避免廢液之間反應(yīng)，產(chǎn)生新的有害物質(zhì)。以某化學(xué)實(shí)驗(yàn)室為例，在對廢液進(jìn)行初步處理后，集中交給專業(yè)的處理部門，減低腐蝕性試劑中存在的安全隱患，避免出現(xiàn)直接接觸的問題，最大程度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)[3]。

3.4 其他方面的防護(hù)

雖然在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室中有毒化學(xué)因素是最為主要的內(nèi)容，但物理危害也不能夠忽視。設(shè)置工程防護(hù)設(shè)施、配備防護(hù)用品、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員的個(gè)人安全防護(hù)意識(shí)、落實(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，包括：PPE、培訓(xùn)考核、健康監(jiān)護(hù)等措施，這也是現(xiàn)階段防護(hù)重點(diǎn)，通過這種方式來降低實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)職業(yè)病的概率。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該明確規(guī)范操作規(guī)程。比如，在預(yù)熱儀器時(shí)帶好隔熱手套，煮沸時(shí)加玻璃珠防止爆破，避免出現(xiàn)燙傷、燒傷等情況。針對一些噪聲較大的儀器設(shè)備，設(shè)置玻璃門窗進(jìn)行隔音，必要時(shí)可以為實(shí)驗(yàn)人員提供耳塞等防護(hù)設(shè)備，及時(shí)淘汰一些陳舊設(shè)備。以某化學(xué)實(shí)驗(yàn)室為例，建立安全檔案，定期對員工進(jìn)行健康體檢，該實(shí)驗(yàn)室的所有工作人員必須要通過安全操作、應(yīng)急處理以及潛在危險(xiǎn)預(yù)防等方面的考核，得到相應(yīng)的資格證書后才能夠正式上崗工作?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室的核心關(guān)鍵就是保護(hù)人員生命健康，管理層應(yīng)該定期展開自查，解決其中存在的危害漏洞，將職業(yè)病危害降至最低。

4 結(jié)語

綜上所述，通過科學(xué)合理的實(shí)驗(yàn)室職業(yè)病危害因素的防控，在保證工作人員健康的同時(shí)，確保實(shí)驗(yàn)室得到真正常運(yùn)轉(zhuǎn)，這是實(shí)驗(yàn)室工作重點(diǎn)?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室較為特殊，相比較其他類型實(shí)驗(yàn)室而言，其含有的致病因素更多，不僅會(huì)威脅到有關(guān)人員，還會(huì)污染環(huán)境。因此，必須要提高安全意識(shí)，做到防患未然。