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全人健康視域下的運(yùn)動(dòng)戒毒核心理念探討*

2021-01-04 06:34張秀麗張友生何葉光湯慧晶
中國(guó)藥物濫用防治雜志 2021年2期
關(guān)鍵詞:成癮者戒毒毒品

張秀麗,張友生,何葉光,湯慧晶

(1.華南師范大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院,廣東 廣州 510006; 2.廣東省戒毒管理局,廣東 廣州 510050; 3.廣東省第二強(qiáng)制隔離戒毒所,廣東 佛山 528135; 4.廣州市女子強(qiáng)制隔離戒毒所,廣東 廣州 528100)

“毒品成癮是反復(fù)發(fā)作的慢性腦部疾病”已是戒毒領(lǐng)域共識(shí),運(yùn)動(dòng)作為毒品成癮治療的輔助手段在國(guó)內(nèi)外戒毒領(lǐng)域應(yīng)用多年,大量研究表明運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)戒毒人員的身心康復(fù),對(duì)戒毒有較大的促進(jìn)作用,但目前世界范圍內(nèi)戒毒人員復(fù)吸率依然居高不下也是不爭(zhēng)的 事實(shí)。

影響戒毒人員復(fù)吸的因素既有生理層面的,也有心理層面的,更有人生觀、價(jià)值觀的影響。1948 年世界衛(wèi)生組織(WHO)在《組織法》中給出健康(Health)的定義:“健康不僅為疾病或羸弱之消除,而系體格、精神與社會(huì)之完全狀態(tài)( Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or in firmity)”。此后,各領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者試圖從不同角度解讀、探討健康的內(nèi)涵,從而產(chǎn)生全人健康的概念,其中被廣泛應(yīng)用的是20 世紀(jì)90 年代初由香港大學(xué)陳麗云提出的身心靈三維全人健康理論。此理論強(qiáng)調(diào)從人的身體、情緒和觀念三個(gè)層面介入,通過(guò)生理、心理和精神(心靈/靈性/價(jià)值觀)三者相互作用,以促進(jìn)人的全面健康[1]。

鑒于運(yùn)動(dòng)戒毒實(shí)踐工作中遇到的實(shí)際問(wèn)題,本研究通過(guò)國(guó)內(nèi)外戒毒理念、戒毒模式的系統(tǒng)梳理,從全人健康視角探討運(yùn)動(dòng)戒毒工作的核心理念,為構(gòu)建以運(yùn)動(dòng)戒毒為引領(lǐng)的中國(guó)戒毒體系提供參考。

1 運(yùn)動(dòng)干預(yù)戒毒發(fā)展及成效

1.1 國(guó)際戒毒發(fā)展及成效

1.1.1 國(guó)際戒毒理念及模式的變遷

20 世紀(jì)前,吸毒最初被認(rèn)為是個(gè)人行為沒(méi)有引起社會(huì)關(guān)注,隨著毒品對(duì)社會(huì)的影響逐漸增大,吸毒成為各個(gè)國(guó)家和地區(qū)關(guān)注的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題;20 世紀(jì)初至70年代,吸毒一直被認(rèn)為是道德低下的社會(huì)越軌行為,原因在于吸毒者自身意志薄弱,不具有社會(huì)一般人的道德意識(shí),因此對(duì)毒品成癮者以懲戒為主,旨在以嚴(yán)厲的強(qiáng)制手段促使毒品成癮者改變其道德觀念,提高其毒品的道德約束,從而達(dá)到戒毒的目的。此階段戒毒措施被稱(chēng)為道德模式(Moral Model)或懲戒模式[2-3]。

懲戒模式戒毒最具代表性的是美國(guó)。基于古典犯罪學(xué)理論,20 世紀(jì)80 年代前美國(guó)戒毒以司法懲戒為主導(dǎo),但實(shí)踐證明美國(guó)的“懲戒模式”未達(dá)到預(yù)期效果,主要原因是經(jīng)刑事司法審判和執(zhí)行刑罰回歸社區(qū)的吸毒者,由于缺乏司法監(jiān)督和社會(huì)服務(wù)支持,95%的罪犯服刑完后會(huì)復(fù)吸,60%~80%的成癮者刑滿釋放后二次犯罪[4]。

