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抑郁癥患者實施心理認知干預(yù)的效果

2021-01-03 00:31包歡歡
健康護理 2021年11期
關(guān)鍵詞:抑郁癥護理效果

包歡歡

摘要:目的 分析和研究心理認知護理及干預(yù)措施用于抑郁癥患者取得臨床的效果和實際價值。方法 選取2020年9月至2021年9月我市精神衛(wèi)生中心收治的確診為抑郁癥患者共計76例作為研究對象,按照隨機抽簽方法將患者分為對照組和觀察組。對照組患者實施臨床基本護理手段,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實施針對性心理認知干預(yù)措施,對比兩組患者的抑郁評分高低,對于兩組患者的情緒狀態(tài)改善情況,對比患者及家屬滿意度。結(jié)果 經(jīng)過護理干預(yù)之后,觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組,觀察組患者抑郁評分明顯低于對照組,且患者情緒狀態(tài)改善明顯,滿意度高于對照組,兩組差異具有統(tǒng)計價值(P<0.05)。結(jié)論 抑郁癥患者除了基本臨床護理,還要實施心理認知干預(yù),有助于改善患者情緒狀態(tài),促進患者逐漸好轉(zhuǎn),值得臨床普及和推廣。

關(guān)鍵詞:抑郁癥;心理認知;護理效果

抑郁癥是精神疾病中比較常見的一種,抑郁癥患者臨床癥狀體現(xiàn)為情緒失落、反應(yīng)遲鈍,不愿與人溝通,比較封閉孤獨,嚴重甚至?xí)a(chǎn)生輕生的想法,個別患者甚至出現(xiàn)過自殺行為,抑郁癥給患者身心帶來巨大的傷害。近些年,患有抑郁癥的人數(shù)逐年增加,臨床中主要采取藥物和心理醫(yī)生結(jié)合治療的方法,治療中要配合高質(zhì)量的護理服務(wù),這樣可以改善患者的生活質(zhì)量,包括睡眠質(zhì)量和情緒狀態(tài),為探討心理護理對抑郁癥患者的作用和價值,選取了76例患者進行研究,具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年9月至2021年9月我市精神衛(wèi)生中心收治的抑郁癥患者共計76例作為研究對象,按照隨機抽簽方法將患者分為對照組和觀察組,每組患者38例。納入標準:患者年齡均大于18歲,符合ICD-10臨床診斷標準,部分是首發(fā)抑郁癥,部分是復(fù)發(fā)抑郁癥,出現(xiàn)臨床癥狀超過3周以上,部分患者已經(jīng)擁有幾年癥狀,只是沒有嚴格就醫(yī)治療。排除標準:患有臟器疾病患者、不配合者、溝通困難者。對照組中男性患者18例,女性20例,平均年齡(39.4±2.5)歲,平均病程(1.6±0.4)年。觀察組患者男性19例,女性19例,平均年齡(39.8±2.3)歲,平均病程(2.2±0.3)。兩組患者在一般資料上無明顯差異,可以比較(P>0.05)。

1.2 方法

所有抑郁癥患者都要服用抗抑郁藥物進行治療,對照組實施一般性護理措施,護理人員為患者提供藥物指導(dǎo)和飲食指導(dǎo),患者用藥要遵照醫(yī)囑,不得隨意增減藥量。觀察組患者在此基礎(chǔ)上開展心理認知干預(yù),按療程控制心理護理時間,定時組織患者開展講座,向患者提供心理認知教育,具體過程如下。

(1)疾病宣教及心理疏導(dǎo):抑郁癥患者十分敏感和多疑,他們內(nèi)心比較脆弱,護理人員為患者進行護理服務(wù)時要保持和藹溫和的態(tài)度,要穩(wěn)定患者情緒,說話語氣要溫柔,多傾聽患者內(nèi)心的想法,打破護患之間的隔閡,進而提高患者參與治療的依從性。護理人員要鼓勵患者,幫助患者樹立治療的信心,提高其治療護理的配合度,幫助患者重建認知??剖乙Y(jié)合患者的實際病情制定心理護理方案,例如播放宣傳片,發(fā)放宣傳手冊,使患者和家屬正確認識抑郁癥,這是一種疾病,在長期接受科學(xué)治療之下是能夠痊愈的。

