蔡亮

【摘要】目的 探討綜合康復(fù)護(hù)理對脊柱骨折術(shù)后患者下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防效果。方法 選2020年8月到2021年8月在我院進(jìn)行就診的脊柱骨折患者76例作為對象，按照隨機(jī)分配的原則將76例患者分為甲組和乙組，每組38例患者。甲組給予常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，乙組給予綜合性康復(fù)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果 乙組患者下床活動(dòng)時(shí)間是（34.6±2.1）h、住院時(shí)間為（11.2±4.1）d，乙組指標(biāo)要顯著優(yōu)于甲組（P<0.05）。乙組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率為0.0%（0/38），疼痛率為7.9%（3/38），乙組發(fā)生率均要低于甲組（P<0.05）。結(jié)論 在脊柱骨折術(shù)后患者下肢深靜脈血栓的預(yù)防治療中，采取綜合性康復(fù)護(hù)理方案，可以有效提高臨床的治療效果，縮短下床活動(dòng)的時(shí)間與住院的時(shí)間，同時(shí)減少下肢深靜脈血栓的形成。

【關(guān)鍵詞】綜合康復(fù)護(hù)理;脊柱骨折;下肢深靜脈血栓;預(yù)防效果

針對脊柱骨折現(xiàn)象，臨床多會(huì)使用手術(shù)治療方式對患者進(jìn)行治療，因?yàn)榧怪钦凼中g(shù)的過程相對復(fù)雜，并且對手術(shù)的影響因素比較多，所以往往在術(shù)后患者容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，下肢深靜脈血栓是最為常見的不良反應(yīng)。為針對這一不良反應(yīng)的預(yù)防，本次就2020年8月到2021年8月在我院進(jìn)行就診的脊柱骨折患者76例作為對象，探討綜合康復(fù)護(hù)理對脊柱骨折術(shù)后患者下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1病例資料

選2020年8月到2021年8月在我院進(jìn)行就診的脊柱骨折患者76例作為對象，按照隨機(jī)分配的原則將76例患者分為甲組和乙組，每組38例患者。甲組患者男性有18例，女性20例，年齡在25-76歲間，平均的年齡是（46.2±2.6）歲。乙組患者男性有19例，女性有21例，年齡在26-77歲間，平均年齡（46.8±2.7）歲。所有患者的臨床癥狀均符合脊柱骨折手術(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，此次研究排除下肢深靜脈血栓問題與意識障礙性患者。兩組之間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2方法

甲組：采用常規(guī)性脊柱骨折術(shù)護(hù)理干預(yù)，包括緩解患者不良情緒，保證手術(shù)可以順利進(jìn)行。另外，護(hù)理工作人員需要提前做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作，告訴患者手術(shù)室的環(huán)境，防止患者在進(jìn)入到手術(shù)室之后有緊張心理出現(xiàn)。術(shù)后對患者進(jìn)行疼痛護(hù)理，加強(qiáng)巡視工作。

乙組：在甲組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)，手術(shù)前教育，大多數(shù)患者往往在有骨折的現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，會(huì)有焦慮與恐懼的心理情緒，并且會(huì)有比較大心理方面壓力，所以護(hù)理工作人員要給患者介紹手術(shù)相關(guān)技術(shù)，和相關(guān)技術(shù)所進(jìn)行治療之后的臨床效果。增強(qiáng)患者對于骨科治療技術(shù)了解知識，減緩患者的不良情緒。對患者下肢進(jìn)行按摩與護(hù)理，因?yàn)榛颊咴谑中g(shù)治療之后，要長時(shí)間臥床休息，運(yùn)動(dòng)會(huì)減少，對患者下肢血液的回流有促進(jìn)的效果，防止出現(xiàn)淤血的現(xiàn)象。手術(shù)后體位方面的護(hù)理，在患者手術(shù)結(jié)束之后，要讓患者維持平臥的姿勢，提高患者的雙下肢，促使患者靜脈血液回流。提前使用止痛藥物緩解疼痛，讓患者積極配合術(shù)后康復(fù)治療。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率、疼痛率以及下床活動(dòng)的時(shí)間、住院時(shí)間與下肢的腫脹度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件，發(fā)生率 指標(biāo)以（%）表示，行X2檢驗(yàn)。其余指標(biāo)以（X±s）表示，行t檢驗(yàn)。若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1乙組患者下床活動(dòng)時(shí)間是（34.6±2.1）h、住院時(shí)間為（11.2±4.1）d，乙組指標(biāo)要顯著優(yōu)于甲組（P<0.05）。如表1所示：

2.2乙組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率為0.0%（0/38），疼痛率為7.9%（3/38），乙組發(fā)生率均要低于甲組（P<0.05）。如表2所示：

3結(jié)論

脊柱骨折疾病在臨床疾病當(dāng)中較為常見，手術(shù)治療為主要治療方式，因?yàn)榛颊邔τ谂R床骨科治療方式不夠了解，所以對患者狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)焦慮與恐懼的不良心理情緒，對患者的臨床治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。另外，患者通過手術(shù)方式治療后，要長期的臥床，運(yùn)動(dòng)量也會(huì)減少，導(dǎo)致下肢深靜脈血栓容易形成，對患者的身體也會(huì)有不利影響出現(xiàn)。所以在脊柱骨折手術(shù)治療中，使用綜合康復(fù)護(hù)理方式，可以有效預(yù)防下肢深靜脈血栓。

本次的研究結(jié)果顯示，乙組患者下床活動(dòng)時(shí)間是（34.6±2.1）h、住院時(shí)間為（11.2±4.1）d，乙組指標(biāo)要顯著優(yōu)于甲組。乙組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率為0.0%（0/38），疼痛率為7.9%（3/38），乙組發(fā)生率均要低于甲組。說明在脊柱骨折術(shù)后的下肢深靜脈血栓預(yù)防治療中，采用綜合康復(fù)護(hù)理措施，可以有效縮短患者下床活動(dòng)的時(shí)間、住院的時(shí)間，同時(shí)還可以減少患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率，減輕患者的疼痛感。綜合康復(fù)護(hù)理是在患者手術(shù)前給患者進(jìn)行健康宣教，患者需要全面認(rèn)識骨折疾病與對應(yīng)治療的技術(shù)，在實(shí)施手術(shù)期間，可以穩(wěn)定患者的情緒，還可以促進(jìn)手術(shù)治療效果的提高。在術(shù)后給患者進(jìn)行雙下肢的按摩護(hù)理，促使患者的下肢血液加速循環(huán)，預(yù)防下肢深靜脈淤血，降低下肢深靜脈血栓形成的概率。

綜上所述，在脊柱骨折術(shù)后患者下肢深靜脈血栓的預(yù)防治療中，采取綜合性康復(fù)護(hù)理方案，可以有效提高臨床的治療效果，縮短下床活動(dòng)的時(shí)間與住院的時(shí)間，同時(shí)減少下肢深靜脈血栓的形成。

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