20 世紀(jì)90 年代,隨著“毒品成癮是反復(fù)發(fā)作的慢性腦部疾病”觀念的普及,人們逐漸意識(shí)到吸毒的本質(zhì)是人追求某種不正常的精神狀況,具有疾病的特征,戒毒措施的目的不應(yīng)簡(jiǎn)單地懲戒和威懾吸毒者,而在于挽救和矯正。隨后,醫(yī)學(xué)界將毒品成癮納入精神病范疇,并制定了相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),國(guó)際毒品治理從嚴(yán)打轉(zhuǎn)向治療,戒毒模式也從懲戒模式轉(zhuǎn)向醫(yī)療模式(Medical Model)[5-6]。與此同時(shí),運(yùn)動(dòng)作為輔助治療手段引起戒毒領(lǐng)域的關(guān)注,運(yùn)動(dòng)干預(yù)戒毒的研究逐漸增多。

1.1.2 國(guó)際運(yùn)動(dòng)干預(yù)戒毒成效

Fridinger(1993)首先提出在藥物濫用治療方案中加入運(yùn)動(dòng)健康促進(jìn)方案[18];David(1995)研究指出步 行、游戲、力量訓(xùn)練和有氧運(yùn)動(dòng)應(yīng)為藥物濫用治療的重要組成部分[19];Correia(2005)證明有氧運(yùn)動(dòng)可以改善毒品濫用者身體形態(tài)、心肺耐力、生活質(zhì)量,降低毒品使用量,延長(zhǎng)戒斷時(shí)間,Rawson 的研究表明,每周3 次為期8 周的運(yùn)動(dòng)可顯著減少低、中等程度冰毒濫用者6 個(gè)月內(nèi)的復(fù)吸率[20-21];Dolezal 等(2013)、Mooney 等(2014)和Rawson 等(2015)研究均指出,有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)(如跑步、持器械的抗阻訓(xùn)練)不僅能夠有效提高藥物成癮者身體機(jī)能狀況,還能顯著降低負(fù)面情緒,有效促進(jìn)藥物戒斷效果[22-24],Nygard 等(2018)對(duì)藥物成癮者進(jìn)行持器械的最大力量訓(xùn)練(如深蹲),發(fā)現(xiàn)最大力量訓(xùn)練可有效改善藥物成癮者健康狀況[25];Smith 團(tuán)隊(duì)以大鼠為實(shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)運(yùn)動(dòng)改善毒癮的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制進(jìn)行研究表明,(1)有氧運(yùn)動(dòng)(轉(zhuǎn)輪跑)可降低可卡因、海洛因依賴大鼠自主攝入量、戒斷期間焦慮水平,且雄性比雌性效果明顯,運(yùn)動(dòng)介入越早效果越好;(2)抗阻運(yùn)動(dòng)通過(guò)減少可卡因成癮大鼠伏隔核腦源性營(yíng)養(yǎng)因子(Brain Derived Neurotrophic Factor, BDNF)的表達(dá),減少可卡因需求量;(3)運(yùn)動(dòng)通過(guò)促進(jìn)多巴胺釋放增多、增加多巴胺受體2的表達(dá)方式,調(diào)節(jié)多巴胺獎(jiǎng)賞系統(tǒng)正常化來(lái)改善戒斷 癥狀[26-31]。

1.2 國(guó)內(nèi)戒毒發(fā)展及成效

1.2.1 國(guó)內(nèi)戒毒理念及模式變遷

基于古典犯罪學(xué)理論,中國(guó)早在清朝時(shí)期制定了世界上最嚴(yán)密法律體系,但由于歷史局限性,沒(méi)有形成特定戒毒模式;新中國(guó)成立初期,曾一舉成功創(chuàng)造了世界“無(wú)毒國(guó)”的奇跡,但這一時(shí)期的戒毒更像一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng),未形成完整的戒毒模式[7]。

20 世紀(jì)80 年代初,改革開(kāi)放引發(fā)毒品泛濫,政府頒布了相關(guān)《通知》和《指示》,但并未對(duì)戒毒工作進(jìn)行具體細(xì)化,也未形成一定的戒毒模式;1990 年12 月,中國(guó)首次明確了強(qiáng)制戒毒體系,逐漸形成了以“強(qiáng)制、勞教戒毒為主,自愿戒毒為輔”的戒毒法律制度,為構(gòu)建當(dāng)今中國(guó)戒毒模式打下基礎(chǔ),但存在“‘公安——司法’強(qiáng)制隔離雙規(guī)制,同樣性質(zhì)的違法對(duì)象施以不同行政處置方式”的不合理現(xiàn)象[7-9]。