(2)對家屬開展健康教育:抑郁癥患者在治療中家屬的作用是巨大的,家屬的關(guān)心和支持對于抑郁癥好轉(zhuǎn)有著至關(guān)重要的作用。護理人員要對患者家屬進行健康宣教,掌握預(yù)防復(fù)發(fā)的知識,告知家屬要監(jiān)督患者服藥,要監(jiān)測患者病情,對于存在輕生念頭的患者要嚴格關(guān)注和陪伴。

(3)心理輔導(dǎo):抑郁癥患者都有著不同程度的心理問題或疾病,常常伴有焦慮癥和神經(jīng)衰弱,體現(xiàn)為一種綜合征。護理人員針對患者個體差異制定差異化的心理護理,護理人員要注意要對患者進行心理疏導(dǎo),要與患者積極溝通,鼓勵患者說出自己的經(jīng)歷和一些難以放下的心事,逐步消解心里的壓力,科室定期組織患者參加一些娛樂活動和社交活動,建立康復(fù)體系,逐漸改善患者情緒狀態(tài),促進患者逐漸穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),建立對未來生活的希望。

1.3 觀察指標

采用漢密爾頓抑郁量表對患者抑郁情況進行評分和對比。觀察兩組患者的情緒狀態(tài)改善情況,對比治療的有效性,對于患者認知障礙和睡眠障礙緩解程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用百分數(shù)描述,檢驗值是X2,計量資料應(yīng)用(x±s)描述,檢驗值是t,組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義的評價標準是:P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者漢密爾頓抑郁量表評分對比

針對護理前后兩組患者抑郁情況進行評分,護理前無差異,護理后,明顯觀察組患者抑郁情況改善十分明顯,分值低于對照組,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體如表1。

2.2兩組患者護理有效率、滿意度等對比

對比兩組患者護理有效性,觀察組患者護理有效率明顯高于對照組,且觀察組患者的情緒狀態(tài)改善優(yōu)于對照組,觀察組滿意度較高,兩組差異差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

精神類疾病中抑郁癥是比較常見的一種,患者患病后比較自閉,不愿與人交流,社會交際減少,注意力難以集中,且情緒較為低落。關(guān)于抑郁癥發(fā)病的原因醫(yī)學(xué)上尚無定論,有研究認為抑郁癥與遺傳、生活壓力、性格、經(jīng)歷等息息相關(guān),生存環(huán)境和個人心理承受能力不同,抑郁癥主要表現(xiàn)為心理壓抑,多數(shù)患者反應(yīng)遲鈍、不愛運動、食欲減退、睡眠存在障礙。抑郁癥臨床治療主要采取藥物治療的方法,但是不同單純使用藥物,要配合心理醫(yī)生的治療及臨床全面護理,護理人員要針對抑郁癥患者實施科學(xué)的心理護理。護理人員要首先與患者建立良好的護患關(guān)系,要正確認識這類疾病,不要歧視患者,要尊重患者,鼓勵患者勇敢表達自己,與患者溝通時注意表達方法,消除患者的消極情緒。可以配合采取運動、音樂療法,使患者學(xué)會調(diào)節(jié)自己的情緒狀態(tài),緩解抑郁癥狀。

綜上所述,抑郁癥患者實施心理認知干預(yù)取得了較好的效果,患者抑郁情況得到明顯緩解,有助于改善患者睡眠及生活質(zhì)量,可以提高患者滿意度,具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻:

[1]郭蓉,周海波,尤小云,等.老年抑郁癥病因分析及心理護理方法的臨床觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2018,47(22):125-127.

[2]何小麗,徐玉琴.認知性心理護理在抑郁癥患者中的應(yīng)用效果[J].中國當代醫(yī)藥,2019(15).4D075F03-C5DB-480E-A2DA-D34E50659988

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