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規(guī)范化質(zhì)控管理在手足口病患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

2021-01-03 23:29盧芳
健康護(hù)理 2021年11期
關(guān)鍵詞:手足口病應(yīng)用效果

盧芳

摘要:目的:研究規(guī)范化質(zhì)控管理(Standardized quality control management,SQCM)在手足口?。℉FMD)患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:將我院因HFMD住院的患兒98例進(jìn)行分組研究(2019.11~2020.11),隨機(jī)分為Specification組和Conventional組,各49例,Specification組使用SQCM模式進(jìn)行護(hù)理,Conventional組使用常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理。對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果:Specification組護(hù)理有效率>Conventional組,并發(fā)癥發(fā)生率Conventional組(P<0.05)。結(jié)論:規(guī)范化質(zhì)控管理在手足口病患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞:規(guī)范化質(zhì)控管理;手足口病;應(yīng)用效果

手足口?。╤and-foot-and-mouth disease,HFMD)是臨床常見(jiàn)的兒科皮膚疾病,發(fā)病率較高。發(fā)病的原因是患兒感染腸道病毒,具有一定的傳染性,可以導(dǎo)致患兒發(fā)生疾病的病毒種類較多,最為常見(jiàn)的是Cox A16以及EV 71。該病常發(fā)生在<5歲的兒童人群當(dāng)中,患兒會(huì)表現(xiàn)出口痛、手足口等位置存在潰瘍等。多數(shù)患兒可以自愈,但是依舊存在少數(shù)患兒會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,威脅患兒的生命,因此有必要對(duì)患兒進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理。以我院收治的HFMD患兒為例,結(jié)果顯示如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

將我院因HFMD住院的患兒98例進(jìn)行分組研究(2019.11~2020.11),隨機(jī)分為Specification組和Conventional組,各49例,所有患兒均經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)同意開(kāi)展研究,患兒家屬均對(duì)本研究有一定了解。比較兩組患兒提供的信息,未產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異(P>0.05),可以分組比較。詳見(jiàn)表1。

1.2方法

Conventional組使用常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理。對(duì)患兒的病情進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),對(duì)患兒的飲食、疾病進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理,保證患兒所處環(huán)境整潔衛(wèi)生。

Specification組使用SQCM模式進(jìn)行護(hù)理。(1)組建質(zhì)控小組。組長(zhǎng)為兒科護(hù)士長(zhǎng),組員為兒科資深護(hù)士。負(fù)責(zé)評(píng)估患兒以及科室情況,根據(jù)科室特色以及患兒疾病制定護(hù)理管理方案,貫徹執(zhí)行護(hù)理方案,定期總結(jié)并調(diào)整護(hù)理方案。(2)實(shí)施質(zhì)控方案:做好護(hù)理工作期間排班,保證對(duì)患兒進(jìn)行全面、周到的護(hù)理,預(yù)防出現(xiàn)對(duì)患兒看護(hù)不足問(wèn)題,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)并發(fā)癥等護(hù)理不良事件,保證護(hù)理工作質(zhì)量。(3)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。護(hù)理人員應(yīng)該全面掌握患兒的病情、心理狀況、飲食情況、用藥情況等內(nèi)容,保證患兒發(fā)生突發(fā)事件能夠及時(shí)處理。定期召開(kāi)例會(huì),總結(jié)質(zhì)量控制管理的效果,全面評(píng)估護(hù)理人員的工作,調(diào)整護(hù)理方案,提高護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理效果。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理有效率,并發(fā)癥發(fā)生率,護(hù)理合格率

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS25.2.計(jì)量資料=( ),t檢驗(yàn);非等級(jí)資料=[n(%)],x2檢驗(yàn);P<0.05:差異顯著。

2結(jié)果

Specification組護(hù)理有效率>Conventional組,并發(fā)癥發(fā)生率Conventional組(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

3討論

手足口?。℉FMD)是經(jīng)常發(fā)生在兒童群體的傳染病,發(fā)病的原因主要是患兒感染腸道病毒,傳播途徑主要是消化道、呼吸道、接觸。該病一般急性發(fā)作,輕型的癥狀主要表現(xiàn)為口痛、發(fā)熱,在手足口位置出現(xiàn)潰瘍或者是皰疹,通常在1w之后消退,并且消退后不會(huì)留下印痕,對(duì)患兒預(yù)后沒(méi)有較大影響。重癥癥狀較為嚴(yán)重,病情發(fā)展較快,甚至出現(xiàn)腦部炎癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥,癥狀主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)中,例如精神變差、頭暈、嘔吐、呼吸急促、口唇發(fā)紺、心率以及血壓變化。為了預(yù)防重癥患兒出現(xiàn)并發(fā)癥,有必要對(duì)患兒進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理工作質(zhì)量控制。主要包括對(duì)患兒心理、環(huán)境、口腔、飲食、皮膚等方面進(jìn)行護(hù)理。首先保證患兒的環(huán)境需要進(jìn)行隔離消毒,一般隔離時(shí)間大約為2w,患兒使用過(guò)的餐具、衣物、玩具、便器等不可與他人共用,并且進(jìn)行徹底消毒處理,預(yù)防傳染發(fā)生。讓患兒養(yǎng)成飯前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,同時(shí)保證患兒正常清潔干燥。由于患兒心理上尚未發(fā)育健全,對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理尤其重要,主要應(yīng)該給予患兒鼓勵(lì)和支持,多讓患兒家屬陪伴患兒,積極與患兒溝通,提高患兒的安全感,緩解患兒的負(fù)面心理,提高患兒護(hù)理的依從性。保證患兒的飲食應(yīng)用均衡、清淡、容易消化。在質(zhì)量控制方面,應(yīng)認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,將重癥與極重癥患者進(jìn)行分離管理,嚴(yán)格劃分污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū),固定室內(nèi)物品。做好相關(guān)消毒滅菌工作。如物品盡量使用一次性的,需要重復(fù)使用的應(yīng)用消毒水多次擦洗。室內(nèi)經(jīng)常接觸的桌椅、門窗、床架、把手扶手等,應(yīng)每天消毒。室內(nèi)通風(fēng)2次/d,≥30min/次,空氣消毒1次/d,1h/次。定時(shí)檢測(cè)空氣中細(xì)菌含量。清潔地面2次/d,出現(xiàn)嘔吐物、排泄物及時(shí)清潔,并消毒地面?;颊叱鲈汉笞龊媒K末消毒及處理。

本次研究對(duì)我院HFMD應(yīng)用SQCM模式,Specification組護(hù)理有效率高,并發(fā)癥發(fā)生率地,護(hù)理合格率高,體現(xiàn)出護(hù)理的效果。

綜上所述,規(guī)范化質(zhì)控管理用于手足口病患兒護(hù)理可以產(chǎn)生顯著效果。

參考文獻(xiàn):

[1]劉淮漣.新型醫(yī)院感染防控在小兒手足口病護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2019,v.28(32):90-92.

[2]徐曉珍、黃敏、王彩蘭.重癥早期預(yù)警護(hù)理模式在手足口病患兒中的臨床應(yīng)用效果[J].臨床與病理雜志,2020,v.40(08):229-234.

[3]李明菊.重癥早期預(yù)警護(hù)理措施在小兒手足口病中的應(yīng)用研究[J].臨床研究,2019,v.27(12):198-200.

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