2007 年12 月 《禁毒法》頒布,強(qiáng)制隔離戒毒成為中國(guó)戒毒的主要措施。法律層面:將公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)的強(qiáng)制戒毒和司法行政機(jī)關(guān)主管的勞教戒毒并軌,建立了統(tǒng)一的強(qiáng)制戒毒措施,讓上述不合理現(xiàn)象得到解決;觀念層面:認(rèn)為吸毒者有病患者、受害者和違法者三重屬性,強(qiáng)制隔離戒毒期間,根據(jù)戒毒人員的癥狀、生理?xiàng)l件等狀況分類(lèi)管理,注重保護(hù)未成年人或懷孕、哺乳期婦女等特殊群體的權(quán)益,并將戒毒人員的身體康復(fù)訓(xùn)練列為戒毒常規(guī)工作。此后國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)干預(yù)戒毒正式開(kāi)始,集中探討不同形式運(yùn)動(dòng)對(duì)戒毒人員身心康復(fù)的 影響。

1.2.2 國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)干預(yù)戒毒成效

2000 年,黃赫等人研究表明有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)海洛因依賴者的康復(fù)可持續(xù)6 個(gè)月以上[32];李德祥(2008)、王飛(2015)等研究證明動(dòng)作舒緩的小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如太極拳、八段錦、瑜伽、康復(fù)操等)可以提高戒毒者的免疫功能、平衡穩(wěn)定性、減緩有氧耐力的持續(xù)下降及焦慮和抑郁程度[33-34];袁榮親(2018)、何玉寶(2019)等研究表明力量訓(xùn)練能夠提高戒毒人員的心肺功能和力 量[36-37];周成林團(tuán)隊(duì)(2014)的系列研究表明一次或短期中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(如騎功率車(chē)、慢跑、跳繩、瑜伽和 有氧健美操)可提高藥物成癮者身體機(jī)能,同時(shí)通過(guò)促進(jìn)大腦抑制功能的恢復(fù)和神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)改變而改善戒毒人員身心健康水平、認(rèn)知水平及決策能力,降低毒品渴求[38-42];邊宇(2018)對(duì)2000 多名強(qiáng)戒人員體質(zhì)測(cè)試發(fā)現(xiàn):入所半年強(qiáng)戒人員體質(zhì)逐漸改善,但此后又呈下降趨勢(shì),離所時(shí)與入所時(shí)差別不大[43]。

1.3 運(yùn)動(dòng)干預(yù)戒毒研究的局限性

綜上可知,國(guó)外主要集中于以動(dòng)物為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,研究運(yùn)動(dòng)對(duì)毒品成癮行為、戒斷時(shí)間、復(fù)吸率的生物學(xué)機(jī)制,為數(shù)不多的以吸毒人員為實(shí)驗(yàn)對(duì)象的研究證明運(yùn)動(dòng)可以延長(zhǎng)毒品成癮者戒斷時(shí)間,減少低中程度成癮者短期內(nèi)(6 個(gè)月)的復(fù)吸率,但尚未形成系統(tǒng)、規(guī)范的方案推廣。

國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)干預(yù)戒毒研究,2008 年前只有1 篇正式研究報(bào)道,2008 年后急劇增加,與《禁毒法》規(guī)定對(duì)強(qiáng)戒人員進(jìn)行身體康復(fù)訓(xùn)練密切相關(guān),因此某種程度上,國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)干預(yù)戒毒等同于強(qiáng)戒人員的身體康復(fù)訓(xùn)練??v觀國(guó)內(nèi)10 多年的運(yùn)動(dòng)干預(yù)戒毒研究,有以下特點(diǎn):

第一,更多地從醫(yī)學(xué)角度關(guān)注戒毒人員身心康復(fù)的治療效果,局限于體育運(yùn)動(dòng)的基本功能,以“輸血”為主,解決了強(qiáng)制戒毒所內(nèi)戒毒人員的生理和心理層面的問(wèn)題,但沒(méi)有發(fā)揮體育運(yùn)動(dòng)的教育功能,缺乏提高戒毒人員“造血”功能——抵御毒品能力的考慮,致使強(qiáng)戒人員在戒毒所內(nèi)通過(guò)各種運(yùn)動(dòng)干預(yù),身心雖得以康復(fù),但運(yùn)動(dòng)過(guò)程中始終是被動(dòng)的,難以形成自主運(yùn)動(dòng)的良好行為習(xí)慣,效果顯著,但只是暫時(shí)的。

