霍思伊

張和平

人們排著隊坐進(jìn)一個矩形的白色艙位中，眼前有一塊電子屏幕，正對面目的位置是一個攝像頭，人臉自動識別后，電子屏彈出預(yù)約信息，三查七對一驗(yàn)證核對完成后，點(diǎn)擊確認(rèn)，抬起右手胳膊，貼近一個小窗口，藍(lán)色的燈光一閃，一個機(jī)械手臂突然出現(xiàn)，通過自動感應(yīng)識別注射部位、接種、止血，一氣呵成。這不是科幻片中的情景，而是疫苗接種的“近未來”。

2021年12月4日，中國首個國際疫苗創(chuàng)新中心向公眾敞開了大門。在這個中心的無人疫苗接種艙里，上述情景正在反復(fù)發(fā)生，這只是5G智慧化接種門診的一個環(huán)節(jié)。

在數(shù)字化和人工智能的支撐下，從云端登記、智能預(yù)檢、無人接種一體化，再到疫苗研發(fā)生產(chǎn)、冷鏈物流和電子標(biāo)簽的全程追溯，未來疫苗接種鏈條上的每一個節(jié)點(diǎn)都將清晰、高效和智慧化。如果這一切能夠?qū)崿F(xiàn)，人們再也不用在體育場里排著長隊，焦躁地等待精疲力竭的接種醫(yī)生，為自己打上一針加強(qiáng)針。

對張和平而言，創(chuàng)新中心不是這個夢的起點(diǎn)，也不是終點(diǎn)，但的確是關(guān)鍵的一步。從2018年9月他加入賽諾菲巴斯德算起，為走到這一步，他花了三年。

張和平加入賽諾菲巴斯德以后做的第一件事，就是到一線調(diào)研。

有多年一線市場經(jīng)驗(yàn)的他，是這個“百年疫苗世家”迎來的第一位中國籍總經(jīng)理。公司內(nèi)部認(rèn)為他“接地氣”，也懂中國市場。但他很快發(fā)現(xiàn)，疫苗和他此前更熟悉的醫(yī)藥領(lǐng)域完全不同。

從全球來看，和龐大成熟的醫(yī)藥市場相比，疫苗市場在整個生物醫(yī)藥板塊中的占比一直很小，且已經(jīng)形成穩(wěn)定的寡頭壟斷格局。根據(jù)Evaluate Pharma數(shù)據(jù)，2019年全球疫苗銷售收入325億美元，只占處方藥和非處方藥整體市場份額的3.6%;另一方面，行業(yè)“四大巨頭”葛蘭素史克、默沙東、輝瑞和賽諾菲巴斯德在2019年的總營收約304億美元，在整個行業(yè)的市占率高達(dá)93%。

與國外相比，中國的疫苗市場起步較晚，行業(yè)集中度很低。本土疫苗企業(yè)多達(dá)32家，其中真正在“做產(chǎn)品”的不足一半，再加上外企“四大”，“當(dāng)時在國內(nèi)真正活躍的也就14家左右?！睆埡推秸f。

此外，數(shù)據(jù)顯示，2019年，中國疫苗市場規(guī)模在300億元左右，整體市場規(guī)模僅是全球300億美元市場總額的七分之一。在人均疫苗消費(fèi)方面，中國人均疫苗支出還不到3美元，不僅低于全球平均水平的4.7美元，也遠(yuǎn)低于較成熟的歐美市場。2018年，美國人均疫苗支出為47.7美元，歐洲五國是14.4美元。

張和平發(fā)現(xiàn)，無論從產(chǎn)業(yè)規(guī)模還是成熟度來看，當(dāng)時的疫苗產(chǎn)業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展相比，至少滯后十年。因?yàn)橐呙绲募夹g(shù)門檻更高，研發(fā)難，周期也長，而且由于涉及到活病毒，對生產(chǎn)過程中的安全性要求極高。此外，疫苗是強(qiáng)監(jiān)管行業(yè)，政策門檻很高，政策的波動往往對產(chǎn)業(yè)有很大影響。

“調(diào)研完一圈以后，我當(dāng)時對國內(nèi)市場的基本判斷是，玩家太少，但機(jī)會很大?！睆埡推娇偨Y(jié)?！皺C(jī)會”的判斷，來源于他對國內(nèi)政策的熟稔。2016年10月發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出了“預(yù)防為主”的策略。

對此，張和平說，“這個《綱要》是一個最高綱領(lǐng)，為產(chǎn)業(yè)指明了一個方向，因?yàn)樯厢t(yī)治未病，疫苗接種是預(yù)防疾病最有效的公共衛(wèi)生手段。這是一個重大的政策利好，國家在未來一定會越來越重視疫苗。”

