甲狀腺手術(shù)歷史悠久，隨著社會(huì)科技的革新及現(xiàn)代外科學(xué)理念的進(jìn)步，并在一代代優(yōu)秀外科醫(yī)生的開(kāi)拓下，甲狀腺外科手術(shù)不斷地向著規(guī)范化和精細(xì)化方向發(fā)展，其治療理念也逐漸從根治向根治與功能保護(hù)并重轉(zhuǎn)化。本期述評(píng)欄目特邀浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院甲狀腺外科鄔一軍主任撰文《甲狀腺手術(shù)切口入路的發(fā)展》。該文中，依據(jù)甲狀腺外科發(fā)展中的經(jīng)典事件大致地將其分為啟蒙、開(kāi)拓、經(jīng)典、多元化4個(gè)階段，淺析甲狀腺手術(shù)切口入路的發(fā)展。歡迎關(guān)注！

乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。乳腺原位癌手術(shù)治療后預(yù)后較好，但當(dāng)乳腺癌發(fā)生侵襲和轉(zhuǎn)移后，尤其是晚期乳腺癌，治療往往較為困難，預(yù)后較差。近年來(lái)，環(huán)狀RNA和微小RNA（miRNA）是腫瘤領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，環(huán)狀RNA/miRNA/基因軸是腫瘤發(fā)生、發(fā)展的調(diào)控通路。本期論著欄目刊出瑞安市人民醫(yī)院薛迪新等的《環(huán)狀RNA Cdr1as/miR-7/SP1軸調(diào)控乳腺癌細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移的研究》，從環(huán)狀RNA Cdr1as的角度探討乳腺癌細(xì)胞發(fā)生侵襲和轉(zhuǎn)移的具體機(jī)制，結(jié)果發(fā)現(xiàn)乳腺癌細(xì)胞環(huán)狀RNA Cdr1as表達(dá)上調(diào)，通過(guò)環(huán)狀RNA Cdr1as/miR-7/SP1調(diào)控軸促使癌細(xì)胞發(fā)生上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化，使乳腺癌細(xì)胞發(fā)生侵襲和轉(zhuǎn)移。環(huán)狀RNA Cdr1as可能成為乳腺癌治療的新靶點(diǎn)。

卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一，其發(fā)病率居?jì)D科惡性腫瘤的第二位，死亡率高居首位，是最致命的婦科惡性腫瘤。卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展與各種癌基因或抑癌基因異常表達(dá)密切相關(guān)。上皮-間充質(zhì)轉(zhuǎn)化（EMT）在腫瘤進(jìn)展、癌細(xì)胞侵襲、胚胎的發(fā)育和器官的形成、傷口愈合及纖維化等一系列生理病理過(guò)程中起關(guān)鍵作用。在腫瘤的發(fā)展及癌細(xì)胞的侵襲過(guò)程中，EMT降低了細(xì)胞之間的黏附性，增強(qiáng)了細(xì)胞的侵襲、遷移、抵抗化療藥物的能力。叉頭框蛋白A2（FOXA2）在胚胎發(fā)育的多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮重要作用。同時(shí)研究也表明，F(xiàn)OXA2是一個(gè)潛在的EMT調(diào)控靶點(diǎn)。本期論著欄目刊出浙江省臺(tái)州醫(yī)院王凱等的《FOXA2過(guò)表達(dá)對(duì)卵巢癌OVCAR3細(xì)胞上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化的抑制作用及機(jī)制研究》，結(jié)果顯示FOXA2過(guò)表達(dá)可能通過(guò)Wnt/β-catenin信號(hào)通路影響了EMT過(guò)程，進(jìn)而抑制了卵巢癌OVCAR3細(xì)胞的增殖和侵襲能力。

子癇前期（PE）是近年來(lái)造成孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的主要病因。PE患者通常在出現(xiàn)臨床征象后才得以診斷和對(duì)癥治療，終止妊娠仍是目前最為直接的治療手段。因此臨床迫切需要早期識(shí)別PE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的方法，以期獲得干預(yù)的時(shí)機(jī)。近年來(lái)，輔助生殖技術(shù)的發(fā)展使雙胎及其妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率亦相應(yīng)增加。雙胎孕婦PE的發(fā)病率是單胎孕婦的2～3倍，也高于所有的胎兒染色體非整倍體疾病的發(fā)生率。本期論著欄目刊出湖州市婦幼保健院陸艷等的《子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)聯(lián)合臨床風(fēng)險(xiǎn)因素預(yù)測(cè)雙胎孕婦子癇前期的研究》，發(fā)現(xiàn)子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)聯(lián)合臨床風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)雙胎孕婦發(fā)生PE具有較好的臨床預(yù)測(cè)價(jià)值。

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