第二,戒毒人員身體康復(fù)訓(xùn)練基于傳統(tǒng)體育觀,強(qiáng)調(diào)通過(guò)“長(zhǎng)期、枯燥、機(jī)械而穩(wěn)固的訓(xùn)練活動(dòng),不斷提升戒毒人員的意志力,忽略了戒毒人員作為普通人的年齡和性別特點(diǎn)及心理需求。傳統(tǒng)體育觀僅把運(yùn)動(dòng)當(dāng)做一種簡(jiǎn)單的、枯燥的體力活動(dòng),而不是改善大腦、促進(jìn)健康的手段。全國(guó)18 歲到35 歲戒毒人員近半,年輕人精力旺盛、活潑好動(dòng),動(dòng)作舒緩的太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)在入所初期可以改善平衡能力,但不能滿足青年人喜歡動(dòng)感、時(shí)尚運(yùn)動(dòng)的心理需求。戒毒人員在長(zhǎng)期枯燥、機(jī)械的訓(xùn)練中體驗(yàn)不到快樂(lè)、體驗(yàn)不到成就感,“被迫” “硬逼”培養(yǎng)出的“韌性”“耐性”和“意志力”,不能轉(zhuǎn)化為抵御毒品的意志力。

第三,出于安全考慮,多以少數(shù)身體狀態(tài)較好的戒毒人員為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,而大多數(shù)身體狀況較差的戒毒人員沒(méi)機(jī)會(huì)參與,且僅為持續(xù)數(shù)周或數(shù)月的短期研究,覆蓋面較低,缺乏系統(tǒng)性和推廣性[44-51]。

2 運(yùn)動(dòng)戒毒核心理念

改善戒毒人員體質(zhì)、提高身心健康水平是體育運(yùn)動(dòng)的基本功能,體育運(yùn)動(dòng)的教育功能沒(méi)有在運(yùn)動(dòng)戒毒工作中體現(xiàn)?;诮涠救藛T的身、心、行為特點(diǎn),將運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、體能訓(xùn)練學(xué)融入運(yùn)動(dòng)戒毒,從全人健康的角度歸納運(yùn)動(dòng)戒毒的4 個(gè)核心理念。

2.1 科學(xué)訓(xùn)練,促進(jìn)身體健康

戒毒人員的第一屬性是病患者,長(zhǎng)期吸毒導(dǎo)致人體各大系統(tǒng)功能失常,身體機(jī)能下降,健康狀態(tài)長(zhǎng)期處于較低水平。身體健康是全人健康的基礎(chǔ),體質(zhì)、體能的改善相對(duì)較容易,短時(shí)間內(nèi)可以看到效果,但毒品成癮是慢性腦部疾病,大腦和神經(jīng)的恢復(fù)不是一蹴而就的,需要內(nèi)容豐富、形式多樣、強(qiáng)度、頻率、負(fù)荷適宜的科學(xué)訓(xùn)練。

不是所有的運(yùn)動(dòng)都同等程度地改變大腦[45]。首先,并非所有運(yùn)動(dòng)都同等程度促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)增加,只有技巧性的、需要多個(gè)環(huán)節(jié)、系統(tǒng)協(xié)調(diào)的復(fù)雜運(yùn)動(dòng)才能更有效地促進(jìn)BDNF 增加。其次,并非所有運(yùn)動(dòng)都同等程度地改變大腦結(jié)構(gòu),簡(jiǎn)單、嫻熟動(dòng)作的完成將“不經(jīng)過(guò)大腦”而直接由低級(jí)中樞完成,運(yùn)動(dòng)對(duì)大腦神經(jīng)中樞的改善效果降低,即機(jī)械性的、沒(méi)有挑戰(zhàn)性運(yùn)的動(dòng)無(wú)益于大腦的改善,只有自主的、自愿的積極運(yùn)動(dòng),才能促使新生神經(jīng)細(xì)胞建立神經(jīng)連接并加入神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),從而改善大腦的功能。

體育運(yùn)動(dòng)種類(lèi)枚不勝數(shù),每一種運(yùn)動(dòng)都可從不同方面提高人的身心健康水平,因此,如只做單一運(yùn)動(dòng),久而久之會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)方面的“營(yíng)養(yǎng)不均衡”或“營(yíng)養(yǎng)不良”,如某些關(guān)節(jié)或部位因長(zhǎng)期反復(fù)的載荷產(chǎn)生不適或損傷,而其他關(guān)節(jié)或部位依然薄弱。解決一個(gè)問(wèn)題的同時(shí)不應(yīng)以導(dǎo)致其他方面的負(fù)作用為代價(jià)。