但張和平?jīng)]想到的是，在自己上任僅僅一年多以后，新冠疫情這個“黑天鵝”事件的出現(xiàn)，讓整個行業(yè)徹底“飛了起來”。

截至2020年9月3日，已經(jīng)有300多個“玩家”參與這場全球新冠疫苗競賽，這在以前是不可想象的。疫苗審批也進(jìn)入前所未有的“快車道”，原來要幾年，甚至十年左右才能上市的疫苗在短短一年半就走完了動物試驗(yàn)、一至三期臨床、政府審批等多個環(huán)節(jié)。

疫苗成為全球資本涌入最瘋狂的板塊之一。2021年夏季，當(dāng)全球正因德爾塔而陷入恐慌之際，疫苗公司莫德納卻在7～8月的一個月內(nèi)，美股飆升了約78%;輝瑞預(yù)計其2021年新冠疫苗銷售額將達(dá)335億美元，比2019年全球疫苗收入還高。

張和平指出，疫情后最直接的一個變化是，各國都把公共衛(wèi)生安全提升到了所未有的高度。中國也在今年5月成立了國家疾病預(yù)防控制局。此外，公眾也改變了對疫苗的認(rèn)知，疫苗的正面效果第一次被“看見”。玩家的激增讓人們同時發(fā)現(xiàn)，疫苗的技術(shù)門檻也沒有想象中那么高。

“任何大機(jī)會都是時代給的，從2018年至今的一系列變化表明，疫苗產(chǎn)業(yè)起勢的時機(jī)已到，但問題的關(guān)鍵是，如何抓住這個機(jī)會？”張和平說。

張和平的布局在他入職幾個月后就已經(jīng)開始。但同事們沒想到，他一上來的動作就“有點(diǎn)大”。

2019年正值中法建交55周年，中法之間的關(guān)系正“熱”，而此時，深圳和賽諾菲巴斯德也有意向在疫苗領(lǐng)域開展一系列深度合作。張和平想，疫苗合作最終是為了在中國服務(wù)更多的人群，這看起來是微觀的“技術(shù)層面”的交流，但是否也可將其置于國家間的文化交流這個更宏大的圖景之下。

這個想法無論在賽諾菲巴斯德總部還是該公司中國區(qū)的人來看，都過于“大膽”了。其他高管都說，“這怎么可能”，但張和平堅持要“試一下”。他認(rèn)為“如果不做，就肯定沒可能”，“你永遠(yuǎn)不知道后面會發(fā)生什么，但是你總要作出一些判斷，你當(dāng)然也要承擔(dān)一些風(fēng)險，但大膽一些，這是我的風(fēng)格?！?/p>

2019年11月6日，北京人民大會堂，在中國國家主席習(xí)近平與法國總統(tǒng)馬克龍的見證下，賽諾菲與深圳市政府簽署中法《疫苗創(chuàng)新戰(zhàn)略合作諒解備忘錄》。

這是一個框架性協(xié)議，包含了一系列合作。其中重要的舉措之一，是建立中國首個國際疫苗創(chuàng)新中心。雙方希望，新成立的大灣區(qū)國際疫苗創(chuàng)新中心，既是實(shí)體的創(chuàng)新中心，也是產(chǎn)業(yè)鏈各方交流、資源對接的平臺。中心目前還承擔(dān)了博物館的功能，在3000余平方米的場館內(nèi)，以時間為軸，勾勒出中國疫苗發(fā)展和傳染病防治的歷史與重大成就，促進(jìn)對公眾的疫苗科普教育。

張和平對創(chuàng)新中心的定位有兩點(diǎn)：一是構(gòu)建中國與全球疫苗創(chuàng)新合作的橋梁;二是聯(lián)動產(chǎn)業(yè)上下游，帶動中國疫苗行業(yè)的全鏈路創(chuàng)新升級。因此，他從培育整個行業(yè)入手，終極目標(biāo)是希望推動中國的疫苗生態(tài)創(chuàng)新。

與之相呼應(yīng)，另一些布局也在協(xié)同展開，這些都是中法合作框架中的重要組成部分。比如，賽諾菲巴斯德和深圳市政府合作推出的中國首個“城市免疫規(guī)劃策略樣板”，對標(biāo)香港、美國及英國的大城市等，打造流感疫苗接種的“深圳模式”，推進(jìn)流感疫苗的人群覆蓋，并共同搭建大數(shù)據(jù)流行病學(xué)分析模型，開展疫苗接種效果評估，包括減少學(xué)生缺課及其帶來的衛(wèi)生、社會、經(jīng)濟(jì)等綜合效益。

現(xiàn)在是疫苗的“黃金時代”，賽諾菲巴斯德始于疫苗，但不止于疫苗。“從長期來看，我們希望成為中國公共衛(wèi)生體系建設(shè)進(jìn)程中的重要組成部分?！?/p>