研究表明大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能更有利于減輕戒毒初期的戒斷癥狀[57],但由于毒品成癮者的多巴胺能系統(tǒng)處于紊亂狀態(tài),大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致多巴胺能系統(tǒng)的進(jìn)一步紊亂[58-59];另外,Mathias(2019)的研究表明,對(duì)鐵人三項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員施加過(guò)多的訓(xùn)練負(fù)荷時(shí),會(huì)引起包括大腦前額葉皮層的活動(dòng)減少,運(yùn)動(dòng)員表現(xiàn)出精神疲勞,行為更加沖動(dòng),即超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)使大腦網(wǎng)絡(luò)中負(fù)責(zé)認(rèn)知控制的大腦皮層受到負(fù)面影響。因此,剛進(jìn)所的戒毒人員稽延性戒斷癥狀明顯,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以低強(qiáng)度為主。

運(yùn)動(dòng)方案的制定需考慮戒毒人員不同階段的身心特點(diǎn)設(shè)計(jì)。以強(qiáng)制隔離戒毒人員為例,生理脫毒期戒毒人員屬于高風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)以低強(qiáng)度為主;教育適應(yīng)期稽延現(xiàn)象基本消除,可逐漸增加到中等強(qiáng)度;康復(fù)訓(xùn)練期可以中等強(qiáng)度為主,適當(dāng)增加中高強(qiáng)度訓(xùn)練,重在讓戒毒人員獲得更多的高峰體驗(yàn),促進(jìn)心態(tài)的轉(zhuǎn)變,逐漸養(yǎng)成自主運(yùn)動(dòng)的良好行為習(xí)慣,重塑自身形象;回歸指導(dǎo)期則引導(dǎo)戒毒人員利用其學(xué)到的技能和知識(shí)服務(wù)他人(戒毒所內(nèi)的戒毒人員)、服務(wù)社會(huì)(出所后身邊的家人和朋友)的意識(shí)[44]。

2.2 寓訓(xùn)于樂(lè),促進(jìn)心理健康

全人健康理論強(qiáng)調(diào)身心相連理念(body-mind connection),即疾病會(huì)給個(gè)體帶來(lái)心理不適和精神困擾。毒品成癮是反復(fù)發(fā)作的慢性腦部疾病,心理健康水平普遍低于常模是戒毒領(lǐng)域的共識(shí),強(qiáng)迫、抑郁、軀體化、人際敏感、焦慮、敵對(duì)、精神病性以及恐怖,對(duì)未來(lái)生活沒(méi)有信心是戒毒人員普遍存在的現(xiàn)象。俗話說(shuō),哀莫大于心死,一個(gè)人失去了對(duì)未來(lái)的希望和憧憬,行為上就會(huì)表現(xiàn)出對(duì)抗社會(huì)、排斥異己、對(duì)什么都無(wú)所謂的態(tài)度。

運(yùn)動(dòng)可以緩解壓力,降低焦慮、抑郁程度,提升人的幸福感、自尊心、自信心及自我效能感,但事實(shí)證明“長(zhǎng)期、枯燥、機(jī)械的訓(xùn)練活動(dòng)”效果不理想,寓訓(xùn)于樂(lè),讓戒毒人員在運(yùn)動(dòng)中充分體驗(yàn)愉悅、快樂(lè)等積極向上的情緒,不僅有利于改善心理健康水平,而且有利于戒毒人員養(yǎng)成長(zhǎng)期鍛煉的良好行為習(xí)慣[44]。

2.3 激發(fā)內(nèi)驅(qū)力,促進(jìn)精神健康

戒毒人員的社會(huì)人口學(xué)調(diào)查顯示,戒毒人員的文化教育水平較低,95%以上為初中及以下學(xué)歷,超過(guò)半數(shù)的戒毒人員家庭關(guān)系緊張、冷淡或一般,情感溝通存在障礙,表現(xiàn)為缺乏良知、愛(ài)心及責(zé)任感;社會(huì)對(duì)吸毒人員的排斥,使得其自卑、自私、冷漠,對(duì)生活失去信心。沒(méi)有內(nèi)驅(qū)力,哪怕是最簡(jiǎn)單的舉手動(dòng)作都懶得付諸行動(dòng),如果沒(méi)有對(duì)美好生活的憧憬,沒(méi)有對(duì)父母、配偶、兒女家庭成員的責(zé)任感,沒(méi)有正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀作為戒除毒癮的內(nèi)驅(qū)力,解戒出所后即使沒(méi)有了生理和心理依賴,抵抗毒品誘惑的意志力也不會(huì)被調(diào)動(dòng)起來(lái),隨時(shí)可能被往日損友拉下水,重蹈覆轍。