在賽諾菲巴斯德的支持下，在深圳已經(jīng)舉辦了兩屆“大灣區(qū)疫苗峰會”。今年的第二屆峰會發(fā)布了《粵港澳健康灣區(qū)藍(lán)皮書——大灣區(qū)疫苗創(chuàng)新發(fā)展研究報告（2021）》。報告建議，雖然粵港澳三地在疫苗種類、疫苗接種程序以及覆蓋年齡上都存在差異，但可以借助這種“落差”，實(shí)現(xiàn)三地優(yōu)勢互補(bǔ)，在疫苗創(chuàng)新方面進(jìn)行融合發(fā)展。

在深圳，新的“種子”正在孕育。賽諾菲巴斯德計劃未來把“深圳模式”推廣至全國。張和平解釋說，深圳是改革先行示范區(qū)，我們和深圳市政府展開的一系列合作，未來希望給更多城市的公共衛(wèi)生體系建設(shè)提供有價值的參考。

張和平認(rèn)為，直接從培育行業(yè)來切入，是一個企業(yè)能做的最重要、也是最本質(zhì)的事。對一個行業(yè)而言，最重要的是人。而一直以來，中國一線疾控人員都面臨收入低、存在感低、地位低的“三低”困境。疫情放大了這種困境，也進(jìn)一步暴露了中國基層疾控人才隊伍的建設(shè)短板。

在張和平看來，在整個疫苗產(chǎn)業(yè)鏈中，無論上游的研發(fā)如何先進(jìn)，運(yùn)輸中的溫控做得多么好，將一支支疫苗“打到孩子們的胳膊上的”還是這些基層接種醫(yī)生，除了接種注射，和家長們溝通也要靠他們，“他們就是一個窗口。”張和平說。

2021年11月6日，賽諾菲巴斯德宣布與北京大學(xué)公眾健康與重大疫情防控戰(zhàn)略研究中心達(dá)成合作，通過校企合作，來推動全國疾控隊伍能力的培養(yǎng)和提升。其中專設(shè)“青訓(xùn)班”，主要面向各層級的公衛(wèi)青年骨干人才，從省市到縣一級，對他們進(jìn)行專門的能力培訓(xùn)。

比如，針對接種后不良反應(yīng)的處理問題，賽諾菲巴斯德設(shè)計了不同模塊的課程，以覆蓋不同的現(xiàn)實(shí)突發(fā)場景，比如過敏性休克的處置、嬰幼兒給氧吸痰心肺復(fù)蘇等，且這些培訓(xùn)都有實(shí)物模型，可以讓疾控人員進(jìn)行沉浸式學(xué)習(xí)。“我們希望這種合作不是一次性的，而是長期的，做年度計劃去開發(fā)課程，并邀請國內(nèi)外專家進(jìn)一步提升相關(guān)的能力建設(shè)?！睆埡推秸f。

這些合作或許只能幫助部分疾控人員，不能解決制度性問題，但張和平說，站在企業(yè)的角度，他所做的一切，其實(shí)是在幫整個行業(yè)設(shè)立“標(biāo)準(zhǔn)”?！拔蚁牖卮鹨粋€基本問題，一名真正專業(yè)的疫苗行業(yè)從業(yè)人員應(yīng)該是什么樣子？”

張和平希望，一個企業(yè)不僅限于參與市場。他很看好中國疫苗市場的未來?！百愔Z菲巴斯德的產(chǎn)品在中國會有非常大的市場，但只有建立標(biāo)準(zhǔn)，才能從根本上推動整個行業(yè)走向成熟，行業(yè)好了，企業(yè)才有機(jī)會”。

咨詢機(jī)構(gòu)也預(yù)測，國內(nèi)疫苗市場將迎來快速發(fā)展，2019年到2030年年復(fù)合增長率將提高到11.30%，預(yù)計到2030年，中國疫苗市場規(guī)模將超過1000億元。

張和平認(rèn)為，現(xiàn)在是疫苗的“黃金時代”，賽諾菲巴斯德始于疫苗，但不止于疫苗?！皬拈L期來看，我們希望成為中國公共衛(wèi)生體系建設(shè)進(jìn)程中的重要組成部分?！?/p>

賽諾菲巴斯德大中華區(qū)負(fù)責(zé)人，全面負(fù)責(zé)賽諾菲巴斯德在中國大陸、香港、澳門和臺灣的業(yè)務(wù)。同時擔(dān)任中國疫苗行業(yè)協(xié)會副會長、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事、中國藥品監(jiān)督管理研究會常務(wù)理事等社會職務(wù)。

作為百年疫苗世家在華的第一位本土掌門人，他帶著“奔走在疾病之前，守護(hù)在每個人身邊”的情懷，帶領(lǐng)公司不斷創(chuàng)新，落成中國首個國際化的疫苗創(chuàng)新中心，架設(shè)中國與全球開展疫苗創(chuàng)新合作的橋梁，引領(lǐng)疫苗行業(yè)全鏈路創(chuàng)新破局，支持推動中國疾病預(yù)防免疫事業(yè)發(fā)展，是醫(yī)療健康行業(yè)的時代驅(qū)動者。