運(yùn)動(dòng)戒毒過(guò)程中,可以用拍攝小視頻、錄制語(yǔ)音等把戒毒人員參加運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的情況傳遞給親屬,同時(shí)把家屬或朋友對(duì)戒毒人員的鼓勵(lì)、支持等信息傳遞給戒毒人員,搭建起牢固的親情紐帶;利用素質(zhì)拓展等活動(dòng)提高人際交往能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí),引導(dǎo)戒毒人員利用其學(xué)到的技能和知識(shí)服務(wù)他人(戒毒所內(nèi)的戒毒人員)、服務(wù)社會(huì)(出所后身邊的家人和朋友)的意識(shí),樹(shù)立積極向上的人生觀[44]。

2.4 授之以漁,促進(jìn)再社會(huì)化

強(qiáng)制隔離戒毒注重心理輔導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)對(duì)身心康復(fù)的積極作用,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的矯治,戒毒人員的不良情緒和行為得到一定程度的改善,達(dá)到解戒標(biāo)準(zhǔn)出所,但心理治療、行為矯治及運(yùn)動(dòng)干預(yù)均在他律的情況下進(jìn)行,尚沒(méi)有戒毒人員自律能力的引導(dǎo)和鍛煉,出所融入真實(shí)社會(huì)后,在無(wú)人監(jiān)管的情況下,戒毒人員受到引誘復(fù)吸在所難免。因此,給戒毒人員“輸血”的同時(shí),也要提高戒毒人員自身的“造血”功能,增強(qiáng)自愈能力及對(duì)毒品的自我防御能力。

戒毒人員“造血”能力的提高可借助于系列科普講座。首先,讓戒毒人員學(xué)習(xí)多種體育運(yùn)動(dòng)技能,掌握常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)正確姿態(tài)和動(dòng)作(學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng));其次,讓戒毒人員掌握體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度監(jiān)控的簡(jiǎn)易方法,提高體育運(yùn)動(dòng)的安全性及效果(學(xué)會(huì)監(jiān)控),促使其養(yǎng)成自主運(yùn)動(dòng)的健康行為習(xí)慣;再次,讓戒毒人員了解體育比賽規(guī)則,學(xué)會(huì)欣賞豐富多彩的體育項(xiàng)目,培養(yǎng)高雅的積極向上的生活情趣(學(xué)會(huì)鑒賞);最后,針對(duì)社會(huì)對(duì)健身、健康教練的大量需求,組織有潛質(zhì)的戒毒人員參加國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)(如健身教練)培訓(xùn),進(jìn)一步提升戒毒人員的自信、自尊水平,為其回歸社會(huì)后拓展就業(yè)渠道[44]。

3 結(jié)語(yǔ)

毒品成癮既是生物學(xué)問(wèn)題,也是社會(huì)學(xué)問(wèn)題,同樣影響復(fù)吸的因素,既有生理層面的,也有心理和精神(心靈)層面的,戒毒人員既需要醫(yī)學(xué)治療和康復(fù)訓(xùn)練改造大腦、提高身心理健康水平,更需要教育引導(dǎo)以形成正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀,養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,提高抵御毒品的能力。教育引導(dǎo)不是簡(jiǎn)單的說(shuō)教,可以融入運(yùn)動(dòng)戒毒和康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中。運(yùn)動(dòng)戒毒應(yīng)以體育運(yùn)動(dòng)為載體,以戒毒人員的身體、心理康復(fù)為短期目標(biāo),以喚醒戒毒人員的正向內(nèi)驅(qū)力,培養(yǎng)戒毒人員良好行為習(xí)慣、提高自我防御能力為中期目標(biāo),以延長(zhǎng)戒毒人員戒斷時(shí)間、降低復(fù)吸率為終極目標(biāo)而實(shí)施的系列措施,運(yùn)動(dòng)戒毒訓(xùn)練方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施過(guò)程中應(yīng)貫穿四個(gè)核心理念:科學(xué)訓(xùn)練,促進(jìn)身體健康;寓訓(xùn)于樂(lè),促進(jìn)心理健康;激發(fā)內(nèi)驅(qū)力,促進(jìn)精神健康;授之以漁,促進(jìn)再社會(huì)化。

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